Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка назначенного лечения
10 ответовДобрый день! Ранее обращалась с вопросом по подбору терапии от давления для матери. Было рекомендовано на утро кардосал 40+12.5, эспиро и конкор, а на вечер леркамен 20мг и доксазозин 1мг. По итогу- в течении дня с давлением всё хорошо, а вот вечер не очень. Слабо сбивается и...
Современные препараты от давления имеют дительный период полувыведения(т.е.долго находятся в крови и проявляют свое действие) от 24 до 48 часов.Кардосал хороший препарат заменять его на данный момент не нужно. Лучше всего начать приём Фелодипина, повести дневник АД,ЧСС (утром и вечером записывать давления ) в течение недели с последующей консультацией терапевта/кардиолога Если по дневнику будет выявлено не достижение целевых показателей АД, необходима будет коррекция терапии
Прыщи на попе у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня при мытье попы обнаружила у ребенка прыщи на попе (фото прилагаю), ребенку 1,9 г, ранее такого никогда не наблюдалось, хотя в подгузниках всегда ходил и даже летом от жары такого не наблюдалось. Ребенок не вялый, температуры нет, активный, больше нигде...
На инфекционное не похоже Если у пациентов вирусная экзантема, то она действительно проходит самостоятельно за 10-14 дней
Повышен тестостерон
2 ответаПринимала на протяжении месяца Ярину. Выписали после операции по удалению миомы матки (субсерозная). Одна 6 см, вторая совсем маленькая. Решила сдать анализы на гормоны, т к ранее не принимала никогда коки. Ранее также не сдавала на эти гормоны, так что не знаю свою «норму»....
Здравствуйте! На фоне приёма КОК не имеет смысла сдавать кровь на гормоны, так как результат неправильный, можно сдать кровь только на гормоны щитовидной железы. Анализ крови на гормоны не отражает эффективность и надобность приёма КОК, так как основная задача КОК -это контрацепция. Если данный вид контрацепции не нужен, то смысла в КОК нет, так как они не профилактируют рост миом, к сожалению, на сегодняшний день, нет ни одного такого препарата. Ежегодно при приёме КОК рекомендуется делать УЗИ органов малого таза, молочных желез, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папилломатозный невус.
7 ответовРанее на "спроси врача" задавала вопрос о крупной родинке на голове Родинка на голове присутствует уже много лет, никогда ранее не беспокоила, стала в последнее время чесаться немного и покрылась корочкой. Здесь дерматологи по фото предположили что это похоже на себорейную...
Хорошо Возможно и папилломатозный невус, они считаются доброкачественными По фото, к сожалению, не всегда удаляется однозначно понять, что за образование
Спермограмма
5 ответовДобрый день. Муж сдал анализ ,планируем беременность уже год, ни чего не получается, пишут тератозооспермия , есть патология хвостика 2%, шейки и средней части 28 %, головки 81% , у гинеколога была сама, говорит есть мужской фактор. Возможно что получится беременность или...
Здравствуйте! Сейчас имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Он у Вас есть в бланке, но не проводился. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Так как уже почти год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Хронический тонзиллит
25 ответовДобрый день, уже около года мучает боль в горле, ранее летом ставили фарингит и тонзиллит, ГЭРБ, делала курсом промывание тонзилором, помогло на время, потом переохладилась и опять все по новой, и так уже несколько месяцев, сегодня почувствовала ухудшение, боль в одной...
Сейчас антибиотик не показан.Только местное лечение:хлоргексидином полоскать 4 р/д,рассасывать ларипронт по 1 таб 4 р/д и орошать гексоралом 2 р/д.И в идеале попасть к лору,возможно в глубине миндалины есть пробки,визуально по фото не видно,но это не означает,что их не может быть внутри миндалины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вылез геморройный узел
12 ответовДобрый день, полторы недели назад обострился геморрой, вылез узел с синюшным отливом. Бывало ранее после родов или после трудного походу по большому. Релиф не помогает, хотя ранее эффект был быстрый. Принимаю четвертый день Детралекс 1000 два раза в день, узнл то уменьшается...
Здравствуйте, Анна Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Гемор.боль
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, геморой ранее уже был, делала колоноскопию 1,5 года назад, только за геморой сказали, остальное все нормально. Сейчас после диареи(отравление, уже нормализовалось) обострился геморой, наружная шишка болит. Пользуюсь 2ой день мазь релиф про...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Добрый день уважаемые доктора. Ранее на сайте был задан вопрос 1583739 , где просила расшифровать анализы дочери, получили рекомендации и дополнительные исследования, а именно сдать дополнительно на витамин Д , фолиевую кислоту и витамин В12 анализ прикреплю. (Также...
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования. Питание при железо- дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле в день н/ ночь). - фолиевая кислота 400 мгк в сутки. - витамин Д в дозе 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти на профилактическую дозу 2000 ед в осенне зимний период. - повышены эозинофилы это может быть аллергия или глистная инвазия рекомендую дополнительно сдать на аллергию (общий IgE, эозинофильный катионный белок) Кал на яйца глист методом обогащения 2-х кратно в разные дни. Анализ крови методом ИФА к лямблиям, токсокарам, описторхиям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочное действие препарата
22 ответаРанее на серенату 50 мг в день,потом феварин 50 мг в день,начинался сератониновый синдром я так понимаю(тремор ,широкий зрачок,боль в груди,усиление тревоги,бессоница,паника,тахикардия) Сейчас врач зная эти побочки,назначил Флуоксетин 20 мг -утро.Скажите пожалуйста может на...
Здравствуйте, описанная вами реакция на препараты , по моему мнению, не серотониновый синдром, так как описаны типичные проявления реакции вегетативной нервной системы в рамках адаптации к антидепрессанту. Да , такая реакция можем быть и на этот препарат и на любой другой. В таком случае обычно для более мягкой адаптации к ад мы используем анксиолитики на первые пару недель лечения ( если от простого к более эффективному: атаракс, алпразолам , но последний не дольше 14 дней, что бы минимизировать риски по зависимости). Появление суицидальных мыслей может быть на фоне применения любого ад, по этому если будут возникать мысли подобного характера, то стоит сразу связаться со своим врачом для коррекции . В России есть горячая линия по предотвращению самоубийств, номер которой - 8 800 2000 122.