Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени неуточненной этиологии
17 ответовЗдравствуйте, мне 44 года. Диагноз цирроз печени, поставлен в апреле 2022 года. Показания анализов при выписке из стационара первые АСТ 81, АЛТ 87, билирубин 349/182, альбумин 24, ПТИ 58, гемоглобин 105. После выписки и лечения сейчас АСТ59, АЛТ 44 (скачает), билирубин 66/41,...
Юлия, добрый день! Что бы сейчас поставить точно какой класс цирроза печени необходимо знать 5 параметров: 1-наличие асцита, его нет -1 балл 2-ПТИ 84% - 1 балл 3-альбумин - 38 г/л - 1 балл 4-билирубин 66/41 мкмоль/л - 2-3 балла 5-признаки печеночной энцефалопатии - посчитаем, что ее нет - 1 балл В совокупности всех баллов имеет на данный момент субкомпенсированный цирроз печени. Скажите пожалуйста какая установлена причина цирроза? Что по результатам ФГДС? Расширенные вены пищевода были выявлены?
Уже долгое время беспокоит боль справа тупая, распирающая под ребрами справа. Появилось бурчание в животе, нарушенный стула, в основном неоформленный, с запахом, зеленый или желтый и вздутие живота. Сходила к фельдшер, сдала анализы и мне прописали рабепразол 20 мг с утра,...
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Дело в том,что тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, возникает спазм, как результат - боль и другие самые разнообразные явления кишечной диспепсии. Работа с тревогой, это ключевой и основной процесс для длительной ремиссии жалоб со стороны органов ЖКТ. Так же в подобной ситуации рекомендуют оценить работу кишечника, оценить состояние слизистой оболочки кишечника на предмет воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Тошнота чаще всего и является проявлением тревоги, она носит неврогенный характер, ведь центр тошноты расположен вовсе не в органах ЖКТ, а в головном мозге. Будьте здоровы!
Много проблем
25 ответовМне 77 лет. Может быть я немного перегрузилась - ходила каждый день два раза по часу. Этим спасалась от радикулита. Месяц назад заболела левая коленка, на которой киста Бейкера. Мазала её кремом терафлексом с мовалисом и прикладывала китайский обезболивающий пластырь. Из-за...
Здравствуйте! Скажите кровь в кале и мокроте прекратилась полностью? Когда последний раз делали гастроскопию? Проверяли уровень гемоглобина после кровотечения? Нольпазу 20 мг однократно может быть недостаточно при таком обострении. Обычно рекомендуют 40 мг утром или по 20 мг дважды в день. Ребагит можно добавить - он защищает слизистую желудка и хорошо сочетается с нольпазой. Принимать его нужно за 30 минут до еды 3 раза в день. Если НПВП нельзя из-за аритмии и эликвиса, можно заменить на парацетамол (до 3 г в сутки) - безопаснее для желудка и не влияет на свертываемость.Компрессы с димексидом (если нет противопоказаний) Мукофальк при правильном приеме (с большим количеством воды) обычно помогает при запорах, но если боитесь можно использовать лактулозу (дюфалак) или микроклизмы микролакс, они не вызывают привыкания обычно У вас действительно много препаратов. Некоторые могут усиливать запор Рекомендуется продолжить нольпазу, увеличив дозу до 40 мг утром+ ребагит Рекомендуют обычно сдать общий анализ крови Для суставов оставить парацетамол По поводу запоров лучше лактулозу Уменьшить физическую нагрузку 2 часа ходьбы в день в вашем возрасте при артрозе может быть избыточно Когда вам делали колоноскопию последний раз? Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У дочери (21 год) после возвращения из Китая, где училась полгода, начались вздутия живота, неоформленный стул несколько раз в день и дискомфорт в области жкт. Сдали кровь и кал (анализы прикрепляю). По результатм были назначены: диета без глютена, молочки и...
