Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , сделали рекомендованный экг результат прилагаю, нужны ли дополнительные исследования? В заключении написали сделать повторный экг ( +орто) Что это? И нужна ли консультация кардиолога. Дочка 2 года. ЧСС= 85-98 в мин; угол альфа = +53 гр.; P = 80 мс; PQ = 116 мс;...
Здравствуйте! Есть ли возможность приложить саму кардиограмму, а не заключение по ней?
Язвы на ногах
25 ответовЗдравствуйте,женщина 76 лет, хсн.4 месяца течет жидкость на одной ноге,образовалась большая язва.делали узи вен поставили варикоз,но после осмотра оперирующим хирургом сказали что дело в хсн,нужно лечить сердце.сейсас бесрокоит сильная боль,ночью не дает спать. Обрабатываем...
Здравствуйте , Вера Ознакомился с Вашим анамнезом и фото По описанным жалобам имеется комплексная проблема, основная из которых - это хроническая сердечная недостаточность + трофические нарушения и варикозная болезнь ✅ Из-за неудовлетворительной работы сердца жидкость скапливается в ногах, возникают отёки и на фоне постоянного сдавления происходит нарушение микроциркуляции мягких тканей, что сопровождается образованием трофических язв - но чем не мажь, пока не воздействовать на причину, эффект от лечения будет плохой, так как перевязки являются симптоматическим лечением Если справится с отеками или минимизировать их - то и язвы с удивительной скоростью начнут затягиваться Исходя из этого Вам рекомендуется профильное лечение кардиолога с увеличением дозировки диуретика под контролем давления Для перевязок сейчас рекомендую использовать водный хлоргексидин по мере промыкания повязки 1-2 раза в сутки Для улучшения кровообращения и микроциркуляции, профилактики хронической веночной недостаточности в подобной ситуации рекомендуется: Детралекс 1000 мг 1 раз в сутки 3 мес Весел дуэ ф 250 он раз в сутки 2 мес Так же нельзя исключить, что имеется невропатическая боль ( поражение и раздражение нервов в самой язве), поэтому можно обсудить с неврологом рецептурные препараты для обезболивания , такие как габапентин, прегабалин Стараться ноги не опускать надолго вниз Наблюдение хирурга для оценки динамики от проводимого лечения Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Болит коленный сустав что делать
3 ответаМР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медиального и латерального менисков II степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Остеоартроз коленного сустава II ст.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ------------------------------------------------------------------- Если за неделю не полегчает, значит следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки при хсн
15 ответовЗдравствуйте! у моего мужа (60 лет, рост 192, вес 82) диагноз подострый миокардит. Неделю назад выписан со стационара, два дня отеки ног усилились. Принимаем лечение, которое нам рекомендовали при выписке. Как можно подкорректировать прием лекарств с учетом увеличения отеков?...
Эспиро 25 мг можно добавить утром. Торасемид при усилении отеков можно добавить до 20 мг в сутки. Препарат калия панангин или аспаркам.
Асцит при ХСН
15 ответовЗдравствуйте, папе 66 лет, в 21 году был обширный инфаркт с кучей осложнений, стабилизировали состояние, 2 раза в год лежал в стационаре и все было стабильно Но с февраля начались проблемы Сначала приступ панкреатита с температурой, отлежал в больнице и через 1,5 месяца...
Добрый день! Ознакомилась с результатами обследований. У Вашего папы есть сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса сердца (как следствие перенесеного инфаркта и гипертонической болезни), хроническая болезнь почек, а так же анемия средней степени тяжести - все эти факторы служат причиной задержки жидкости в организме, то есть в вашем случае асцита. Как правило таким пациентам показана достаточно массивная диуретическая терапия (препаратами, которые вводятся в/в) под контролем диуреза, электролитов крови, АД, ЭКГ и других показателей. Такую терапию проводят в стационаре (кардиологического или терапевтического профиля). При неэффективности диуретический терапии решается вопрос о проведении лапароцентеза.
Гипертония .ХСН предсердия
20 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста маме 63 года часто синеют губы. После ковида переодически задыхается. Пошла проверятся диагноз ужаснул. Подскажите правильно ли назначили лечение , может как то можно что то вылечить?
Добрый вечер! А боли за грудиной при физической нагрузке есть? На основании чего выставили диагноз ИБС(Ишемическую болезнь сердца) Стенокардию напряжения? Кроме одышки и подьемов АД что беспокоит? Чем еще болеете? Что принимаете из лекарств на постоянной основе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что хсн
72 ответаЗдравствуйте, у меня беременность, 16 неделя, мне 21 год, беспокоит высокий пульс, белее 120 уд, около 135, лёжа пульс норм, беспокоит, тяжело дышать, слабость, делала ЭКГ, сдавала оак, прикрепляю результаты, неприятные иногда ощущения в груди тяжесть. Скажите пожалуйста не...
Нет
Хсн. Повышение показателя
15 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста. У меня повысился показатель N терминальный мозговой натрийуретический пептид. Осенью был 487.сейчас 1250.на сколько это критично и что делать. Принимаю 12.5 карведилол утром и вечером. Перендоприл плюс4 мг утром. Тромбо асс 100 вечер....
Пересдайте натрийуретический пептид, креатинин, калий через 1 месяц. ЭХО КГ обязательно 1 раз в год, при усилении симптомов ( нарастание одышки и отеков ) чаще.
Повторный гидроперикард , хсн
22 ответаЗдравствуйте, мужчина 60 лет , начал задыхаться , на второй этаж поднимался с трудом и между этажами стоял отдышивался , примерно за месяц это состояние ухудшилось ,выявили опухоль легкого , но попал в больницу с отдышкой , лечили хобл , потом обнаружили гидроперикард,...
Здравствуйте, ознакомилась с результатами мскт, да действительно такая картина характерна для опухолевых процессов. На кислороде будет пожизненное и без него не сможет с развитием дальнейшей отрицательной динамики. Из вариантов удаления жидкости из перикарда: это операция фенестрации перикарда с левой плевральной полостью, тогда жидкость из перикарда будет стекать в плевральную полость, что облегчает её удаление путем пункции плевры. Однако столь нестабильному пациенту очень сомнительно выполнение данной операции. Есть ещё возможность установки катетеров в перикард и плевральные полости на продолжительный период, однако за катетерами необходим тщательнейший уход, ввиду того что они имеют тенденцию забиваться и самое грозное! это входные ворота для инфекции на фоне ослабленного онкологией и дыхательной недостаточностью пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипокинез, ХСН, гипертония
12 ответовКакое правильное лечение при таком диагнозе, какие препараты можно поделать для кровообращения, гипокинез, лёгочная гипертензия это опасный диагноз, постинфарктный кардиосклероз, гипертония 3 ст риск 4, ИБС
Здравствуйте! Что вас беспокоит на данный момент? Какие лекарства принимаете? Препаратов очень много, все подбирается индивидуально. Прикрепите результаты обследований по возможности.