Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был пролежень
9 ответовДобрый день. В последнее время жизнь превратилась в испытание. Пёс лежачий спондилез+ не мочится только мануально, 1,5 недели назад вскрылся пролежень,образовался карман не маленький, стали колоть цефтриаксон 1,0+обработки хлоргексидин и тд, немного наросла ткань, но не...
Здравствуйте! По описанию собака в достаточно тяжёлом состоянии. Если питомец мучается - возможно целесообразно рассмотреть вопрос гуманной эвтаназии.
Антидепрессанты
5 ответовДобрый день! На днях обратилась к психиатру с проблемами тревожности, затяжной депрессией и всеми вытекающими, отсутствия радости, ничего не радует, кажется что лучше никогда не будет, все плохо, еда не вкусная. (Вес 100кг) Доктор назначила постепенный прием Пароксетин...
Доброе утро! Понимаю вашу обеспеченность. Вы правы, Парокестин имеет неприятное побочное действие-набор веса. Сам по себе препарат очень хороший при тревожных состояниях, но все же… Флуоксетин сейчас, действительно, не показан, так как он может усиливать тревогу и страх, у него активизирующий эффект. По моему мнению, сейчас нужно начать прием Эсциталопрама или Сертралина. Препараты не поднимают вес и обладают противотревожным эффектом.
Опасность кариеса при беременности.
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 14 недель. Уже 5 недель беспокоит чувствительность и легкая болезненность 15 зуба сверху справа, если только на него попадает еда. Все это время ем левой стороной, поэтому чувствовала себя нормально, но есть правой стороной не могу. Была вчера у...
Здравствуйте! Не переживайте, ничего опасного не произойдет до 20 недель, никакой инфекции к малышу не перейдет, но лечить зубы можно с 16 недель Сейчас поллскайте полость рта после каждого приема пищи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые обострения желудка
6 ответовЗдравствуйте!Давно проблемы с желудком,с 20 лет,картина практически не изменилась(правда эрозии подлечились)Ниже прикреплю результаты Узи органов брюжной полости и ФГДС последнее.На постоянной основе пью рабепразол утром 20 мг,как бросала-невозможно жить просто без него,он...
скорее всего наоборот стресс и тревожность провоцируют эти симптомы со стороны жкт, в таком случае назначаются седативные препараты профильным доктором.
Днём волнистик мальчик потерял ориентацию Начал врезаться в стены. Падает. Кричит. Начались судороги. Правая сторона не работает ( крыло и лапка) Возраст ( если верить продавцу в зоомагазине ) около года. У нас живёт полгода( т.е. купили в апреле ему было 3 месяца). Вместе с...
У животных тоже эпилепсия бывает. у вашего попугайчика больше похоже на острый геморрагический инсульт с поражением двигательных зон. Здесь вопрос возникает не спровоцирует ли прием кальция усиление судорог. Для сняттия судорог магний нужен как антагонист кальция
Схватки, боли, спазмы
41 ответДобрый день, после приема пищи ( овощи тушеные, салат, отварное мясо, гребешки) начался резкий спазм, живот надулся, но знаете не шарик, а плоско надулся, видимо, из- за спазмов. Выпила немного пива, после обеда часа через полтора пошла выпить кофе с маленьким кусочком...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб можно предположить функциональную кишечную диспепсию, на фоне погрешности в питании. Действительно возник спазм, кишечник раздуло газами, отсюда Ваши жалобы. В целом ничего критичного, иногда подобные сбои бывают, мы ведь живые люди. Симптоматически, для купирования болевого синдрома допустим приём только спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности, если беспокоят газы /урчание /бурление, то симптоматически любые ветрогонные препараты (пепсан р или эспумизан). При сохранении жалоб дообследоваться : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночью была тошнота, днем нормально
5 ответовВчера перед сном ребенка (1г 8 мес) вырвало всем, что ел за последние часы. Ночью рвало еще раза 4 ( сначала вся еда вышла, затем вода и желочь) до 2 часов ночи, далее уснул и спал. Давали энтеросгель. Сегодня целый день играл, гулял, даже поел овощной суп, пил много воды,...
