Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такой вопрос, работаю медбратом в одной из больниц города, во время забора крови из артерии на КЩС укололся иглой от пациента 6.08.2018 . Кровь не выдавил, так как нам говорили, что это ведёт к нарушению в микроциркуляторном русле и наоборот повышает риск...
Добрый день. Согласно санпину по Вич от 2010 года - "Если прокол поверхностный и выделилась только капля или крови нет вовсе, то выдавливать кровь из ранки нельзя, т.к. поверхностный прокол может перейти в глубокий и произойдёт смешивание крови;". Профилактика ВИЧ рекомендуется, поскольку пациент может быть в серологическом окне. Для заражения гепатитом С, по всем литературным данным, необходимо чуть больше крови, чем при проколе. Но как показывпнт пратика, колосальное количество социально адаптируемых людей с гепатитом С, в анамнезе которых нет ни наркотиков, ни гемотрансфузийни сомнительных половых контактов. Где-то же они все инфицируются? Рекомендую амиксин или лавомакс. Кровь на атитела через 4-6 недель, через 3,6 месяцев. Здоровья Вам!
Здравствуйте. Я совсем не могу смотреть людям в глаза. Когда иду по улице, не смотрю на прохожих даже на родственников. Если я иду один и навстречу мне тоже идёт одинчеловек, у меня меняется походка а нога будто запинается. Раньше, когда я выпивал алкоголь, было немного...
Максим, здравствуйте! То, что вы описываете, это следствие сильного напряжения, возникающего на при взаимодействии с людьми. Ответьте сами себе на вопрос в первую очередь: чего конкретно вы боитесь? Чужого внимания, оценки или того, что окружающие заметят вашу скованность? Такое бывает при социальной тревожности, но по одному описанию нельзя сделать однозначный вывод. Я бы вам рекомендовала обратиться к психологу, работающему в КПТ-подходе, и разобраться, какие мысли и страхи возникают у вас при встрече с людьми. Есть специальные техники, которым вас может научить психолог, которые помогут вам спокойнее общаться. Это довольно легко поддается корректировке. Или хотя бы попробуйте поработать самостоятельно, есть книга « КПТ для чайников», там описаны подходящие вам техники. Алкоголь может временно уменьшать напряжение, но не решает проблему и со временем только способен её усугубить, к сожалению.
Редуксин при булимии
8 ответовДобрый день! Имею расстройство пищевого поведения - булимию. Также в апреле психиатром мне был поставлен диагноз - тревожно-депрессивное расстройство. Принимаю Венлафаксин 75 мг и Атаракс 2 таб в день. На фоне депрессии, вторых родов, неудачных попыток скинуть лишний вес...
Анастасия. Препаратом выбора при булимии остается флуоксетин. В этой связи более оправдано заменить венлафаксин на флуоксетин. Вторая группа препаратов - это анксиолитики из разных групп (для снижения тревоги, расстройств сна, например, мебикар, атаракс, мезапам....). Пользу может принести дополнительный прием конъюгированной линолевой кислоты. Посещение эндокринолога откроет путь к прицельной терапии на обменные процессы. Психотерапией можно проработать триггеры и чувство вины. Прием редуксина + антидепрессанты - плохое сочетание (возможет прием только редуксина лайт), т.к. редуксин (сибутрамин) ингибирует обратный захват нейромедиаторов, что может увеличить риск серотонинового синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая уздечка, нужен и педиатр
10 ответовЗдравствуйте, на месячный осмотр специалистами , приезжий стоматолог сказала что у моего ребенка короткая уздечка. Пока не требуется подрезание, если что можно понаблюдать до 3 мес. В нашем городе нет стоматологов, поэтому в поликлинику они приезжают с другого города. С...
Добрый день! На фото к сожалению плохо видно уздечку, её можно оценить если язычок приподнят вверх, так не видно, если есть возможность переделайте фото. Если уздечка действительно короткая ее лучше подрезать сразу при рождении, не ждать до года конечно же, т к. Это мешает сосанию. Но обычно при короткой уздечке сосание резко нарушено и прибавки маленькие. Не исключено конечно, что вы очень настойчивы и поэтому как-то но получается наладить гв) Нужно оценить конечно все факторы. Нет ли проблем с ГВ? Бывает, что ребенок не хочет брать грудь при гиперлактации - когда сильный напор молока, или же наоборот не берет грудь в которой меньше молока, т.к. привык к сильному напору и не хочет прикладывать усилия. В ранние месяцы может быть отказ от груди из-за проблем с животиком - лактазная недостаточность, аллергия на белок коровьего молока. Нужно конечно анализировать это всё, понимать периодами плохо берет грудь или на постоянной основе. Но и уздечку тоже стоит проверить, если получится сделать более информативное фото, присылайте!
Амитриптилин или эсциталопрам?
5 ответовИмеется срк с диареей. Был у двух в меру известных гастроэнтерологов города и у психотерапевта. Год назад пропил курс эсциталопрама от тревожного расстройства. Который, как мне кажется, помог от тревоги и другие симптомы притупились. После курса, срк снова начало давать о...
