Консультация гематолога /

Повысился показатель д-димер. — вопрос №1353735

156 просмотров

Здравствуйте! Беременность 23 недели. Каждые 3 недели контролирую анализы: АЧТВ, фибриноген, д-димер и протеин s, по назначению гематолога и флеболога. У меня венозное расширение вен. ЭКО. Колю каждый день Клексан 0,4. Сегодня пришли очередные анализы и я расстроилась, повышен фибриноген и д-димер. Это сильно критично для моего срока, или можно будет увеличить дозировку Клексана?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!
В норме во время беременности всегда повышается Д-димер, фибриноген, понижается протеин S и АЧТВ. Это неминуемые процессы. Поэтому эти анализы бесполезны во время беременности. Контролировать эти показатели не нужно, так как их коррекция во время беременности невозможна. Таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах.
Антикоагулянты во время беременности, согласно российским и международным рекомендациям, назначаются лишь на основании факторов риска тромбообразования (возраст старше 35 лет, ЭКО, варикоз и т д), их Вы уже получаете, дозировка должна рассчитываться только на вес: если вес от 50 до 90 кг, то 0,4 мл.
Это ваша первая беременность? Давление никогда не повышалось? На первом скрининге не было выявлено повышенных рисков преэклампсии?
Клиент
Диляра, риск к преэклампсии на первом скрининге 1:384. Давление иногда повышается максимум до 125. Беременность 3-я, до этой были 2, но замерли на 8-й недели.
Гематолог, Терапевт
Тогда дополнительное лечение на данный момент не требуется. На всякий случай можно дообследоваться на АФС: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), если ранее не сдавали.
Клиент
Диляра, ранее сдавала, всё хорошо.
Гематолог, Терапевт
Тогда никаких поводов для беспокойства нет. Увеличивать дозу необходимости нет.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, спасибо большое за ответы. Вы меня успокоили! Хорошего вам дня!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На 21 неделе фибриноген 6.2, пора бить тревогу?
9 октября 2022
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тромбоциты и фибриноген
3 июня 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен д-димер. Колоть ли клексан
17 мая
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна