Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные щеки у ребенка
1 ответДобрый день. Мальчик. 1г 8 мес. С самого его рождения, при сдаче анализов были повышены эозинофилы. Самый максимум был 17. А так обычно, 9-10. В октябре переболел пневмонией тяжело. Были 18 дней антибиотиков и 10 дней дексаметазона. После выписки стали краснеть щеки. Кожа...
Здравствуйте, Зинаида! У ребенка лёгкая форма атопического дерматита. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. Но, при наличии только покраснения щек дополнительно искать аллергию не нужно. Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия. Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть. Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С. Наносите на кожу ребенка эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла/Да Роше Посей и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел. Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца. При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет. Обращайтесь с результатами анализов С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог- реаниматолог, стаж 29 лет
Покраснение глаза и век
10 ответовЗдравствуйте, где то в сентябре на веках после умывания и иногда в течение дня появился зуд. Кожа быстро стала воспаленной, красноватой, шелушится если потереть, плотная корочка, веки припухшие, внешние уголки глаз опустились и подвижном веко выглядит как у старушки....
Да, все верно. Конечно, может. Поэтому и назначила и антисептик и нестероидный противовоспалительный препарат
Рейно и гипертония
2 ответаДобрый вечер уважаемые врачи)Помогите пожалуйста разобраться. Мне 36 лет ,вес 47, рост 160. Не пью не курю,есть аит ,псориаз,повышение ад до 160/100,мигрени.Синдром рейно диагностировали впервые в 2016 году,проявлялось холодными конечностями и синюшностью пальцев ног. Чуть...
Здравствуйте. Синдром Рейно может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением более серьезного ревматологического заболевания, поэтому в первую очередь рекомендуется продолжить наблюдение у ревматолога. В плане лечения- обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, отказ от курения, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь. В плане гипертонии, обычно она не является следствием указанного синдрома, вальсакор обычно также не должен вызывать спазм сосудов, но если вы заметили явное ухудшение на фоне его приема, то стоит показаться повторно кардиологу для подбора другой антигипертензивной терапии, часто назначаются препараты блокаторы кальциевых каналов(амлодипин, нифедипин и др) при синдроме Рейно и гипертонии, так как они расширяют периферические сосуды, таким образом можно воздействовать и на гипертонию и на синдром Рейно, устраняя спазм. Стоит по этому поводу проконсультироваться с кардиологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящая сыпь возле носа у ребенка
14 ответовЗдравствуйте! ребенок 6 лет, 125 см рост, 24 кг вес. хронич заболевания: хронич. тонзиллит, аденоидит. Беременность эко, протекала хорошо, роды без осложнений. У дочки на протяжении месяца сыпь возле носа. сначала это были едичные прыщики мелкие на носу, затем на крыле носа...
Здравствуйте, похоже на проявление периорального дерматита . Убрать зубную пасту со фтором . Наружно крем Фуцидин 2-3 раза в день
Пятна на ногах
18 ответовДобрый день. 12.03 уже задавала по этой проблеме вопрос, в ветке дерматологии. Начались бледно красные пятна, преимущественно на ногах (икры, голени, бедра). У дерматолога была, псориаз исключил визуально, соскоб взял. Результат дождалась, скинула на сайт, уехала в отпуск....
?? Здоровья!
Псориатический артрит
4 ответаПсориаз более 20 лет. Был только под волосами, периодами. Год назад наступил устойчивый климакс. Стали появляться боли в коленях. Из-за пандемии попала на приём к ревматологу только в июле, когда без помощи рук из кресла встать не могла и присоединились боли и отёки в...
Здравствуйте. Надо приниимать метотрексат, все правильно. Ваша проблема не в том, что вам назначают "страшный" препарат. А в том, что вы "начитались".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В ноябре 24 разнесло колено, три раза откачивали жидкость синовиальную, в итоге помог укол дипроспана в ягодицу. Пошла к ревматологу, исключили хломидии, назначил сульфасалазин и сдать мрт крестцово подвздошных сочленения и в марте придти. В конце марта колено...
может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни? Нет, может из-за общего заболевания отекать коленный сустав и сустав стопы. Особенно важен анализ HLA-B27, которого нет. Что подходит я не знаю, потому что пока нет диагноза. Сульфалазин назначают ревматологи. Мы права не имеем его назначать.
