Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПМК с регург. 1 ст
11 ответовДочке 10,5 лет, с 5- ти лет активно занималась худ. Гимнасткой, потом ушли в балет. студию. Занятия с большими нагрузками каждый день, жалоб нет никаких. Рост 146, вес 31. Собирается поступать в хореографическое училище. Для этого сделано ЭКГ и УЗИ сердца. По ЭКГ - синусовая...
Даже без пролапса митрального клапана регургитация возможна 1 ст, а при пролапсе практически всегда . На здоровье?
КОШКА с хпн
5 ответовдобрый день. кошка почти 16 лет. 1,5 года назад поставлен диагноз ХПН и завышены показатели по АСТ И АЛТ. периодически принимает курсом гептрал и канефрон. раз в пол года начинается рвота, сдаем анализы и пропиваем курс. в этом раз, три недели назад, ей резко стало плохо,...
Татьяна, сейчас главное чтобы она вообще ела. Корм может не подойти и будет диарея или рвота. Инфузию можно делать, но врач рассчитывает объём исходя из проблем с сердцем
Добрый день! Кот 18 лет, ХПН, консультируемся у нефролога. По результатам анализов посоветовали получить консультацию гастроэнтеролога. Кот самостоятельно не ест - кормление из шприца ренальным кормом с препаратами( Ипакитине, Ренал Адванс, Севэлла) до еды 2 р/день - 1,4 капс...
Здравствуйте. По данным результатам обследования нет достоверных данных за панкреатит. По узи по поджелудочной только снижение эхогенности, это не свидетельствует о течении острого/хронического панкреатита. При подозрении на панкреатит сдают панкреатическую липазу - значение которой будет свидетельствовать либо об остром течении, либо о хроническом, либо о полном отсутствии панкреатита. Необходимо снижать фосфор. Либо корректировать дозировку препарата Севэлла. Если без корректировки дозировки, то добавить Фосфикс. Либо переходить на другие препараты (например, нефроланвет). Рассмотреть прием препарата Ренадил (если сможете найти). Будет более эффективен при повышенном креатинине и мочевине. Гемоглобин - низкий. Нужен контроль показателей красной крови. Не допускать критичного снижения. Насчет аппетита - рассмотреть с нефрологом прием препарата миртазапин - 1 раз в 48 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек легкого, ХПН
11 ответовКошка, возраст примерно 13-15 лет. Без породы. Вес 2кг. Без вирусных инфекций. Появилась небольшая кровь в моче, кошка присаживалась, но редко. Не похоже на цистит. Поход к ветеринару. Аппетит был снижен, но был. Взяли ОАК, биохимию. По анализам сказали почки (ХПН) и что...
Здравствуйте, проводили ли узи брюшной полости по мимо визуализации жидкости? Прикрепите результаты заключения узи пожалуйста. Проводили общий анализ мочи ? По результатам биохимии крови у питомца выраженная азотемия, действительно при быстрых инфузиях в таком случае почки не способны фильтровать жидкость и токсины при потери функции. В таких случаях рекомендованная скорость инфузии как правило 3-5мл/кг/ч на ИПС. Шанс стабилизировать состояние есть, но для этого на данный момент, с учетом низкой температуры питомцу требуется стационарное лечение с медленными внутривенными вливаниями и контролем узи и биохимии ежедневно. Так же по биохимии крови есть гиперфосфатемия, что требует прием фосфатбиндеров.
Лечение гэрб2 ст при гпод 2 ст
5 ответовЗдравствуйте, я на распутье, в июне месяце у меня диагно тировали гэрб2 ст, гпод 2 ст, обострение гастродеуденита и хронич панкреатита. С июля по сентябрь проходила лечение: нольпаза , м-ц 40мг, Денол; затем дальше нольпаза 20 мг и альфазокс 2 р в день- месяц, затем нольпаза...
Здравствуйте! Длительный прием препаратов ИПП ( нольпаза) не запрещен, если того требует состояние человека. Но при одном условии: отсутствие инфекции хеликобактер пилори В описанной ситуации ухудшает течение ГЭРБ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Т.е желудок перетянут диафрагмой. Какие варианты приема ИПП возможны: 1. Длительный бесперерывный прием до 24 недель ( под контролем гастроэнтеролога) 2. Ситуационный прием, т.е если изжога возникать не постоянно. Терпеть изжогу нельзя, т.к происходит ожог слизистой пищевод и воспаление Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Коксартроз справа.НФС 3 ст
4 ответаДвижения тазобедренного сустава болезненны, передвигаться очень тяжело,врач поставил диагноз Коксартроз справа.НФС 3 ст, говорит что нужна операция, необходимо альтернативное мнение, правильное ли лечение?
Здесь только 1 вопрос - действительно ли на рентгенограмме 3 ст коксартроза? Если да, то только эндопротезирование. А чтобы это подтвердить, загрузите рентгенограмму ТБС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 месяцев назад у меня заболело колено.Сначала лечили физиотерапией.уколами.мазями но результата не было.Решил сделать МРТ коленного сустава и оно показало МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а ст по Stoller,синовита коленного сустава,проявлений...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Меланома 2 ст
13 ответовДобрый вечер уважаемые доктора! Пожалуйста расшифруйте заключение понятным языком. Ничего не понятно! Что с головой, шеей и лёгким и тд. У сестрёнки диагностировали недавно Меланому 2 ст. На данный момент шишка снова увеличилась. Какой итог заключения и что её ждёт? Спасибо...
Здравствуйте! прикрепите документы
Ишемия , депрессия ст
18 ответовЗдравствуйте, беспокоят перебои в сердце и давит в груди, сегодня стало плохо, побежала на экг, получила вот результат и мне не понятно цифры. Ст в минус, это ведь депрессия сегмента? Значит у меня ишемия? + раньше ставили синдром впв, этого тут тоже не написали
Здравствуйте. На ЭКГ синусовая аритмия это вариант нормы. Ишемических изменений нет (показатель st -1мм не говорит об ишемии, чтобы сказать об ишемии нужна депрессия -2 и в нескольких смежных отведениях). Когда у вас возникают боли в области сердца? При физической нагрузке? Синдром ВПВ может быть преходящий, на этой ЭКГ его нет. Чтобы зарегистрировать перебои в работе сердца и для определения в какие моменты может появляться депрессия сегмента лучше пройти суточный мониторинг ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ст. 34 Астигматизм
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста по результатам обследования попадаю под ст.34 ? Какая может быть присвоена категория? Какие нужны дополнительные обследования, что бы во время призывной медицинской комиссии не возникло проблем? S-3,5; c- 5,75; a 180 /L S-4,5; C-1,5;A171
Здравствуйте. Данные получены после закапывания капель, расширяющих зрачок? Если да, то по ним согласно статье 34 пункт б) Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" положена категория В - не годен к срочной военной службе в мирное время, так как астигматизм на правом глазу больше 4 (а именно 5,75), а также потому что величина близорукости на правом глазу больше 8 (а именно 9.25). Но в военкомате значения сферы и цилиндра чаще всего не складывают. Нет документа, обязывающего врача военкомата делать это. Поэтому для надежности рекомендуется заранее сделать скиаскопию на широкий зрачок, она не требует никаких дальнейших расчетов и наглядно показывает величину близорукости в каждом меридиане. По этим данным уже и по величине астигматизма должна быть присвоена категория В, но лучше еще и чтобы на руках была скиаскопия, согласно которой категория В положена еще и из-за величины близорукости.