Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышены эритроциты в моче
6 ответовРебёнок 9 лет, жалоб нет. Аллергик, атопический дерматит с рождения, очень сухая кожа. Сдавали мочу и кровь перед резекцией уздечки (то есть эритроциты обнаружили впервые и случайно). В моче эритроциты 82кл/мкл при норме до 19. Повторный анализ через неделю в другой...
Здравствуйте. Канефрон принимали , нет аллергических реакций?
Глюкозотолерантный тест
9 ответовДобрый день. При сдаче анализов (без назначения, сама пошла), глюкоза 6,15, гликированный гемоглобин 5,9. Эндокринолог сказала сдать глюкозотолерантный тест. При сдаче в лаборатории натощак - 5,10, через 2часа - 11.72. Инсулин 9,3 через 2 часа 70.3 Прохожу лечение у...
Здравствуйте. Сахарный диабет может быть выставлен если глюкоза выше 11.1 в любое время суток независимо от приёма пищи, у вас есть такое повышение, гликированный гемоглобин близко к верхней границе нормы. Рост и вес? Жалобы?
вопрос не оплачен Добрый день ! Мужчина 36 лет, 3 года назад удалена щитовидная железа радиоактивным йодом. Был гипертиреоз, диффузно-токсичный зоб 2 степени. На данный момент гипотериоз на фоне удаления щитовидной железы радиоактивным йодом, принимает эутирокс 175. Ранее...
Нет, вернуться тиреотоксикоз уже не сможет, нет причин волноваться!. Просто контролируйте ТТГ 2 раза в год, потребность может меняться. Также дозировка зависит от веса. Прибавил вес - сдайте ТТГ, снизил вес - снова сдайте ТТГ. Обязательно принимать витамин Д 2000 МЕ утром постоянно, кроме лета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширены лоханки у грудничка
5 ответовДобрый день. Ребенок 1,5 месяца, на ив. по узи расширены чашечек-лоханочный система: признаки двусторонней каликопиелоэктазии. На сколько это серьезно и что нужно предпринимать? Очный прием нефролога через 2 недели. И еше вопрос: жара, даем грудничку воду, еще в роддоме...
Здравствуйте! У маленьких детей такое часто бывает, это требует наблюдения в динамике. В идеале к году ситуация разрешается самостоятельно. Поэтому перед походом к врачу лучше сидеть общий анализ мочи. Также, если мочевой пузырь был полный на тот момент,переделать на пустой и оценить проходит ли расширение после мочеиспускания. Избытком воды вы никак не навредите ребёнку. Наоборот, повышенный питьевой режим поможет профилактировать застой мочи и развитие инфекций мочевых.
у меня проблема. Я в Киргизии , в городе, где нет ни одного нефролога. У меня хронический гломерулонефрит и со мной что-то происходит нехорошее, отеки появились, боль тянущая в районе поясницы иногда и бурый цвет мочи. Я болен (хронически) с 6 лет, но результатов таких...
Добрый день. Прикрепляйте анализы. Возможно, обострение гломерулонефрита.
Эритроциты очень повышены
11 ответовЗдравствуйте , у ребенка давно повышены эритроциты в моче , мы проверяли все возможное , стояли на учете у нефролога , раз в год посещаем до сих пор , наша задача сдавать анализы раз в пол года и контролировать эритроциты . УЗИ делали в апреле этого года , все было в норме ....
Здравствуйте. По представленным анализам признаков ухудшения функции почек нет. Сохраняется изолированная микрогематурия без протеинурии, что соответствует ранее известной ситуации. Различия между общим анализом мочи и пробой по Нечипоренко связаны с разными методами подсчёта эритроцитов; эти результаты не противоречат друг другу. Наиболее важный благоприятный признак - отсутствие белка в моче. Рекомендую продолжить наблюдение у нефролога и контроль анализов в ранее согласованные сроки, динамика белка в моче по альбумин креатининовому соотношению или суточной протеинурии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 8 месяцев, по заключению УЗИ почек выявлены :УЗ признаки удвоения ЧЛК правой почки. Незначительная каликоэктазия н/фрагмента, пиелоэктазия в/фрагмента ЧЛС. Пельвикогенные кисты в правой почке. Детского нефролога в области нет даже в платных клиниках, когда попадём...
