Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили мне ревматоидный артрит 3 мес назад, по анализам, была ужасная скованность, припухлость суставов и тд, с кровати не могла вставать порой. Сдала все необходимые анализы и пошла к ревматологу, мне назначили принимать парентерально метотрексат, 20 мг 1...
Здравствуйте! Метотрексат отменять нельзя ни в коем случае. То, что вы достигли лабораторной ремиссии это хорошо. Препарат работает значит. Важна еще и клиническая ( отсутствие жалоб, боли, скованности, припухлости), а так же рентгенологическая ( отсутствие прогрессирования и разрушения костной ткани)Этот препарат нужно продолжить принимать дальше, он способствует поддержанию ремиссии заболевания и предотвращает осложнения и прогрессирование. Как раз рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать постоянно, без отмены. Снижение дозы может быть только при длительной ремиссии в течение нескольких лет по всем параметрам и то под большим вопросом. Не забывайте о приеме фолиевой кислоты так же 7,5 мг/нед, через сустки после приема метотрексата Если будете планировать беременность, то нужно будет препарат заменить на другой, который разрешен во время планирования и беременности, сообщив об этом врачу
Добрый вечер! флеболог направил к гематологу с жалобой на постоянные синяки не понятно от куда берущиеся. На консультации гематолог поставила диагноз под вопросом: геморрагическая тромбоцитовазопатия. И назначила очень специфическое исследование: тромбоцитарный гемостаз...
Все таки здоровье важнее ,я бы рекомендовала вам сдать то что назначила доктор .Хоть и по анализам нет особенностей и дай Бог в остальных будет также ,зато точно будите знать .
Резус-конфликт. Укол иммуноглобулина
11 ответовДобрый день!! Вторая беременность. Первый ребёнок резус положительный родился. Сейчас Беременность 30 недель. Идет 31-я. Резус отрицательная мама. Папа положительный. До 27 недели не наблюдалось антител. Сдавала каждые две недели. Встал вопрос об уколе иммуноглобулина....
Здравствуйте Когда сдавали титры последний раз? При отсутствии иммунизации повышаются риски развития гемолитической болезни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите правильное ли мне лечение назначили. Болит запястье уже около 4-х месяцев, в состоянии покоя не беспокоит, но когда делаю физ.нагрузки на руку, то начинает неметь рука и боль в запястье режущая, острая. Обратилась к травматологу (он ставит диагноз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. С диагнозом неуточнённый артрит согласен. На МРТ причин артрита не выявлено. Нужно продолжить лабораторную диагностику. Необходимо досдать анализы АЦЦП, АНФ, HLA-B27. В плане лечения кроме Аркоксии рекомендовано - покой кисти, идеально носить ортез. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Аркоксиа не просто обезболивает, а является противовоспалительным и противоотёчным препаратом. Её назначение обоснованно.
Повышен только срб и соэ
25 ответовДобрый день. Сдавала в январе 2023 анализы для плановой госпитализации при абсолютно нормальном самочувствии. Оказалась повышена соэ (40 при норме 20) и срб (14 при норме до 5). Абсолютно все остальные показатели оак и биохимии крови в норме, моча в норме. Общий белок был 84...
Здравствуйте, СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме, в том числе перенесенном , снижается очень нужно пересдать в динамике через месяц. Есть какие-то жалобы? Суставы не беспокоят?
Повыше феретин
17 ответовДобрый день! мне 49 лет, два года в предменопаузе, принимаю лендинет 20 более 20 лет(месячные скудные и очень редкие). В начале года сдавала анализы - ферритин- 350. Начала консультироваться, сделала узи м/ж, брюшной полости, ФГДС -норма, сдала кучу анализов: пересдавала...
