Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С марта сильнейшие боли в суставах. В мае поставлен диагноз - серопозитивный ревматоидный артрит. Рф-42, антитела аццп более 500, сделан рентген кистей. Назначено лечение - метотрексат эбеве (таблетки) 15 мг в неделю + фолиевая кислота. Пила препарат 3 месяца...
Здравствуйте! Рабочая доза метотрексата 20-25 мг/нед. Принимать то 10 мг,то 20 мг в корне не верная тактика. Доза постепенно наращивается обычно от 10 мг/нед до рабочей. И на ней уже остаются на постоянный прием. Быстро препарат не работает и быстро боль не купирует,он накопителен и «работать» начнет через 8-12 недель,после начала приема в рабочей дозе. Сейчас об эффекте говорить на мой взгляд ещё рано,так как рабочую дозировку вы принимаете только 2 недели. При ее неэффективности,врач может увеличить до 25 мг/нед,либо рассмотреть вопрос о переходе на другой базисный препарат. Например,лефлуномид. Корректировать терапию может доктор только на очном приеме. До того момента,как препарат заработает в полной мере обычно назначают либо нпвс,либо гормоны коротким курсом,чтобы быстро купировать боль и воспаление. Необходимо обсудить этот момент так же с доктором. Важно ещё именно на данный момент оценить лабораторно показатели ОАК,СРБ,алт,аст,креатинина,мочевины. И как правило в подобных случаях ещё смотрят на узи беспокоящие суставы. Можете прикрепить последние анализы? Метотрексат можно принимать и наш российского производства. Например Ozon. Либо рассмотреть вопрос о переходе на инъекционные формы.
Розацеа , акне , подкожники , приливы
14 ответовБолею розацеа 5 лет , после ковида , лечили глюкокортикостероидами , после по глупости мазала сама лицо адвантаном, по итогу лечила стероидную розацеа, на сегодняшний день была у врача дерматолога , назначили изотретиноин в дозировке 30 мг на три месяца , далее будем смотреть...
Я бы рекомендовала все же гп протопик , а отменять очень медленно ,на отмене добавить ФДТ и плазмотервпию
Сильное Акне летом
4 ответаДобрый вечер,очень прошу помочь,не могу смотреть на свое лицо.Всегда было чистое ,ровное лицо ,летом 2022 года появились резко прыщи.Обсыпало за несколько дней .И так теперь каждое лето ,именно при жаре.Иногда и среди года ,но летом просто ужас ,уже третье лето .В 22-году...
Яна, здравствуйте! У вас проявление акне. Рекомендую: 1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд. 2.умываться гелем Биодерма Себиум 2р в день постоянно 3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев. 4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо 5. Увлажнять кожу Биодерма Себиум Гидра 2р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече и в колене после ковида
33 ответаЗдравствуйте. У молодого человека была травма плеча в 2013 году, ушиб, рука не поднималась, далее на обезболивающих разработал руку. Так же, с детства отекают колени и ночью вздрагивает. 23.01 был положительный ковид. Во время болезни появилась боль в плече, и стали сильнее...
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов. Скажите, сейчас колени припухшие? Болят при нагрузке или в покое? Утренняя скованность есть? Боль в плече беспокоит постоянно или при движениях? Движения ограничены? Нет ли болей в нижней части спины? Когда появились первые боли в коленных суставах? У вас или родственников псориаза нет? Палец на руке или ноге как сарделька никогда не распухал?
Высыпания у грудничка
2 ответаГрудничок 1 месяц высыпания на лице , не понимаю акне или дерматит атопический
Здравствуйте. По фотографии картина характерная для акне новорождённых,на аллергическую сыпь не похоже ▫️Причинами возникновения,как правило, гормоны матери,которые передаются ещё внутриутробно Питание не влияет на проявления сыпи Состояние не очень красивое,но дискомфорт ребенок не испытывает. ▫️Сыпь может распространяться на шею,ушки,плечи и волосистую часть головы. Может немного исчезать и бледнеть, а после купания и прогулки быть ярче ✔️Проходит обычнт самостоятельно к 3мес ▫️рекомендуется не мыть лицо мылом,гелями(просто водичкой протирать), не наносить масло и жирный крем-образуется плёнка и высыпаний больше будет. ❕️Если будет беспокоить сухость,то можно использовать эмоленты(атопик крем,топикрем,липобейз,атодерм,мустелла крем и тд). ?При аллергии характер сыпи иной,имеется зуд,покраснения,могут быть корочки,сыпь распространяться может по всему телу и конечностям. Удачи?
На подбородке и на воротниковой зоне может ли быть это акне новорождённых?
Здравствуйте, это может быть потница. Обратитесь лучше к педиатрам, терапевты не консультируют деток🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий показатель АЦЦП
1 ответДобрый вечер! Сдавала анализы на аутоиммунные заболевания. АЦЦП - 522, РФ - 125. Подскажите, пожалуйста, это очень страшные показатели? Очень боюсь этой болезни. Диагноз мне еще не поставили, но я так понимаю, что по показателям это РА.
Здравствуйте! Расскажите,что вас беспокоит. Какие у вас жалобы? Анализы всегда интерпретируются,учитывая жалобы.
Вильпрафен солютаб
3 ответаДобрый день, врач назначил вильпрафен солютаб, как я понял от helicobacter pylori, но купить его нигде нельзя т.к его либо сняли с производства, либо его больше не продают на территории РФ. Есть ли какие аналоги ?
Здравствуйте! Какие еще лекарственные препараты назначены с целью эррадикации хеликобактерной инфекции?
3е кесарево
3 ответаЗдравствуйте!!!очень хотим 3го ребёнка.у нас есть 2е детей рождённых путём кесарева сечения...не откажут ли врачи в 3м?и вообще сколько раз в РФ рожают путём кс?риски?какие анализы сдать перед беременностью?спасибо.
Здравствуйте! Если Вы придете с беременностью пусть у Вас будет 4 или 5 рубец отказать Вам никто не сможет. Перед беременностью обязательно сделать узи органов малого таза, посмотреть состоятельность рубца, сдать анализы на иппп и torch инфекции, общие анализы крови и мочи, ттг, гомоцистеин, сходить на осмотр к терапевту, лор врачу, стоматологу. Риск повторного кесарева сечения связан с разрывом матки по рубцу, поэтому во время беременности обязателен физический покой и ежемесячное наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына 9 лет, появились на голени и у мизинца ноги пятна овальной формы. СРБ в норме, РФ тоже. Немного повышен АНА. Помогите разобраться , дерматолог говорит пить аевит, и жить обычной дизнью. Ревматолог ставит склеродермию(((
Добрый день , не совсем типичная картина для ювенильного системного склероза (так называется системная склеродермия у детей). Нужно дообследовать ребенка, учитывая Ана позитивность.нужны антицитромерные антитела и антитела к scl 70 (специфические для склеродермии маркеры). А есть ли какие то жалобы помимо кожного синдрома?