Здравствуйте. Возраст 36 лет. Пол года назад, после ковида, было сильное обострение псориатического артрита, вся левая сторона болела от пятки до кистей. Обострение снимал строгой диетой и НПВС (аркоксия). После НГ все успокоилась, псориаз практически сошел, остался небольшой...
Ну тут множество вопросов к вашему наблюдению. На основании чего подтверждён диагноз неизвестно: рентгенологические признаки псориатического артрита не то, что не выявлены - они не исследовались, что уже вызывает вопросы к критериям постановки диагноза. Не исключалась ни реактивная артропатия, ни спондилоартриты. А если уж встать на позицию ведения псориатического артрита, то это катастрофа. Четыре года без адекватной терапии - это широчайшее после для прогрессивного эрозивного поражения суставных поверхностей, прогрессии в илеосакральные сочленения, вовлечения энтезисов. Никакими диетами псориатический артрит не лечится - это абсолютно не подход доказательной медицины. Псориатический артрит это обязательная базисная постоянная терапия и никак иначе. Вам нужно начинать с самого начала: подтверждать наличие самого факта псориатического артрита - рентген кистей, стоп, МРТ илеосакральных сочленений. При выявлении необходимых критериев - инициация метотрексатом. И обязательная консультация невролога, как вам ниже пишет коллега. Потому что на первый план пока выходит отнюдь не клиника ПсА.
Здравствуйте, я мужчина, мне 38 лет с диагнозами псориаз волосистой части головы, колена и локтя, кистой кармана Ратке, аденомой гипофиза, в июне 2024 г. была выявлена G91.1 триветрикулярная гидроцефалия и проведена операция в Центре нейрохирургии Бурденко (Москва), после...
Здравствуйте. Вы прошли через серьезную операцию в Бурденко, где сделали эндоскопическую тривентрикулоцистерностомию. Свежие МРТ подтверждают сухие факты: стома работает, ликвор отходит, киста Ратке и аденома не растут. С точки зрения нейрохирургии гидроцефалия компенсирована, и искать причину текущего состояния исключительно в голове тупиковый путь. Ваши симптомы: скачки давления до 160, пульс 120, холодный пот и паника -- классическая клиника симпатико-адреналового криза, а не рецидива гидроцефалии. Вам нужен грамотный эндокринолог (чтобы исключить феохромоцитому и гормональную активность) и кардиолог для пересмотра схемы, которая перестала держать удар. Глушить симптомы Моксонидином наугад не очень правильное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на ВИЧ, гепатит
6 ответовЗдравствуйте! Прошу дать информацию по реальному сроку сдачи анализов на ВИЧ. 7 декабря был ПА презерватив в ходе ПА порвался, обнаружено было уже по окончанию. 13 декабря я протащил эту девушку на анализы выяснился, что у нее ВИЧ, терапию конечно же не принимала. Далее...
Влад, здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, действительно неприятная ситуация. По поводу ВИЧ - через 45 дней от контакта анализ 4го поколения (определяет антитела+антиген р24 вируса) показывает совершенно точно верные результаты. Точно-точно. Поэтому в подобной ситуации можно сказать, что риск передачи ВИЧ исключен. На гепатиты В и С анализ сдают окончательно через 6 месяцев от контакта (HBsAg, anti-HCV). Однако это максимально возможные сроки, в реальной ситуации обычно результаты если положительны, то намного раньше. Добавлю, что гепатит С при сексе редко передается, от гепатита В если вы привиты, то защищены. Сифилис окончательно можно исключить через 3 месяца (90дней) от контакта. Но опять же это максимум. В реальности через несколько недель он бы уже скорее всего показал результат. Инфекции, передающиеся половым путем (хламилия, гонорея, трихомониаз) обычно имеют проявления в виде боли при мочеиспускании, выделений. На них можно сдать анализ уже через неделю от контакта. На счёт сыпи возможны разные варианты, как связанные с описанным случаем (например чесотка), так и просто совпадение. Чтобы лучше разобраться в этом вопросе необходимо видеть сыпь, имеет смысл посетить дерматолога.