Это может быть связано с перенесенной инфекцией либо с физиологическими особенностями. Может пройти самостоятельно до 5-летнего возраста. Кисты скорее всего врожденные, нужно делать узи 1 раз в пол года для контроля их роста. Медикаментозно не лечатся, лишь в случае размеров более 30 мм и когда они нарушают работу других органов.
Пиелоэкстазия
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, девочка 6 лет. Жалуется, что после мочеиспускания ещё капает непродолжительное время. В промежутке между туалетом все хорошо, недержания мочи нет. Дополнительно жалуется, что писать больно. Сдавали на днях ОАМ, сделали узи почек и...
Здравствуйте. По данным УЗИ почки по размеру нормальные, структура сохранена. Есть расширение лоханок с обеих сторон. После мочеиспускания расширение уменьшается, но полностью не исчезает. Мочевой пузырь опорожняется не полностью, остаётся около 50 мл (26%, при норме менее 10%). Это говорит о нарушении оттока мочи. ОАМ хороший: белка нет, воспаления нет, бактерий нет. Боль при мочеиспускании, "подкапывания после туалета" могут быть связаны: с циститом или уретритом (не всегда видно в ОАМ, особенно если воспаление начальное). С гинекологическими особенностями у девочек (синехии, раздражение наружных половых органов, вульвовагинит). С неполным опорожнением мочевого пузыря. Это может быть связано с функциональными нарушениями мочеиспускания или рефлюксом (обратный заброс мочи из пузыря в почку). План дообследования: - посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам; - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи в динамике (иногда делают несколько раз). - консультация уролога, решение вопроса о проведении урофлоуметрия - исследование, как ребёнок мочится (для исключения функциональных нарушений). - также при необходимости, цистография / цистоуретрография - при подозрении на пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В лечении: если найдут инфекцию, антибиотики по чувствительности. Если проблема в урологии/уродинамике - может потребоваться лечение у уролога (иногда даже хирургическая коррекция при рефлюксе). Если причина гинекологическая (синехии, воспаление) - лечение у детского гинеколога. Общие рекомендации: достаточное питьё, регулярное мочеиспускание (каждые 2,5-3 часа), избегать переохлаждений, хлопковое бельё.
Здравствуйте. Свекровь 75 лет, сдала анализы и есть некоторые изменения, по ним понимаю, что нам нужно далее к эндокринологу и урологу/нефрологу, но смущает высокий СОЭ 47, высокий ферритин 389 и низкий СРБ (то ли есть воспаление, толи нет), в связи с чем вопрос: 1. Высокий...
Здравствуйте! 🔸В анализе снижен витамин Д Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение 🔸Высокая СОЭ и повышенный ферритин часто являются проявлением хронического воспаления не только инфекционной природы, но и при хронических болезнях печени, аутоиммунных патологиях, системных заболеваниях в том числе при патологии почек Низкий С реактивный белок при этом не исключает воспаления, так как он чаще отражает острый процесс, а при медленно текущих хронических изменениях может оставаться низким 🔸В анализе отмечается снижение эритроцитарного индекса , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме несмотря на высокий ферритин В таких случаях рекомендуют сдать%НЖТ для оценки - есть ли дефицит железа Суставы не болят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитамегаловирус в моче ребенка
9 ответовРебенку 2 года,с 1,6 лет пытаемся снизить показатели цитамегаловируса в моче. Был изначально 10 в 5 степени, спустя 2 этапа лечения 10 в 3 степени. Ничего не беспокоит его,только соли в моче всегда выливаются, наблюдаемся у нефролога,каждые пол года узи почек и мочевого...
Здравствуйте! Цитомегаловирус (ЦМВ) опасен для детей с иммунодефицитыми состояниями, для новорожденных с врожденной инфекцией и при поражении внутренних органов (гепатит, пневмония и т.д.). Если ребенок развивается нормально, активен, у него нет температуры, желтухи, проблем с дыханием или слухом, то, скорее всего, речь идет не об активности болезни, а о персистенции (носительстве) вируса. Наличие вируса в моче (вирусурия). Положительный ПЦР на ЦМВ в моче говорит о том, что вирус просто "живет" в организме и периодически выделяется. Это может продолжаться месяцами и даже годами. Снижение показателя с 10^5 до 10^3 это хорошая динамика, показывающая, что вирусная активность снижается. Однако сам факт обнаружения в моче не является показанием к лечению, если нет клиники. Лечение о необходимости лечения ЦМВ принимается инфекционистом, на очном приёме, оценив состояние пациента, абдоминальное УЗИ и почек. Всего доброго!