Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли аппарат Илизарова?
7 ответов21.12 случилась травма. По неотложке была сделана под наркозом закрытая репозиция. Врачи «поставили» все на место. Наложили гипс, выписали. 29.12 был сделан контрольный вторичный рентген (снимки прилагаю). Смещение наблюдается. 30.12 на приеме врач по мж сказал, что все в...
Здравствуйте. Речь идет о внутрисуставном оскольчатом переломе дистального отдела лучевой кости с вторичным смещением. Ключевой момент здесь именно время. С момента травмы прошло почти 4 недели, на кт уже формируется первичная костная мозоль, отломки начинают фиксироваться в неправильном положении. Это принципиально меняет тактику На этом этапе выполнение операции в аппарате Илизарова обычно не решает задачу. Аппараты внешней фиксации эффективны на свежих переломах, когда отломки еще подвижны и их можно сопоставить закрыто. Сейчас добиться полноценного выравнивания и восстановления суставной поверхности таким способом, как правило, уже невозможно. Аппарат может удержать положение, но не исправить сформировавшуюся деформацию Операция сейчас в целом возможна, но это уже будет не простая фиксация перелома, а вмешательство с открытым доступом. Чаще всего в таких ситуациях рассматривают либо завершение консервативного лечения с последующей реабилитацией, либо плановую корригирующую операцию позже, если функция кисти окажется неудовлетворительной. Такая операция выполняется через остеотомию, то есть контролируемый повторный перелом кости с правильным сопоставлением и фиксацией пластиной и винтами. Это стандартный и прогнозируемый вариант при неправильно сросшихся переломах Боль, ограничение движений и онемение пальцев чаще связаны не только с осью, но и с внутрисуставной деформацией и отеком
Обильное выпадение волос
13 ответовПредыстория: принимала Хлое с 02.2022 по 06.2023. В феврале 2023 на почве стресса нашли диагноз ГЭРБ. Всю весну было жуткое обострение, снижение показателей железа, белка и тп. За лето восстановилась: - пролечила слизистые пищевода и желудка - добавила комплекс витаминов по...
Здравствуйте! Все что есть приложите! Какой ферритин гемоглобин общий белок сейчас?
Припухли подушечки пальцев на нонах
13 ответовЗдравствуйте,ребенок мальчик 12лет,скоро будет 13,стали сильно потеть ноги,в последнее время ногти на ногтях стали желтоватые,сдали платно анализ состригли ногти,обнаружили грибы,фото прикрепляю,ногти стригли очень коротко 5днкц назад,к лечению еще не приступали,так как в...
Здравствуйте. На представленных фотографиях видимой хирургической патологии не видно. Данных за гнойный процесс нет. Отечность, вероятнее всего, связана с потливостью ног и летним периодом. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют по вечерам мыть ноги прохладной водой и с хозяйственным или дегтярным мылом. Перед приёмом противогрибковых препаратов Вы совершенно верно решили сдать биохимический анализ крови. После курса препаратов кровь опять надо будет проконтролировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что происходит с малышом?
13 ответовДобрый день! Ситуация следующая: 24.04 сделали прививки (нам 2 месяца), название не помню, но те, что по графику. До прививок ребенок был «золотой». Не капризная, почти никогда не плакала, просыпалась - потягивалась, все спокойно. После прививок начался ад. Просыпается и...
Здравствуйте, Анна Ребёнок когда просыпается, ножки поджимает? Повышенное газообразование есть?
Приём КОК,прыщи
9 ответовДобрый день.С момента менструаций у меня ужасная кожа-большие подкожные прыщи на спине и шее,жирная кожа лица и быстропачкающаяся голова.Сейчас мне 37 лет,проблема так и не ушла,гормоны сдавала-всё было в норме.После родов врач назначил мне пить Диане -35(пила их лет 8)они...
Здравствуйте. Кок можно принимать очень длительное время, можно принимать много лет подряд, Диане 35 это очень хороший препарат, если во время его приёма был положительный эффект и если сам препарат Вы хорошо переносили, то можете опять начать его приём
Перелом руки локтевой кости
3 ответаЗдравствуйте , в драке Сломал руку , в травмпункте наложили классический гипс , смещений не было . Сделали снимок , врач сказал минимум 4 недели . Далее обратился в частную клинику сказали тоже самое. Далее по знакомству нашёл врача , он разрешил после снимка спустя неделю...
