Что вас беспокоит?
ХМС выбор препарата
Добрый день. Имеются проблемы с ЖКТ с 2018 года. Выражаются в неустойчивости стула, бурлении в кишечнике и болях разной локализации. В 2018 году эпизод с диареей, рвотой, температурой 37,5 и госпитализацией. После госпитализации было проведено лечение высеянной клебсиеллы препаратом ципрофлоксацина + хилак + риофлора. После него было улучшение примерно на год. Также была проведена колоноскопия, где критичных патологий не выявлено. В 2019 снова приступ колики с диареей . После него был сдан ХМС, в котором выявлена клостридия tetani, стафиллокок. В начале 2020 года проведена терапия альфа-нормиксом. Через 2 месяца эпизод острого аппендицита и операция. После операции метронидазол и цефтриаксон внутривенно. После операции начал постепенно снижаться вес с 51-52 до 46-47 кг за год. В 2020 году ХМС повторен - те же клостридии и стафиллококк. В начале 2021 терапия - альфа-нормикс, интести-бактериофаг, пимафуцин ( на грибы). Незначительное улучшение на 2 месяца . Сейчас сдан анализ на дисбактериоз в 2 лабораториях, в одном из них те же клостридии и стафиллокок. Проведено УЗИ с пробным завтраком, выявлена гипофункция желчного. Какую терапию целесообразно провести в моей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваше состояние определяется дисбактериозом кишечника и наличием клинических проявлений СИБР на фоне дисфункции желчного пузыря.
Вам необходимо провести курс приема препарата Метронидазол 500 х 3 в течение 10 дней. Принимать Хофитол 1и х 3 в течение трех недель, потом Урсосан 500 вечером до трех месяцев.
Во время приема желчегонных для желудка чередуйте Омез на ночь, иаалокс на ночь, Денол.
После курса Метронидазола надо восстанавливать число лактобактерий. Аципол в течение месяца, диета, медовая вода натощак (чайная ложка мёда на 100 мл теплой воды выпивать утром сразу после сна)
Нина, добрый день
После операции мне кололи метронидазол внутривенно. Получается что он не устранил патогены. Есть ли смысл его принимать сейчас?
У вас имеется дисбактериоз.Клебсиелла активизируется при уменьшении количества других представителей.
В тонкой кишке вообще не должно быть бактерий.Они поднимаются из толстой кишки при определенных условиях.
Метронидазол после операции воздействовал совместно с антибиотиком на патогенную микрофлору.
Сейчас у вас другая обстановка в кишечнике.
Нина,
о какой именно клебсиелле идет речь? В ХМС у меня выявлена клостридия tetani.
Если после операции метронидазол воздействовал и клостридия при этом осталась, может есть смысл поменять препарат?
Клостридия тетани это возбудитель столбняка. Если он находится в кишечнике, то совершенно не опасен.
Вместо Метронидазола с противомикробной целью можно принимать Энтерофурил.
Принятый ответ
Здравствуйте бактериофаг комплексный 10 дней
Линекс месяц
Супракс 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйт! Рекомендуюпровести курс лечения бактериофагом (пиоили стафилококковый бактериофаг) по 20 мл 3 раза в день натощак 7-01 дней, затем - пробиотики - Лактобаланс 1 капс в день 30 дней..
Принятый ответ
Рекомендую курс бактериофага 10 дней, далее 2 недели пробиотический препарат хилак форте.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20215 ответов
- 10 Января 20231 ответ
- 20 Мая 202515 ответов
- 22 Апреля 17 ответов