Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Храп и остановка дыхания во сне
5 ответовЗдравствуйте! Пациент - мужчина 38 лет. Беспокоит храп, во сне тяжело дышит и временами останавливается дыхание. Подскажите, пожалуйста, как решить эту проблему.
Виктория здравствуйте! Проблема храпа и остановок дыхания во сне у вашего мужа требует внимательного подхода, эти симптомы могут быть признаками серьезного нарушения, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). СОАС связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, дневной сонливости и других проблем со здоровьем. В первую очередь, рекомендую обратиться к врачу сомнологу или пульмонологу. Для точной диагностики необходимо провести полисомнографию, это исследование сна, которое регистрирует различные параметры (дыхание, сердечный ритм, уровень кислорода в крови и т.д.) во время сна. На основе результатов обследования врач сможет определить степень тяжести апноэ и подобрать оптимальное лечение. Варианты лечения могут включать CPAP-терапию, это использование специального аппарата, который создает постоянное положительное давление в дыхательных путях, предотвращая их спадение во время сна. Внутриротовые устройства, специальные капы, которые выдвигают нижнюю челюсть вперед, расширяя дыхательные пути. В некоторых случаях может быть рекомендована операция для устранения анатомических причин апноэ, например, искривления носовой перегородки или увеличения небных миндалин. До консультации со специалистом можно предпринять следующее: следите за весом, избегайте ожирения. Не употребляйте алкоголь и снотворные препараты перед сном. Спите на боку, а не на спине. Поддерживайте регулярный режим сна и бодрствования. Не откладывайте визит к врачу, ведь своевременная диагностика и лечение помогут вашему мужу улучшить качество сна и общее состояние здоровья.
Тахикардия
15 ответовПациент мужчина, 50лет. Страдает высоким давлением (140/100), врач прописал лекарства эдабри, дикардплюс, от пульса высокого (80-90) рассасывать Эналаприл, но так как он горький пациент пил его внутрь, сейчас давление в норме или иногда понижено (90/60). Можно ли пить...
Здравствуйте. Для начала, не очень понятно, зачем отдельно назначают эдарби и дикардплюс, если есть эдарби Кло, который сочетает в себе два этих препарата. В диагноз выставлена сердечная недостаточность, но чтобы знать, есть она или нет, важно выполнить УЗИ сосудов шеи и сдать натрийуретический пептид. Ввиду наличия склонности к частому пульсу, в таких ситуациях назначают холтер ЭКГ и базовый набор анализов для оценки причин его повышения, а именно ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Эналаприл на пульс никак не влияет, а снижает только давления! Из терапии же для снижения пульса часто применяют ивабрадин 2.5-5 мг дважды в день. Он снижает пульс, и никак не влияет на давление
Вопросы по лечению
3 ответаДобрый день! Пациент 70 лет, диагноз рак слепой кишки 4 ст. Назначены таблетки Капецитабин курсами. От данного лечения у пациента сильный запор. Подскажите, пожалуйста, какие слабительные можно принимать в этом случае? Также наблюдаются сильные боли, трамадол не всегда...
Здравствуйте В целом решение о назначении Капецитабина как поддерживающей терапии - вполне обосновано ввиду стабилизации на схеме FOLFOX Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Что касается запора - обычно на фоне Капецитабина наборот случается диарея При запорах обычно рекомендуют использование Лактулозы Промедол НЕ используется для коррекции хронического болевого синдрома Какова доза Трамадола? Да, допускаются любые белковые коктейли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии медицинской сестрой. К врачу приходил пациент лечится, у него в анамнезе туберкулез. Врач его лечила, а я находилась в одном кабинете с ними (еще были врачи в этом же кабинете) и этот пациент лечил зубы. Он был...
Здравствуйте, Аля. Так заразится туберкулезом невозможно. Не стоит переживать. С уважением!
Пациент мужчина 59 лет. Рак мочевого пузыря с метастазами в легких, костях и лимфоузлах. В начале апреля проводилось нефростомия почек. По результатам генетической диагностики биопсийного материала диагноз. Недеференцированный рак. Пациент очень тяжелый, не ест, только пьет...
Сил Вам! Только должна симптоматическая помощь в стационаре может хоть как то облегчить состояние
Туберкулез
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, работаю в стоматологии медицинской сестрой. К врачу приходил пациент лечится, у него в анамнезе туберкулез. Врач его лечила, а я находилась в одном кабинете с ними (еще были врачи в этом же кабинете) и этот пациент лечил зубы. Он был...
Здравствуйте, Аля. Если человек пришел лечить зубы, значит он лечится амбулаторно и не заразен. Всех больных, которые заразны лечат только в условиях стационара. Проведите флюорографию или рентген сейчас и через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По снимку сказать есть ли перелом
10 ответовДве с половиной недели назад был удар. Определите по снимку есть ли перелом. Старый или новый? Снимок можно посмотреть в программе Radiant По этой ссылке https://s3.invest-med.ru/patientfiles/6c81923629674db5b58de19a62f81ca6
Здравствуйте. Старый неправильно сросшийся подголовчатый перелом 5 плюсневой кости от Вас уже никуда не денется. При наличии клинической картины не исключается перелом без смещения (трещина) проксимальной фаланги 4 пальца. Других костно-травматических повреждений не нахожу. Прикрепите фото кисти, чтобы сопоставит клинические данные с рентгенограммой.
Понижен ТТГ
1 ответДоброго дня. Я принимаю эутирокс 125, сдал анализ ТТГ 0.05. не могу понять, старый наверное , дозу нужно откорректировать в меньшую сторону? И на какой срок по времени нужно уменьшить (увеличить) дозу
Здравствуйте Уменьшайте до 100 мкг принимать утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения Контроль ТТГ и Т4св через два месяца
Боль в пояснице, с отдачей в ногу
11 ответовБоль в пояснице с отдачей в заднюю часть ноги. Лечение Сирдалуд+Кеторол и Долгит местно-результата не принесло. Грыжи,остеофиты,протрузия,стеноз. Есть описание МРТ и старый рентген-описание 2хлетней давности
Сирдалуд при такой боли мало эффективен,т к боль нейропатическая,т е болит сам нерв. Нарушение ходьбы на длинные расстояния может быть связано с синдромом перемежающей хромоты на фоне стеноза позвоночного канала(9мм, при норме 2см). С нейрохирургом лучше все таки проконсультироваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему повышена щёлочная фосфатаза?
27 ответовДоброго времени суток.Девочка,16 лет.Анализ отправляю старый,анализ 2021 года.Нашла сейчас,решила поинтересоваться по поводу щелочной фосфатазы.Из-за чего он повышается?Как часто такое встречается?Очень переживаю.У нас подтвержденный Синдром Жельбера.
Нет Не может