Консультация травматолога /

Артрит, Сакроилеит, синовит, туберкулез — вопрос №3116597

123 просмотра

Здравствуйте!
В ноябре 24 разнесло колено, три раза откачивали жидкость синовиальную, в итоге помог укол дипроспана в ягодицу. Пошла к ревматологу, исключили хломидии, назначил сульфасалазин и сдать мрт крестцово подвздошных сочленения и в марте придти. В конце марта колено снова опухло, сделала мрт кпс, там увидели правосторонний сакроиелит, ревматолог отправил исключит туберкулез костей, псориаз.
Пришла сдавать диаскин тест, делать рентген, врач фиизиоортопед сказала сделать кт костей таза, что бы исключить туберкулез.
На кт иду только сегодня, но результат рентгена легких ей не понравился(

Сказала сделать надо кт легких тоже.
Делали рентген колена, там туберкулеза нет.
У меня уже лет 15 боли в крестоцово этих сочлинениях, но они никак не мешали мне жить, это не невыносимая какая то боль, боль не всегда, наверное поэтому никогда и не обращалась никуда.
Очень боюсь за туберкулез.
Но сейчас очень беспокоит левая нога, отек не только в области коленного сустава, но и уже до самых пальцев.
По узи там синовит, бурсит, киста Бейкера 8мл
По рекомендации врача фтизиоортопеда уколола дексаметазон 3мл в ягодицу, но отек не сошел(((
Что делать, куда бежать, ждать нет сил, такой стресс еще с этим туберкулезом

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Туберкулёз - это одно, но и Бехтерева при сакроилеите никто не отменял.
Особенно важен HLA-B27.

Если не помогает стандартный курс НПВС, согласуйте с ревматологом повторный укол Дипроспана.
Уже время после первого укола достаточно прошло.
Только если полегчает, нельзя бросать диагностику, а нужно докопаться до сути проблемы.
Потому что если если не поставить диагноз и не начать базовую терапию, то рецидив снова будет, а Дипроспан то же постепенно перестанет помогать.
Такие соображения.
Клиент
Кровь сдавала, но кажется там не все, что Вы написали. Прикрепила анализы, и сейчас сделала кт костей таза, в описании там нет ничего про туберкулез вроде. По болезнь Бехтерева ничего не знаю, никто и не говорил. Сегодня уже сама уколола себе дексаметазон 3мл, стало полегче. Меня везде отфутболивают, а ревматологу откачать жидкость не может. Подскажите, может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни?
Колену вроде стало полегче, но ступня все равно очень отечная, даже немеет немного.
Клиент
Тут лечение судьфасалазином не подходит?
Ортопед, Травматолог
может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни?
Нет, может из-за общего заболевания отекать коленный сустав и сустав стопы.

Особенно важен анализ HLA-B27, которого нет.

Что подходит я не знаю, потому что пока нет диагноза. Сульфалазин назначают ревматологи.
Мы права не имеем его назначать.
Принятый ответ
Клиент
Я сдам его, значит на кт тоже болезнь Бехтерева могут не увидеть, важнее анализ.
Завтра иду к фтизиоортопеду, дальше буду двигаться дальше.
А наблюдаться так же у ревматолога?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
6
Константин
2025-04-10 11:04:39
10 апреля
Константин Тищенко, 10 апреля
Увидели сакроилеит - это один из признаков болезни Бехтерева в начальной стадии.
Наблюдаться у ревматологов, только я бы других поискал.
Анастасия
2025-04-10 11:04:29
10 апреля
Анастасия Грошева, 10 апреля
У нас это вообще один из самый адекватных🤪
Я задам ему вопрос про болезнь Бехтерева обязательно!
Еще вопрос, у меня больше болело не колено, а под ним см 5 вниз, как будто сводит мышцы и связки, как будто там щас все разгорается при нагрузке. Это с чем может быть связано? В прошлый раз болело только колено, а сейчас вся боль была там
Константин
2025-04-10 11:04:25
10 апреля
Константин Тищенко, 10 апреля
Там может болеть разрыв кисты Бейкера или тендинит сухожилий головки икроножной мышцы.
На УЗИ посмотрите.
Анастасия
2025-04-11 12:04:35
11 апреля
Анастасия Грошева, 11 апреля
Ну так по узи киста вроде на месте была, 8мл, сказали что это не большая.
А как снять эту боль?
Константин
2025-04-11 07:04:56
11 апреля
Константин Тищенко, 11 апреля
Пока нет диагноза могу только НПВС предложить местно и внутрь.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Или другие аналогичный препараты.
Анастасия
2025-04-11 07:04:55
11 апреля
Анастасия Грошева, 11 апреля
Уже все это неделю принимаю и делаю компрессы, осталась надежда на мовалис только
Похожие вопросы по теме
Почему отекает нога
12 июля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Расшифровать описание КТ
12 апреля 2023
Николай, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Обследования на туберкулез
26 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Вещи от туб больного
16 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей