СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эритроциты очень повышены

Здравствуйте , у ребенка давно повышены эритроциты в моче , мы проверяли все возможное , стояли на учете у нефролога , раз в год посещаем до сих пор , наша задача сдавать анализы раз в пол года и контролировать эритроциты . УЗИ делали в апреле этого года , все было в норме . Анализы сейчас сдали просто планово и пришел такой результат . ( раньше были повышены эритроциты и до 50 доходило в общем анализе мочи , сказал нефролог следите что бы не было белка в моче . ) скажите пожалуйста как так получилось что в общем анализе повышен не так сильно эритроциты как в моче по Нечипоренко ?

Нет
5 лет
4 Июня ·Просмотров: 210·Ульяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным анализам признаков ухудшения функции почек нет.

Сохраняется изолированная микрогематурия без протеинурии, что соответствует ранее известной ситуации.

Различия между общим анализом мочи и пробой по Нечипоренко связаны с разными методами подсчёта эритроцитов; эти результаты не противоречат друг другу. Наиболее важный благоприятный признак - отсутствие белка в моче.

Рекомендую продолжить наблюдение у нефролога и контроль анализов в ранее согласованные сроки, динамика белка в моче по альбумин креатининовому соотношению или суточной протеинурии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Добрый вечер , скажите пожалуйста , нам сейчас больше ни чего не досдавать ? Анализы сдаем по причине того еще , что у ребенка появляются петехии на ушках после сна или на спине от цепочки . Я стала переживать и решила сдать анализы. А вот нет ли еще каких то связей с эритроцитами в моче и петехиями ? Может еще что то проверить нам ?

Сочетание рецидивирующих петехий (особенно в местах механического давления) и эритроцитурии действительно требует исключения системной патологии с поражением мелких сосудов и/или системы гемостаза.

Для уточнения генеза изменений и оценки функции почек целесообразно:
1. ОАК, вы сдали, тромбоцитопении не обнаружено.
2. Провести анализ мочи на соотношение белок/креатинин (или альбумин/креатинин).
3. Исследовать коагулограмму (АЧТВ, ПТВ, фибриноген, время кровотечения) и, по показаниям, агрегацию тромбоцитов.
4. Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, общий белок, альбумин, СРБ.
5. Контроль артериального давления (в динамике), осмотр кожи на наличие геморрагической сыпи и оценка симптома жгута/щипка.

С результатами дообследования рекомендована очная консультация детского нефролога для осмотра и интерпретации результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Спасибо большое за ответ , а скажите пожалуйста , это требует срочности ? Или можно в пн сдать анализы? И если что то найдутся то это лечится ?

Можно сдать в плановом порядке при обращении к педиатру по месту прикрепления.

При последующей интерпретации лабораторных данных врач-педиатр сможет направить к смежным специалистам для получения консультации, подтверждения или опровержения диагноза.

Да, если что-то будет диагностированно, то это лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Давление сейчас измеряли 106/68, сыпь сегодня после сна опять появилась ( я фото добавила последнее) , после жгута всегда у нас петехии на руке , как и у меня и у ребенка так же .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

У нас эти петехии то пропадают на неск месяцев , то появляются через день , пропадают и новые и так несколько месяцев длится . А вообщем это неск лет уже эти петехии как и впринципе эритроциты в моче . Мы раз в год коагулограмму тоже сдаем . Но последний раз было в августе.

Давайте проведёте лабораторный контроль, а дальше уже будет видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Добрый вечер, посмотрите пожалуйста , анализы пришли

Здравствуйте.

По представленным данным биохимического анализа крови функция почек сохранена, показатели коагулограммы без значимых отклонений.

В общем анализе мочи отмечается минимальное количество эритроцитов - при перерасчёте около 4-5 в поле зрения. При этом не указано, являются ли эритроциты изменёнными или неизменёнными, что важно для уточнения возможного источника гематурии. Такой уровень эритроцитурии сам по себе не свидетельствует о выраженной патологии, не расценивается как стойкое изменение.

Рекомендую выполнить контрольный общий анализ мочи с соблюдением правил сбора через 3-4 недели.

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. В моче признаков воспалительного процесса нет, уровень лейкоцитов соответствует норме, повышен уровень эритроцитов. В анализе мочи по Нечипоренко подсчет клеток проводится не в поле зрения, а в мл, нормы при этом другие. Уровень эритроцитов повышен незначительно, признаков прогрессирования заболевания нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.