Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моей матери в 1991 году проводилась операция по частичному удалению доброкачественной опухоли в головном мозге. В апреле 2026г. (возраст 64 года) начала развиваться гидроцефалия, из симптомов: спутанность сознания, нарушение походки (не могла ходить...
Здравствуйте. Через 3 недели после вентрикулоперитонеального шунтирования у пациентки отмечается ухудшение состояния. Возможно несколько причин ухудшения состояния: нарушения функции шунтирующей системы, гипер или гиподренирование ( когда по шунту спускается много или наоборот недостаточно ликвора; возможно на фоне снижения внутричерепного давления увеличение опухоли в размерах.
В таких случаях рекомендуется: проведение КТ/МРТ головного мозга в срочном порядке, консультация оперирующего нейрохирурга ( проверить работу шунта, оценить неврологический статус и данные МРТ в динамике). В зависимости от причины проводить дальнейшее лечение.
Учитывая ухудшение состояния можно рекомендовать решить вопрос о назначении гормональных препаратов ( дексаметазон) в поддерживающих дозах, обезболивающие препараты.
При резком ухудшении состояния ( усилении головной боли, многократной рвоте, снижении уровня сознания) по скорой помощи обращаться в нейрохирургический стационар.
Отцу сделали операцию по шунтированию сердца, после наркоза пришёл в себя на некоторое время, потом начался психоз, пятый день в реанимации при пробуждении психоз, перевели на ивл подозревают что не исключён инсульт мозга
Спасибо за уточнение! Прошло еще довольно мало времени, чтобы сказать что-то конкретное. В любом случае, врачи не пропустят инсульт, не переживайте. Психоз может быть после оперативных вмешательств и возникает из-за токсического действия на мозг, как правило, обычно это состояние проходит за 10-14 дней. Если у врачей будут сомнения - они в динамике проведут повторное исследование головного мозга.
Является ли шунт прямым противопоказанием для перелётов? Ребенку 4,5 месяца только что сделали операцию, начинаю думать о реабилитации, смотря в сторону Германии и Израиля, но не понимаю, совместимы ли вообще перелеты с шунтозависимой гидроцефалией.
Спасибо
Если шунт функционирует нормально и ребёнок чувствует себя хорошо, то шунт не является противопоказанием для перелёта на пассажирском лайнере.Там перегрузка незначительная.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам исследования, шунтография от
13 . 12 .23г.: правый тип кровотока. Многососудистое поражение коронарных артерий. Стеноз пр/3 ПНА 80%. Окклюзия
ср/3 ОА. Стеноз пр/3 ПКА 50%, окклюзия ср/3 ПКА. МКШ к ПНА функционирует. АКШ к ОА, ВТК 1 функционирует.
АКШ к ПКА...
Добрый день, у ребёнка (6 лет), сделана апирацию шунтирование барабанной перепонки, шунты стоят примерно уже полтора года. Заметила недавно один шунт вышел, а со второго уха нет. На приём к отоларингологу через три недели только записаны. Скажите, если остаётся один шунт в...
Здравсвуйте
Тактика определяется на очном осмотре на основании клинической картины
Если все хорошо воздушность восстановлена убирают под общим наркозом
Наталья, добрый день. С учетом основного заболевания, сопутствующих заболеваний и возраста - риск операции (не только самого наркоза) - в любом случае высокий. Здесь и высокий риск периоперационных сосудистых событий - инсульта, инфаркта, и послеоперационных когнитивных нарушений. Но, если выставлены показания к шунтированию - значит, и риск инфаркта высокий. В целом наркоз не противопоказан при условии нормальных лабораторных показателей. Но соглашаясь на операцию нужно понимать, что операция весьма серьезная и несёт в себе определенные риски.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Моему папе после инсульта назначили прием Варфарина 2,5 мг 2 таблетки вечером под контролем мно.Вчера выпили первый раз их.Сегодня терапевт сказал что лучше принимать Кардио магнил 75 мг один раз в сутки.У папы сделано шунтирование 10 лет назад и постоянная...
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
В данном случае факт наличия фибрилляции предсердий дает нам понимание о том,что нужно профилактировать тромбообразование и снижать риска инсульта,для этого назначаются антикоагулянты.
Кардиомагнил к этой группе препаратов не относится
В таких случах варыарин можно заменить на другие кроверазжижающие препараты без контроля МНО.
Это ривароксабан 15-20мг,эликвис 2,5-5мг,дабигатран 110-150мг
Доза подьирается индивидуально в зависимости от веса,возраста ,показателя креатинина и СКФ
Переход от варфарина имеет свои особенности.
Если МНО будет менее 2.0, то со следующего дня после приёма варфарина можно начать приём другого препарата.
Если МНО будет равен 2.0-2.5, тогда желательно через день начать приём.
Если МНО более 2.5, то делаем 2 дня перерыв,затем необходимо повторно сдать МНО и если оно менее 2.0, то начинаем приём.
Здравствуйте. Отец с 1957гр. ИБС, на 11 августа назначено шунтирование. Перед госпитализацией назначили пройти ФГДС. По результатам гастрит, дуоденит, хеликобактер положительный, эрозии. Назначили лечение амоксициллин, кларитромицин, омепразол на 14 дней. Сегодня четвертый...
Здравствуйте.
В данном случае возможно влияние антибиотика Кларитромицин на ритм работы сердца.
В таком случае не рекомендуется продолжать лечение данный антибиотиком и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения .
Здравствуйте, уважаемые доктора!
У моего отца случился обширный инфаркт. Ему делали стенирование, убирали тромб. Сейчас выписали на амбулаторное лечение. Периодически делаем УЗИ. По последним результатам врач сказал, что восстановление идёт, но очень медленно. Снимок УЗИ и...
Здравствуйте, Дмитрий
Для понимания ситуации прикрепите, пожалуйста, к вопросу весь протокол ЭХОКГ (низ листа обрезан на фото), а также выписку из истории болезни той госпитализации, когда у Вашего папы случился инфаркт и когда производили стентирование.
Сколько времени прошло с момента стентирования?
Проводили ли контрольную коронарографию или другие тесты (нагрузочные ) - стресс-ЭХОКГ, например, для оценки кровоснабжения миокарда?
Непонятна ситуация (недостаточно информации), почему медленно идет реабилитация и почему возник разговор о шунтировании
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, у папы резко упал слух, часто болит голова. Говорит, что вот когда вода в уши попадает и уши закладывает, вот такие ощущения всегда . У него было шунтирование. Сделали кт налагал и эхо. Давит в голову.
Что это может быть такое, что еще...