Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 30 недель. Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)? В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году. Кровь от 11.05.2023 фибриноген...
Светлана, здравствуйте! К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Аспирин и беременность
1 ответДобрый день. Врач без каких либо анализов назначил пить по полтаблетки аспирина. На первом скрининге и по узи и по крови все показатели в норме. Сейчас 15 недель и я в растерянности пить или нет. Пошла для себя сама сдала коулограмму, там тоже все в норме. тромбиновое время...
Наталья, доброй ночи! Если в скрининг не указан риск развития преэкламсии, то нет необходимости в аспирине, не принимайте
Результаты анализов
2 ответаУ меня вторая замершая беременность.Посоветовали сдать кровь на свёртываемость. Сдала коагулограмму.Результаты Протромбиновое время 16.4 сек(норма 12-18) АЧТВ 33.6 сек. (Норма 24-34) МНО 1.21ед.(норма 0.75-1.15) Протромбиновый индекс 91(норма90-105), некоторые показатели...
Здравствуйте. Изменения в коагулограмме не значимые. Вам желательно сдать анализ на волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (желательно не ранее 3 мес после потери). Также проконтролировать уровень ферритина, гомоцистеина, ТТГ. Остальное зависит от вашего анамнеза и объективных данных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько пить Эликвис?
8 ответовЗдравствуйте! С начала ковида с вирусной пневмонией у меня прошел месяц и 10 дней. Пью до сих пор Эликвис 2,5х2раза. Показатели коалограммы ( фабриноген, протромбин, МНО) в норме, за исключением АЧТВ, который у меня 24, при норме 25.1.. Что вроде бы означает вероятность...
Здравствуйте! Если д димер в норме, то можно прекратить приём.
Расшифровка анализа
5 ответовЗдравствуйте ! Сдала анализы, тромбоциты по ручному подсчету 399 при норме 400. В коагулограмме фибриноген повышен 4.8, остальное в норме (протромбиновое, тромбиновое время, протромбин, МНО, АЧТВ). У меня 1 гр.инвалидности, малоподвижный образ жизни. Также есть воспалительный...
Татьяна, здравствуйте! Число тромбоцитов у Вас в норме (гематологическая норма до 450). Показаний к кроверазжижающим препаратам нет. Ферритин низковат, имеется латентный железодефицит. Вам необходимо принимать препараты железа в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки (Тардиферон, Тотема, Сорбифер). В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа (Мальтофер, Ферлатум). Лечение необходимо продолжать до насыщения запасов железа в организме (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала терапии). Для повышения эффективности терапии рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов. Также есть небольшой дефицит витамина Д. Я бы рекомендовала принимать витамин Д в дозе 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, затем поддерживающую дозу 2000 МЕ на постоянной основе. Более предпочтительны жирорастворимые формы препарата, лучше запивать молоком.
Цирроз печени
3 ответаДобрый день. У меня обнаружили гипатит С в августе 2018г. Билирубин был 39 АСТ И АЛТ около 125. Фиброскан показал 34,8.Узи показал мелкоочаговый фиброз и цирроз.Прошла терапию 6 мес индийскими препаратами. сейчас биохимия крови вся в норме. Билирубин прямой 7,4 , альбумин 41...
Здравствуйте! Если все оствльные анализы в норме (нужно смотреть на функцию печени, селезенки), то будет жить долго и счастливо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая коагулограмма
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель. Сдавала коагулограмму, результаты тромбоциты - 5.23, время свертывания- 0.82, ачтв- 12.5, фибриноген - 28.9 Назначили Курантил 25 мг. 1 т. 3 раза в день. Подскажите, почему могут быть такие результаты и на сколько это плохо? Когда лучше...
Здравствуйте, Инна ваша коагулограмма в норме для вашего срока беременности, поводов для беспокойства нет - в норме при беременности происходит сгущение крови - это нормальный физиологический процесс Ваши показатели такие: Фибриноген 5,23 г/л Мно 0,82 Аптв 28,9с Протромбиновое время 12,5с Вам необходимо только соблюдение достаточного питьевого режима и ношение компрессионного трикотажа Прием курантила вам не показан
Коугалорамма
5 ответовЗдравствуйте, у меня крио на згт, принимаю прогинову 4т в день и утрожестан 600 в день, на 10дпп хгч положительный, в этот же день сдала для себя коугалорамму (АЧТВ 48,при норме до 36, ПТВ 18, при норме до 12, ПТИ 53, при норме от 69).Переживаю за результаты, могут ли они...
Здравствуйте, по коагулограмме гипокоагуляция, то есть жидкая кровь, вероятнее всего вы принимаете кроверазжижающие препараты, в связи с этим изменения.
Повысился показатель д-димер.
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 23 недели. Каждые 3 недели контролирую анализы: АЧТВ, фибриноген, д-димер и протеин s, по назначению гематолога и флеболога. У меня венозное расширение вен. ЭКО. Колю каждый день Клексан 0,4. Сегодня пришли очередные анализы и я расстроилась,...
Тогда никаких поводов для беспокойства нет. Увеличивать дозу необходимости нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
2 ответа48лет, принимаю КОК, и препараты от давления. получила результат тромбодинамтки - гиперкоагуляция с очагами спонтанного тромбообразования, все показатели кроме начальной скорости и плотности сгустка завышены. При этом АЧТВ 24,7, фибоиноген 1,67, протромбиновое время 15,3. ...
Здравствуйте Кок вызывают гиперкоагуляционные сдвиги в коагулограмме. Однако, ни на основании коагулограммы, ни на основании тромбодинамики нельзя предсказать риск тромбозов. Показатели коагулограммы не являются поводом для отмены кок. Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок. Чем дольше вы принимаете препарат в непрерывном режиме, тем этот риск становится ближе к общепопуляционному. Тромбодинамика в принципе - прикроватный метод, позволяющий оценить систему гемостаза здесь и сейчас (например, в условиях операционной или реанимации). В амбулаторной практике её не нужно сдавать. Никакой ценности он не имеет.