Через 10 дней, когда увидитесь, нужно будет сделать контрольные снимки и решать насчет продолжения или отмены фиксации. Дело не в чьей-то личной практике, а в обоснованных сроках, необходимых для сращения той или иной кости. Для локтевой кости при целой лучевой - это 1 мес, если фиксация была адекватна. Но решение всегда принимается, исходя из рентгенологической картины на день осмотра. Заранее никто никаких гарантий не даст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 2 степени
5 ответовДобрый день, дочке 2 года 11 месяцев. В июне был отит котрый лечили антибиотиками, да и сопли частое явление. Даже без соплей ночью бывают храпы и как буд-то нос плохо дышит, сопение хлюпанье. Были у Лора, сказали что аденоиды 2 степени. И сказали наблюдать если отиты будут...
Здравствуйте! Частые рецидивирующие отиты и долгопроходящий средний отит действительно являются показаниями к удалению аденоидов. Но сначала рекомендуют провести консервативную терапию, возможно ее будет достаточно. В подобных ситуациях рекомендуют орошение полости носа соолевыми растворами (аквалор, аквамарис) 2 раза в день, затем применяют спреи на основе Мометазона (назонекс, дезринит), если должного эффекта от них не наблюдается рекомендуют спрей на основе флутиконазона (авамис) по 1 впрыскиванию 2 раза в день длительно на протяжении 1-3 месяцев. Назальные глюкокортикостероиды хорошо изучены и безопасны, т.к. действуют только местно на слизистой и почти не всасываются в кровь, не вызывают привыкания. В острый период рекомендуют добавить сосудосуживающие - називин по 1 впрыскиванию 3 раза в день 5 дней перед солевыми растворами. Через 3 месяца после лечения провожят эндоскопическое исследование носоглотки - золотой стандарт диагностики. И только после этого принимается решение о дальнейшей тактике.
Тревожное растройсто
3 ответаЗдравствуйте. Беспокоит тревожное растройство порядка 10 лет. Вначале в лёгкой степени (например, легкая бессоница) и непродолжительно по времени, иногда долго не беспокоило, потом возвращалось. В мае этого года появились физические симптомы (сжатие в груди, головная боль...
Берегите себя!
Года 3 назад начали беспокоить сопли, стекающие по задней стенке. Они почти не высмаркиваются, текут сзади и создают ощущение кома в горле. Нос вне периодов ОРВИ не заложен, дыхание свободное. Делали посев из носоглотки, нашли золотистый стафилококк в титре 10^8,...
Здравствуйте Золотистый стафилококк условно-патогенная флора, лечить не нужно ее. А вот пломбировочный материал- инородное тело. Его нужно убирать из пазухи. Обратитесь к лор хирургу или члх
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острые боли в спине
17 ответовРодила 4 месяца назад. До беременности бывали боли в спине при неправильном поднятии тяжестей в области поясницы, где крестец. Сейчас дочери 4 месяца и вес около 7 кг, она постоянно на руках, её приходится то поднимать, то класть. Опять начались боли в спине, причём не...
Здравствуйте! Если боль не отдаёт в нижние конечности полосой от поясницы до пальцев ног, а есть только локальная боль в пояснице, ощущение тяжести, тянущая боль усиливающаяся при нагрузке и движении, то более вероятно что это обусловлено мышечно-тоническим синдромом. Для детального исследования поясничного отдела (исключение грыж, протрузий, стеноза позвоночного канала) рекомендуют МРТ поясничного отдела. Подскажите вы сейчас на грудном или искусственном вскармливании? Можно применять Аппликатор Ляпко или кузнецова на 20 минут 2-3 раза в сутки под поясничный отдел. Ношение поясничного корсета при физической нагрузке не более 3 часов в сутки. Так же можно применять эргорюкзак-кенгуру с целью снять нагрузку на поясничный отдел. Разрешена иглорефлексотерапия, кинезиотейпирование. При стихании острого болевого синдрома нужно добавить: ЛФК ежедневно, гимнастику, плавание сухое тепло, горячие ванны.