Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина, 67 лет, поставили вальгусную деформацию стопы и плоскостопие. Есть варикоз.Ортопед прописал мазь артрозилен, сермион, симкосиб, остеонорм, лфк. Таблетки пропили, упражнения делает, даже вроде стало лучше в стопе. Но теперь каждый день к вечеру начинает...
Здравствуйте. Плоскостопие и вальгус появляется несколько раньше, чем в 67 лет. Это не причина болей. Диагноза нет. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Не греть, не парить! Коррекция рекомендаций после дообследования.
Боль под коленкой при ходьбе
6 ответовТянущая боль от стопы к верху. Боль в районе голеностопа как будто там синяк. 3 года назад подвернула ногу, медики сказали будет болеть долго. Через год делала иглоукалывание током, 2 года не болело . Когда сижу чувствую только боль в стопе, когда хожу боль тянется от...
Ну, что-то прояснилось. В области пятки болит ахиллобурсит. Нужно сделать УЗИ и подтвердить, узнать степень изменений. В области коленного сустава по рисунку больше данных за препателлярный бурсит и теносиновит собственной связки надколенника. Здесь уже очень приблизительно всё. Между ними боль распространяется по сухожилиям голени. Для коленного сустава УЗИ не достаточно. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. не возбраняется так же ещё раз пройти ту процедуру, которая помогла, хотя и не совсем понял что это было.
Ночью болит ступня
3 ответаС апреля месяца левой ногой тяжело подниматься мне на 3 этаж. А с июля начала болеть ступня. Стельки стала носить, не помогает. Днём ещё нормально хожу, а как ночь, так начинаются боли от середины подошвы и на внешнюю часть стопы переходят. Спать не могу особо. Встаю в 5...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца )Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы) Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом . Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) --ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае. - -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
19 ответовЗдравствуйте! УЗИ выявило признаки умеренных дегеративно-дистрофических изменений суставов стол (артроз 1 стемени); умеренного синовита таранно-ладьевидных суставов (больше - правой стопы); подошвенного фасцита левой стопы. Какое лечение Вы порекомендуете. Живу в селе,...
Просмотр доступен. УЗИ не информативно при Вашей патологии. Вообще, не знаю, зачем Вам его назначали? Нужен рентген и ревмопробы. Точный диагноз на основании приведенных Вами данных поставить нельзя. Симптомы неспецифического воспаления, которое сейчас у Вас есть, могут быть проявлением нескольких болезней, но то лечение, которое я рекомендовал, эти симптомы купирует. Чтобы знать больше следует дообследоваться. Гадание возможно на кофейной гуще, здесь нужны ревмопробы и рентген.
Здравствуйте!! На УЗИ определяется деформация правого голеностопного сустава, аномальная установка стопы, ротированая к наружу и имеет вальгусную установку, при осмотре стопы определяется искренние с углом открытым наружу (в латеральную сторону) косое положение плода, головка...
Здравствуйте. По ситуации на УЗИ пока можно подозревать и прогнозировать врождённую косолапость. Она успешно лечится после рождения по методу Понсети, исправляется полностью. С косым положение плода ротация стопы не связана. Ситуация может измениться к третьему скринингу и тогда будут более точные прогнозы. Сейчас попросите, чтобы Вас направили на консультацию к медицинскому генетику. Коррекция рекомендаций после третьего скрининга.
Боль в голеностопном суставе
7 ответовДве недели назад, после легких танцев заболела нога. Никаких вывихов/падений или чего-то похожего не было. Боль была тянущая, ходить неприятно. Прихрамываю. Пила по 4 найса таблетки в сутки. Вроде начало проходить. Но дала чуть посильнее нагрузку на сустав и опять заболело....
Здравствуйте. По описанию случая больше данных за тендинит сухожилий разгибателей стопы вследствие перегрузки. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Можно сделать УЗИ, но оно не всегда все проблемы диагностирует. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь и зуд
15 ответовДобрый день! Чесались стопы ног(нижняя и верхняя часть) и кисти рук ( верхняя часть, нижняя и между пальцев) началось недели 2 назад, зуд обычно приходит вечернее время( утром и днем зуд замечен не был) 3-4 дня назад появилась сыпь по всему телу чешусь весь, стопы почти...
Высыпания у вас одинаковые, на руке, спине и ноге. Это либо аллергия, либо чесотка. И там и там есть зуд. Высыпания больше на чесотку похожи, но точный ответ нам даст только соскоб, как я писала выше??
На последнем месяце беременности , стала замечать , что в положении сидя и стоя ( статика ) ноги стопы краснеют , как будто наливаются ! На узи вены и артерии в норме , кроме общей бедренной вены ! Там феномен спонтанного контрастирование 4 степени ! Врач узи сказал, что это...
Здравствуйте. Учитывая Ваше положение, то прилив крови к стопам в статике - это абсолютно нормальное явление Что касаемо узи - то и по артериям и по венам у Вас патологии нет Эффект спонтанного контрастирования не является признаком или предрасполагающим фактором тромбоза ! Это артефакт на узи, не имеющий никакого клинического значения. В подобной ситуации специфического лечения Вам не требуется. Будьте здоровы!
Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности на рентгене
2 ответаВнезапно на плановом рентгене по направлению от ревматолога (сейчас наблюдаюсь по ревматоидному артриту, пью сульфасалазин), на правой стопе обнаружился Перелом верхнего края суставной фасетки пяточной кости правой стопы неизвестной давности. Но при этом ничего не беспокоит и...
Добрый день. По рентген снимку в боковой проекции хорошо прослеживает костный фрагмент на расстоянии от основной кости. Это может быть как отломок от перелома так и костный фрагмент от заболевания (остеохондропатия) точно установить по рентгену не получится, исходя из того что боли нет ( при движении и ходьбе), то это процесс очень старый. Костный фрагмент может со временем как полностью рассаться (как не нужный, без ущерба для стопы) так и остаться как дополнителтная косточка. Гипсовать или оперировать в данной ситуации не требуется, т.к. нет клинических проявлений со стороны этого дефекта. В данной ситуации рекомендовано выполнить кт пяточной кости (стопа или голеностоп и там и там будет видно) через 6ть месяцев при условии отсутствия боли для верификации и динамики процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлости суставов на руке
12 ответовЗдравствуйте. У мальчика 13 лет в начале мая был закрытый перелом верхней части безымянного пальца левой руки без смещения. 27 мая сняли гипс. Сейчас обратила внимание, что на среднем и безымянном пальце (эти два пальца были в гипсе) появились шишки. Пальцы сгибаются, боли...
Да, только смысл от этого какой? Анализ крови покажет, есть ли воспалительный процесс в организме, а снимок то, что вы и так видите.