Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне летом поставили диагноз гипотиреоз. В мае ТТГ взлетел до 9, врач назначил эутирок 25 и селен, в июле ттг стал 5.1, врач повысил дозировку до 50, плюс обнаружили, что ферритин очень маленький 4,2, стала пить железо от Солгар, пью по сей день ( с перерывами...
Женщина, 42. Шесть лет назад удалена щитовидная, т. к. Узел правой доли - папиллярный рак, позже удалена молочная железа,онкология. Последние 2 года прохожу таргетную терапию. Пью L- тироксин 100 в день. Сдала ТТГ -0.06 , прошу уточнить, оставить такую же дозировку? Все ли...
Здравствуйте!
Начнём с наиболее простого - так как при ттг менее 0,1 мкме/мл обнаружен т4 свободный выше референса, то в таких случаях рекомендуется снижение дозы левотироксина.
А вот границы возможного снижения стоит установить точнее. Они зависят от целевых параметров терапии, которые устанавливались после операции (в зависимости от риска рецидива). Есть ли у Вас предыдущие результаты анализов? Доступно ли послеоперационное заключение? Или какое целевое значение ттг поддерживалось ранее?
Здравствуйте! На 11 неделе беременности, ттг сдавала 05 января, был результат 6.07, ходила на консультацию к эндокринологу, выписали l тироксин дозировка 50. Сдала повторно ттг 27.02, результат 4,86. Сейчас срок 19 недель. Подскажите, нужно ли увеличить дозировку тироксина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Гемоглобин 128
Железо - 3.07
Ферритин - 12.54
Общий белок - 72,66
6 месяцев пила тардифирон. Щитовидка в норме. Прикладываю результаты анализов. Почему так и что делать? Можно с такими показателями планировать ребенка?
Первое. Восполнить дефицит железа на фоне постоянной кровопотери крайне сложно - вероятнее всего, то железо, что вы принимаете внутрь, «не успевает» за потерей железа. Точнее, как раз успевает, удерживая в стадии скрытого дефицита железа, без анемии. Но восполнить дефицит на фоне кровопотерь не получается.
Поэтому прежде всего - по возможности повлиять на интенсивность менструаций. Если ещё не - то УЗИ малого таза, исключить патологию (миома, эндометриоз); если значимых отклонений нет - то рассмотреть приём транексама в первые 3 дня менструации. Или, по согласованию с гинекологом, КОК. Если планируете сейчас беременность - то транексам. Однако беременность лучше по возможности планировать после коррекции железодефицита.
Второе - продолжить терапию препаратами железа. Я предложила бы поменять препарат, например, мальтофер или феррумЛек; либо рассмотреть внутривенные препараты железа, с учётом отсутствия эффекта от приема внутрь.
Однако при сохраняющихся менструальных кровопотерях проблема будет возобновляться.
Здравствуйте
У меня гипотериоз на фоне аутоиммунного тиреодита, делала УЗИ,сдавала гормоны, была у нескольких врачей, в принципе все говорят делать одно и то же,а именно пить гормон л тироксин по результатам анализа ттг.
Т4,т3 у меня всегда в норме держатся,ат к тпо 3 года...
Здравствуйте
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться.Уровень железа в крови зависит от фазы цикла (в менструацию меньше), времени сдачи крови, принимаемой пищи.Необходимо контролировать только ферритин.
Есть снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвпоентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин -60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Олеся.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л, а ферритина — 30.
Состояние, когда (как в описываемом случае) гемоглобин в норме, а ферритин снижен, называется латентный железодефицит. Это значит, что депо железа истощается, но гемоглобин ещё «держится». На само железо в таком случае не ориентируются, ферритин несколько точнее.
Обычно в таком случае стараются методом перебора подобрать оптимально переносимый препарат.
Можно попробовать жидкие формы, например, Тотему по 2 ампулы в сутки. Обычно ее разбавляют в небольшом количестве сока (желательно содержащего Вит. С, например, апельсинового) и пьют через соломинку, чтобы не было длительного контакта железа с зубной эмалью. Либо же можно отдать предпочтение таблеткам, например, Сорбифер дурулес по 2 т. в сутки.
Затем через 3-4 недели приема сдают кровь ОАК и ферритин для оценки динамики. Когда ферритин достигает 30 (но в идеале целевые уровни 40-60), считается, что железодефицит скорректирован.
Здравствуйте. Необходимо ли корректировать дозировку л-тироксина?
Возраст 36, вес 96.
Диагноз поставили во время беременности в 2019 году.
Предыдущий показатель ттг - 6.5 и дозировка 75.
3 месяца л-тироксин не принимала.
Сейчас:
Ттг - 9.46 (0.4-4.0)
Т3св - 4.2...
Добрый день, девушка сдала железо, ферритин, ттг, витамин D, и общий анализ крови. Насторожило железо, потому что ничего такого не ела. Хотел бы узнать возможные причины и сильное ли это повышение, нужно ли быстро бежать обследоваться? Симптомов на которые можно жаловаться...
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет.
Ферритин выше 30 нг/мл - оптимален для женщин.
Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать сывороточное железо.
Для здоровья опасности обычно нет никакой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Готовлюсь к эко, ттг был 4,8 (т4, ат-тпо в норме, УЗИ щитовидки в норме) эндокринолог сказал снижать л-тироксином 37,5 (вес 46, возраст 37). Через 3 месяца ттг -2,2, проверила железо- 7 и ферритин -18 (железо меньше референсного значения). Принимаю железо уже две недели....
Здравствуйте.
Сейчас не нужно искать причину повышения ТТГ. Для успеха вынашивания необходим нормальный уровень. Прекращать прием тироксина нежелательно, принимать всю беременность, после родов отменить.
Препарат железа принимать как можно позже от тироксина, в идеале перед сном.
Для уточнения причины повышения ТТГ нужно дополнительно проверить уровень АТТПО в крови.