Жанна, здравствуйте. Ферритин - это белок воспаления. Где то есть воспаление. Не могли бы прикрепить общий анализ крови к вопросу. Так же хотелось уточнить несколько вопрсов: 1) наследственность (мама-папа-родные братья и сестра ) отягощена по сердечно-сосудистой патологии, онкопатологии) 2) рост и вес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена щелочная фосфатаза
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2 года, обратились к иммунологу с тем, что ребенок очень часто болеет. Врач отправил сдавать кровь на биохимию. По результатам анализа: Ревматоидный фактор 17,5 МЕ/мл Щелочная фосфатаза 569 U/L Железо 3,8 мкмоль/л Ферритин 3,8 нг/мл Все показатели...
Здравствуйте! Скажите сдавали в анализе АСТ, АЛТ, ГГТ? Нет проблем с пищеварением? Пониженное железо и ферритин, частая находка у детей, которые часто болеют. Препараты железа принимаете?
Иммуноблот
25 ответовЗдравствуйте. Помогите дифференцировать диагноз? Пять лет назад стали сильно синеть пальцы на холоде. Год назад щелочная фосфотаза 654,7. Ггт 276,5. Алт 87,5. АСТ 63,2. Антинуклеарный фактор 1:5200. Иммуноблот...
Добрый день. 1. Давайте разберемся с жалобами : - в каких именно мышцах беспокоит боль? Трудность встать с кровати, встать с карточек, поднять руки вверх есть? - боли в плече в покое или при каком-то движении? Другие суставы беспокоят? - сухость во рту есть? В глазах это по тесту Ширмера или просто осмотр офтальмолога. Прикрепите его осмотр - посинения, сопровождается изначально поселением, а в темплом месте покраснением? Отёк и боли в кистях есть? Прикрепите фото пальчиков. 2. Прикрепите вск результаты обследований, чтобы из адекватно оценить, вместе с оак, биохимией. Узи, мрт и тд тоже прикрепите. 3. Какой диагноз ставит гастроэнтеролог? Ревматолог? Вы пьете метотрексат, это серьезный препарата. Прикрепите выписку с назначением и диагнозом. 4. Ставили ли вам первичный билиарный холангит? Сдавали ли вы АМА, печеночный иммуноблот, гепатиты?
СРБ и СОЭ
25 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,у меня переодические поносы со слизью, много лет диагноз СРК, то затихнет , последние 2 месяца опять замучал живот. Раз в 2 недели , иногда раньше начинается понос до слизи, раз по 12 за день. Потом перестает и успокаивается. Сейчас ещё...
Пока идет период обострения, можно добавить ингаляции с пульмикортом через небулайзер на 10 дней утром АЦЦ 600 мг для улучшения отхождения мокроты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин и тромбоциты
8 ответовПервые экстремально ранние преждевременные роды в головном предлежании на сроке гестации 23-24 недели. Неполное плотное прикрепление плаценты Кровотечение в третьем периоде родов. Геморрагический шок 3 степени Истмико-цервикальная недостаточность ОАГА Бесплодие первичное ЭКО...
Здравствуйте В ОАК есть снижение гемоглобина, повышение тромбоцитов (норма 150-450 тыс), повышение СОЭ. Процентное изменение нейтрофилов и лимфоцитов, повышение СОЭ, С-реактивного белка, ферритина говорит об инфекции. В моче высеяны эшерихия и энтерококк. Коэффициент насыщения трансферрина -10% говорит о функциональном дефиците железа (на фоне воспаления). Ферритин завышен из-за наличия воспаления (примерно в 10 раз, истинный уровень около 30 нг/мл). Тромбоцитоз с вязан с инфекцией и железодефицитом. В первую очередь необходимо провести лечение инфекции мочевых путей. После выздоровления возобновить прием двухвалентного железа Т ферретаб 2 капс/сут или Тардиферон 1 таб/сут. На фоне лечения инфекции и железодефицита тромбоциты должны нормализоваться. Контроль ОАК ферритина, С-реактивного белка, коэффициента насыщения трансферрина железом через 1 мес.