Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте!
Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори
В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой.
Какие варианты приема ИПП возможны:
1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога)
2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно.
Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Движения тазобедренного сустава болезненны, передвигаться очень тяжело,врач поставил диагноз Коксартроз справа.НФС 3 ст, говорит что нужна операция, необходимо альтернативное мнение, правильное ли лечение?
Здесь только 1 вопрос - действительно ли на рентгенограмме 3 ст коксартроза? Если да, то только эндопротезирование.
А чтобы это подтвердить, загрузите рентгенограмму ТБС.
Добрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста расшифруйте заключение понятным языком.
Ничего не понятно! Что с головой, шеей и лёгким и тд. У сестрёнки диагностировали недавно Меланому 2 ст. На данный момент шишка снова увеличилась. Какой итог заключения и что её ждёт?
Спасибо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследования попадаю под ст.34 ? Какая может быть присвоена категория? Какие нужны дополнительные обследования, что бы во время призывной медицинской комиссии не возникло проблем? S-3,5; c- 5,75; a 180 /L S-4,5; C-1,5;A171
Здравствуйте. Данные получены после закапывания капель, расширяющих зрачок? Если да, то по ним согласно статье 34 пункт б) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как астигматизм на правом глазу больше 4 (а именно 5,75), а также потому что величина близорукости на правом глазу больше 8 (а именно 9.25). Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Поэтому для надежности рекомендуется заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. По этим данным уже и по величине астигматизма должна быть присвоена категория В, но лучше еще и чтобы на руках была скиаскопия, согласно которой категория В положена еще и из-за величины близорукости.
Здравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте.
На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке?
Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Гипокалиемия у кошки - ХПН или эндокринология?
Добрый день!
Кошка, примерно 17 лет, метис британца (подобрана с улицы). Вес 2,4 кг (всегда была не крупной, более 2,8 никогда не весила; вес стабильный, не снижался последнее время). За все года обращались к ветеринару только...
Здравствуйте. В данном случае картина больше характерна для гиперальдостеронизма. Провести исследование на альдостерон целесообразно, т.к. в случае подтверждения можно будет начать терапию спиронолактон ом, при вторичном гиперальдостеронизме это лечение обычно даёт эффект. Так же рекомендую все же обсудить с лечащим врачом прием гипотензивных, т.к. гипертензия часто сопутствует гиперальдостеронизму и учитывая симптоматику ее можно заподозрить у Вашего питомца. Кроме того целесообразно провести кардиологическое обследование, сделать эхо кг.
Если нет возможности внутривенного введения препаратов калия - продолжать давать перорально. Калия оротат препарат малоэффективный, его целесообразно заменить на калия глюконат или Аспаркам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 месяцев назад у меня заболело колено.Сначала лечили физиотерапией.уколами.мазями но результата не было.Решил сделать МРТ коленного сустава и оно показало МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст по Stoller,синовита коленного сустава,проявлений...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте, на эхо-кг выялена регургитация митр. клапана 1 ст, в нагрузке переходит во 2 ст, при этом пролабирования или изменений в самом клапане нет. Подскажите пожалуйста может ли 2 ст перейти в 3, можно ли без опасений заниматься физ нагрузками (кардио с пульсом...
Здравствуйте. Прикрепите результаты УЗИ сердца полностью, если есть возможность. Регургитация 1-2 степени обычно физиологична, тем более при нормальных интактных клапанах, не вызывает нарушений гемодинамики и работы сердца. Расцениваем как норму. Лечение и дообследование не требуется.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины
🟢 На сегодняшний день в борьбе со сколиозом доказана эффективность корсета Шено
🟢 Как бы вы не сопротивлялись этому страшному зверю, но он реально работает
🟢 Высокие степени сколиоза подлежат корсетированию и точка
🟢 Корсет - не ваш вариант
🟢 "Лечебная физкультура" с доказанной эффективностью - это упражнения по методу Катарины Шрот и SEAS. И их модификации
🟢 Все другие "авторские методики" не имеют доказательной базы и не рекомендованы всемирный ассоциацией сколиоза
🟢 Что не работает при сколиозе: массаж, остеопатия, мануальная терапия, плавание, ЛФК
🟢 Что противопоказано: бег, прыжки, висы
🟢 Как бы страшен ни казался диагноз сколиоз, ребенок должен быть физически развит
🟢 Это значит он должен уметь отжиматься, качать пресс, держать планку, приседать, подниматься на носочки, уметь подтягиваться, пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно, командные виды спорта
🟢 Этими общефизическими упражнениями нам не удастся исправить сколиоз, но все же ребёнок должен быть выносливый и адаптирован к физическим нагрузкам
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей собаки на протяжении всей жизни часто случались рецидивы поносов или с кровью или слизью, были и рвоты. Так все 11 лет и лечились. Анализы сдавали, узи делали и никто никаких подозрений не говорил. И вот два года мы как-то прожили спокойно, и последние...