Здравствуйте! Клинические рекомендации по СРК действительно включают в себя назначение антидепрессантов ТЦА (амитриптиллин) и СИОЗС (эсциталопрам). При диарейной форме СРК используют амитриптиллин. Если есть склонность к запорам, то амитриптиллин с осторожностью. В долгосрочной перспективе применение эсциталопрама предпочтительнее - меньше побочных эффектов. Наиболее оптимальным было бы начать терапию с эсциталоппрама, оценить эффект через 4 недели. Если эффект недостаточный, то перейти на другую группу препаратов.
Отекли ноги
8 ответовЗдравствуйте! У бабушки в августе заболела правая нога, врачи сказали что это тромбоз, потом по узи тромбоз ушел, но боли остались. Стали выяснять - грыжа, которая давит на нервные корешки и из-за этого боли. Начали лечение, но боли только усиливались и если в августе она...
рекомендую для устранения отеков прием препарата Торасемид на 3-5 дней.Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно. Диуретический эффект развивается примерно в течение часа после приема внутрь, достигая максимума через 3-6 ч, и продолжается от 8 до 10 ч. Также рекомендую прием препарата Глицин до 5 таблеток на прием перед сном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли делать гистероскопию
19 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по поводу того, что стоит ли мне делать гистероскопию или лучше подождать. В мае этого года я родила ребенка, выписали меня без проблем по узи. Через пару месяцев на узи у меня обнаружили неоднородность эндометрия правой матки и подозрение на...
Здравствуйте С учетом предоставленной информации на протяжении длительного времени у вас наблюдается патология эндометрия Так как есть полип , то он сам не выйдет. А может стать причиной кровотечения В подобных ситуациях рекомендуют гистероскопия в плановом порядке
Здравствуйте, кот 8 лет, кастрированный, появились признаки гиперстезии, подергиваются мышцы спины, появилось навязчивое вылизывание, спины, лап, хвоста,может смотреть в одну точку, как будто кого-то видит, а потом резко подскочить и бежать, как ужаленый. Месяц назад он...
Здравствуйте Описанные симптомы действительно характерны для гиперестезии Но сначала необходимо на 100% исключить более примитивную версию - реакцию зуда на укус блохи (причем блоха могла быть вообще одна, укусила и побежала дальше, а реакция уже запустилась, а стресс её дополнительно усилил) Зачастую блохи живут не на питомце, а в щелях/плинтусах/полах, лишь периодически кусая животное для пропитания. Доступ к улице это тоже предрасполагающий фактор. Поэтому сейчас в первую очередь необходимо обработать кота от эктопаразитов (например средством Селафорт/Адвокат/Фиприст - это капли, которые наносятся на кожу холки). Если кот контактирует с другими животными, то их тоже нужно обработать. Обработка проводится каждые 4 недели Если же данная причина будет исключена, а гиперестезия останется, то нужен комплексный подход к снижению стресса и тревожности. Понаблюдайте, после чего у кота возникают такие эпизоды. Возможно триггером является некий шум или запах. Или появление какого-то человека/животного. Минимизируйте все потенциальные факторы стресса, шум, гостей, лишние прикосновения. Гиперестезия это что-то вроде ОКР, кот зацикливается на этом ощущении, поэтому чем разнообразнее и благополучнее будет его среда обитания - тем лучше. Речь идет о различных игрушках, лабиринтах, лежанках для кота, когтеточках разных типов и материалов (они отлично снимают стресс) Как вспомогательное средство можно попробовать использовать диффузор с синтетическими феромонами Феливей - некоторым кошкам помогает. Также при истинной гиперестезии показаны ветеринарные препараты габапентина: Ветгаба, Габитабс, Гапентин, Мирапентин либо Тразапентин - где к габапентину добавлен тразадон. В тяжелых случаях показано длительное применение антидепрессантов.
Добрый день! Хотим взять себе домой котёнка из другого города. Котёнок ласковый,возраст -4 месяца, живёт на даче с мамой кошкой и братьями , скоро холода, он не приучен к лотку,к переноске,к шлейке,привык жить на улице, но тянется к людям ,не был у ветеринара, хотя визуально...
Здравствуйте! За несколько дней до поездки положите в переноску подстилку или пеленку где сейчас живет котенок. Это поможет ему почувствовать себя немного безопаснее Из мягких средств рекомендуют капли релаксивет, кот баюн Предлагайте котенку воду каждые несколько часов Не кормите котенка прям перед поездкой, чтобы избежать укачивания В целом, рисков нет, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я совсем не могу смотреть людям в глаза. Когда иду по улице, не смотрю на прохожих даже на родственников. Если я иду один и навстречу мне тоже идёт одинчеловек, у меня меняется походка а нога будто запинается. Раньше, когда я выпивал алкоголь, было немного...
Максим это похоже на социальную тревогу и это точно исправимо, очки и алкоголь только закрепляют страх, а помогает наоборот потихоньку тренироваться, сначала смотреть на людей издалека, потом на секунду встречаться взглядом с кассиром или таксистом и каждый раз чуть дольше. Если сами не продвигаетесь, сходите к психотерапевту который работает в КПТ, с такими вещами он справляется отлично.