Здравствуйте. Я врач-инфекционист Описанные вами симптомы могут соответствовать не только ротавирусу, но любой вирусной диарее. Чтобы уточнить диагноз можно сдать анализы: ИФА кала на антигены рота-, адено-, норовирусов ИЛИ ПЦР кала ОКИскрин. Лечение в подобных ситуациях обычно симптоматическое. 1. Режим щадящий - по самочувствию ребенка 2. Диета: кормить чаще небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не кормить. 3. Обильное частое питье маленькими порциями: можно из поильника, из чашечки, из ложки, из шприца Нурофена. 5-10 мл через 5-10 минут. Если повторяется рвота, сделать перерыв на 30 минут, потом возобновить отпаивание. В идеале за сутки 80мл/кг. Но, конечно, с учётом еды. Если не успеваете выпить весь объем, пусть лучше будет меньше, чем за раз будете давать много и повториться рвота. Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Адиарин регидр Хумана электролит. 4. Все лекарственные препараты в период частой рвоты у ребенка лучше убрать. С точки зрения доказательной медицины в таких ситуациях они мало эффективны. А сам их прием может доставлять ребенку дискомфорт и провоцировать рвоту. 5. Энтеросорбенты (Энтеросгель, смекта) после купирования рвоты до нормализации стула в возрастной дозировке между приемами пищи и за 30 минут до приема других лекарственных препаратов. 6. Энтерола по 1 пакетику /капсуле 2 р/сут. Но тоже не раньше, чем прекратится рвота. 7. При температуре выше 38,5 го С парацетамол 15мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг в форме сиропов. При ухудшении состояния необходим осмотр врача
Цистит после па
18 ответовЗдравствуйте, более 10 лет мучает цистит, лечение проходила по назначению врача, но немного переохладишься все начинается по новой, также во время и после полового акта постоянные боли, еда и алкоголь так же все провоцирует, в июне была на приеме у уролога, посмотрела на...
Здравствуйте! Похоже на посткоитальную инфекцию мочевыводящих путей. Был осмотр уролога на гинекологическом кресле. И что по результату? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то рекомендуется осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Рекомендуется сдать свежий общий анализ мочи. По Фемофлор ИППП нет, также сдать мазки на микрофлору у гинеколога. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - Андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Диабет 1 тип
28 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора ,Ребенка госпитализировали с сахаром 17-20 3 апреля , выписали нас недавно ,практически каждый день ездим к врачу , врач смотрит ведение дневника , все вроде считаем . А скачки сахара есть ,то низкий ,то 10,11 ммоль , помогите пожалуйста что...
Это нужно рассчитать свой коэффициент чувствительности -База должна быть хорошо подобранная, сахара на ней должны быть ровные. -Не едим во время “исследования” и за 2 часа до него, исключаем физнагрузку. -Необходимо исключить активный инсулин. Предыдущую подколку необходимо сделать не позднее, чем за 3 часа до “исследования”. Это условное время отработки короткого. У каждого оно свое. За базис берут обычно 3 часа. -Чтобы точно определить КЧ, необходимо провести несколько исследований. Особенно тем, кто на шприц-ручках. При использовании шприц-ручки есть вероятность введения не точной дозы инсулина. Как определить КЧ 1)На стабильно высоком сахаре (выше 11 ммоль/л) подкалываем 1 единицу инсулина. 2)Ждем, пока инсулин закончит свое действие и сахар не перестанет снижаться. Для этого делаем замеры СК через каждые 30 минут в течении 3 часов. 3)Считаем: КЧ = СК стартовый - СК после отработки короткого инсулина Пример: Пусть СК стартовый = 11.5, а СК после отработки = 6.5 КЧ = 11.5 - 6.5 = 5 Расчет дозы инсулина на снижение высокого сахара При высоких сахарах учитываем этот КЧ для расчета дозы на подколку короткого: Доза = (Стартовый СК - Целевой СК) / КЧ Стартовый СК - сахар в крови, который снижаем Целевой СК - тот сахар в крови, который ожидаем получить в результате подколки Пример: Пусть Стартовый СК = 15.5, а Целевой СК = 6.0. Тогда: Доза = (15.5 - 6) / 5 = 1.9 единиц Т.е., чтобы снизить сахар с 15.5 до 6, необходимо вколоть 1,9 единиц инсулина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после удаления зуба
22 ответаБыл зуб на нижней челюсти. Три года назад его вылечили, каналы чистили, пломбу хорошую поставили. Но так как у него верхнего соседа не было, он был приподнят, из-за этого десна у этого зубы была сильно опущена и виднелось что-то костное. Зуб начал периодически болеть,...
Фотографии я увидела , если вас беспокоит отсутствие передней костной стенки альвеолы , то это скорее всего связано с тем , что при удалении она сломалась и ее так же удалили , так как оставлять костный фрагмент нельзя. К сожалению такое случается , из-за травматизации слизистой там так же образовался белый налет фибрин. В дальнейшем при восстановлении ямка будет затягиваться , есть вероятность что небольшой провал останется , но не таких масштабов , какой вы наблюдаете сейчас . .