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. В подобных ситуациях рекомендуется пройти дообследование: - кал на фекальный кальпроектин, кал на яйца глист и цисты простейших метод Парасеп - ифа к тканевой трансглутаминазе А, общий Ига - дыхательный водородный тест на Сибр ( после альфанормикс через месяц) Оснований принимать антипаразитарные препараты пока нет, необходимо пройти дообследования.
ХМС выбор препарата
8 ответовДобрый день. Имеются проблемы с ЖКТ с 2018 года. Выражаются в неустойчивости стула, бурлении в кишечнике и болях разной локализации. В 2018 году эпизод с диареей, рвотой, температурой 37,5 и госпитализацией. После госпитализации было проведено лечение высеянной клебсиеллы...
Здравствуйт! Рекомендуюпровести курс лечения бактериофагом (пиоили стафилококковый бактериофаг) по 20 мл 3 раза в день натощак 7-01 дней, затем - пробиотики - Лактобаланс 1 капс в день 30 дней..
Ноет слева
15 ответовЗдравствуйте! Начались ноющие боли слева отдает вверх или сверху отдает вниз, не понятно. Принимала альфа-нормикс и во время приема этого препарата обострился хондроз, начала принимать нпвп сначала уколы, затем таблетки. Началась боль. Сначала кольнет, затем начинает ныть....
Здравствуйте! Начну с конца: обследования со стороны кишечника пройдены, что говорит в пользу функциональной причины симптомов (в основе нарушение перистальтики и местной чувствительности), эффект от хайрабезола говорит в пользу также функциональной диспепсии со стороны верхних отделов ЖКТ. А СИБР на основании чего установлен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея 1,5 недели, ничего не помогает
40 ответовДобрый день! Около 1,5 недель назад я заболел гриппом А, из симптомов кашель, температура, боль в горле и диарея. Лечил грипп эргофероном, диарею энтеролом, после посещения очного посещения врача, он прописал мне Номидес 2 таблетки в день, энтерофурил 1 т. 3 раза в день,...
Добрый день, подскажите пожалуйста а сколько уже пьете энтерол? принимали ли антибиотики?
Здравствуйте мне 31 год у меня диагнозы хронический гастрит. колит .проктит . уже 9 месяцев всё время белый обложенный язык . 10 дней назад после 2 стаканов уринотерапии сразу заболел живот, часа через 2 был жидкий понос часа на 2. потом выпил энтеросгель 3 раза в...
Здравствуйте! Что сейчас конкретно беспокоит и какие лекарства принимаете? Прикрепите результаты обследований и анализов.
Панкреатит
19 ответовЗдравствуйте!В четверг было расстройство кишечника (диарея 4 раза), выпила Полисорб и иммодиум, потому что шла на работу. К вечеру все успокоилось, поноса больше не было, в пятницу с утра все было нормально, но к обеду началось сильное вздутие, боли и болезненное отхождение...
Для нормализации стула обычно рекомендуют: Питьевой режим соблюдать Форлакс по 1-2 пак утром. Это слабительное, привыкание не вызывает Псиллиум по 1 чайной ложке на стакан воды 3 р в сут. Это растворимая клетчатка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по лечению
6 ответовДиагноз основной клинический: ГЭРБ, катаральный рефлюкс-эзофагит, ГПОД (эндоскопически), дисбиоз, СИБР в кишечнике (клинически), поверхностный Нр-негативный гастрит. Сопутствующий: метаболический синдром. Еще указано функциональный запор, но с проблемой запоров я уже давно...
Здравствуйте, Арина! 1) нексиум можно будет принять в первый день, когда возникла изжога, в последующие дни( хотя бы неделю) с утра до еды 2) альфа-нормикса и нексиум можно пить параллельно. Альфа-нормикс это всё-таки антибиотик, у него могут быть побочные эффекты( чаще со стороны ЖКТ) 3)пропьете сначала энтерол 10 дней. Потом можно пробиолог 2-4 недели по 1 капс в сут Здоровья вам!