Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина 73 года, ХБП, сахарный диабет 2 типа, ГБ 3 степени контролируемая, прием Ксарелто 20 мг в течение 3,5 лет после ТГВ, ТЭЛА и установки постоянного кава-фильтра, весьма продолжительное повышение уровня мочевины. Белок в моче в течение 2-3 месяцев. Провел в...
Показатель должен быть высоким на фоне терапии в такой дозе в любое время сдачи. Рутинно его не смотрят. Но если показатель будет низкий, то бывает резистентность к эритропоэтину. Но лучше время, конечно, не терять и делать трепанобиопсию с ИГХ. Тк панцитопения для ХБП не характерна. Можете ещё с гематологами на сайте посоветоваться.
Заключение мрт
19 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ-КОСТНО- ТРАВМАТИЧЕСКОЙ И КОСТНО-ДЕСТРУКТИВНОЙ ПАТОЛОГИИ НЕТ. дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, межпозвонковых дисков. спондилоартроз. спондилез. грыжа диска с5/с6.протрузия диска с3/с4.выбухание дисков с4/с5, с5/с6, с6/с7....
Здравствуйте, по заключению МРТ описаны возрастные изменения, они не лечатся, также описаны грыжи, которые влияют на нервный корешок, они могут давать боли и онемение которые отдают в руку. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Если боль от шеи отдает в руку или есть онемение в руке также можно использовать габапентин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Болит шея и отдаёт в руку
17 ответовВ заключении МРТ : остеохондроз.дорзальные экструзии с4/с5, с5/с6, с6/с7 дисков. Спондилоз . Спондилоатроз, нарушение статики. Умеренный центральный стеноз с4-с7, латеральный стеноз с6/с7 слева. Нужна ли операция? И какая? Может ли это все влиять на артериальное давление?...
Здравствуйте! Прикрепите протокол пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить грыжи,протрузии
3 ответаГрыжеобразование С4/5,С5/6,С 6/4.Признаки деформирующего спондилеза на кровне С4-С7 сегментов,сподилоартроза на уровне С2-Тh1 сегментов.Сколиоз.Гемангиолиома 0,6*0,5 в проекции тела С7 Подскажите,есть какое то решение? Ужасные боли в позвоночнике,тремор руки,головные...
Здравствуйте Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес ,размер грыжи и размер канала не указали ?
Что делать?
7 ответовОстеохондроз шейного отдела позвоночника 1-2 стадий. Минимально выраженная центральная протрузия в сегменте С3-С4 с лѐгким дискодуральным конфликтом. Центральные протрузии в сегментах С4-С6 с дискодуральным конфликтом 1 степени. Парацентральная протрузия в сегменте С6-С7...
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы? По описанию естественные возрастные изменения, ничего критичного
Боли в шее, головные боли
6 ответовШею периодически защемляет уже давно лет 6, сейчас начались сильные головные боли, сходила на МРТ, по голове все хорошо, а по шее написали: Умеренный кифоз шейного отдела позвоночника. Остеохондроз С2-С7. Протрущии дисков С3-С4, С4-С5, С5-С6. Эктопия миндалин мозжечка справа
Здравствуйте, Полина. Желательно посмотреть описание МРТ, можно прикрепить. Вероятнее, в Вашей ситуации боль исходит от напряженных мышц шеи. Диагноз звучит так: Цервикокраниалгия, миофасциальный синдром. Если есть боль и ограничение подвижности в шейном отделе необходимо принимать курсом нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам или Нейродикловит или Найз) до 7-10 дней + миорелаксант (Мидокалм или Сирдалуд) до 10 дней + витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит) до месяца + аналгезирующие пластыри или кинезиотейпы на болевую область. Профилактика болей: ежедневно ЛФК для мышц шеи, массаж апоневроза головы и вдоль позвоночника, правильная подушка (подбирается по высоте плеча). На МРТ описаны анатомические особенности строения мозга и позвоночника, остеохондроз с протрузиями и опущение миндалины мозжечка на 2мм. Эти структуры сами по себе не болят. Болят, как я писала выше, мышцы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз
2 ответаДобрый вечер.постасили диагноз остеохондроз 2стадия,нестабильность в сегментах С2-С3,С3-С4,С4-С5.. Описание рентгена:симптом"прилипания" С1,небольшое снижение высоты межпозвонковых диска С6-С7,субхондральный склероз,удлинение и заостренность задних углов С3-С5,при разгибании...
Здравствуйте, Наталья. Лечение должно быть курсами и комплексно, включать обязательно (нпвс препараты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию, сосудистые препараты, лфк, массаж, физмопроцедуры). Если есть вопросы можете написать на электронную почту и пришлите фото с результатом обследования.
Боль в спине
5 ответовПоявилась боль в пояснице, узи почек и оам патологии не выявили. Мрт: Дегеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, грыжа диска с6/с7, с3/с4, с4/с5, признаки унковертебрального артроза с4-с7. Дегеративно-дистрофические изменения грудного отдела...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу
Это опасно?
2 ответаНа R - граммах шейного отдела позвоночника в 2-х стандартных проекциях определяет Ось ШОП не отклонена. Шейный отдел позвоночника имеет углубление физиологического Лондона на уровне С3- С4. Неравномерное снижение высоты межпозвоночных пространств на уровнях С3- С4, С4- С5,...
Здравствуйте, не опасно. С этим описанием вам нужно обратиться к тому врачу, который назначил обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая скф
13 ответовДиагноз: ревматическая полимиалгия. Гормонозависимость, кушингоид. ХБП 3В, СКФ-42мл/мин. Врач-ревматолог сказал обратиться за консультацией к специалисту. Пожалуйста порекомендуйте, что делать в этой ситуации
Здравствуйте. Прикрепите имеющиеся анализы и обследования. Какие препараты и в какой дозе принимаете постоянно, какие хронические заболевания имеются кроме РА?