Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при АИТ и инсулинорезистентности
15 ответовЗдравствуйте! Мне 36 лет. Требуется консультация по назначению терапии. У меня подтвержденный аутоиммунный тиреоидит (анти-ТПО 46.30 при норме до 37). На УЗИ — узел в перешейке 11x6x10 мм с нечетким контуром и смешанным кровотоком. При этом ТТГ — 3.28 (при норме до 3.63)....
Здравствуйте 1. Нужно ли мне назначать L-тироксин для снижения ТТГ до 1.0–2.0 мЕд/л, чтобы остановить рост узла? С учетом узла я понимаю, что ТТГ выше 2.5 — нежелателен. Прием тироксина при наличии узлов не показан. Рост узла он не остановит, уровень ттг у вас в норме, щитовидная выполняет свою функцию. К показателю менее 2.5 мы стремимся в первом триместре беременности, во всех остальных случаях норма ттг до 4. Мед/мо 2. Нужно ли делать биопсию (ТАБ) узла 11 мм с нечетким контуром? Прикрепите пожалуйста результаты узи, важен не только размер, но и все характеристики узла 3. Показан ли мне метформин для коррекции инсулинорезистентности и метаболических нарушений? Прием метформина при наличии повышенного инсулина не показан. Уточните какой рост и вес? 4. Какую дозировку железа выбрать для восполнения ферритина 12.9 (с учетом того, что мне предлагали 85 мг, что, по моим данным, слишком много)? Для коррекции уровня ферритина мы используем дозу 100 мг 5. Нужно ли мне дополнительно сдавать анализы на целиакию (анти-tTG IgA) перед исключением глютена в связи с чем хотите исключить глютен? Какие жалобы беспокоят?
Требуется ли мне лекарственная терапия
30 ответовЖенщина, 53 года, в климаксе 1 год. в конце 21 года перенесла Ковид в тяжелом течении, после чего впервые заметили в анализах повышение ТТГ до 5.3 ( реф.до 4). Терапия Селен+ йод+Берроко+ цинк, снизили ТТГ до 2.9. До 2024 года ТТГ всегда был в референсе, но ближе к верхней...
Здравствуйте, ттг повышен не значительно, как правило такое состояние не требует лечения, так как может нормализоваться самостоятельно. Повышение антител, говорит только о наличии аутоиммунных процессов в щитовидной, в связи с чем повышается ттг, антитела не нужно лечить, данный анализ достаточно сдать 1 раз в жизни, больше их контролировать нет необходимости. Так же диеты и Бады не эффективны при данных состояниях. Питайтесь рационально без исключения продуктов из своего рациона
Выписали из ковидного госпиталя, после тяжело перенесенного covid-19. Был уровень ФЕРРИТИНА при выписке 570 нг/мл Спустя 4 дня уровень ферритина вырос до 2478 нг/мл. Алт 1260ЕД. АСТ 292. Что делать? Общее состояние удовлетворительное. Беспокоит надутый живот, давит внутри на...
А то что ферритин вырос - это последствие острого воспаления, который вызывает ковид. У меня лично ферритин низкий был до. После ковид до 100 вырос, но я и болела в очень лёгкой форме(только с головной болью). И то он подрос. В течение полугода он стабилизировался. И конечно у вас в крови слегка повышен прокальцитонин-маркер воспаления бактерального плана. Что само собой влечёт многократно увеличение белка ферритина. Там на самом деле сложные механизмы, но они все друг на друге завязаны. Это все для вашего состояния нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моего папы рак поджелудочной, мтс в печень, канцероматоз брюшины. После взятия биопсии и установки порт-системы для химиотерапии подскочил билирубин, АСТ, АЛТ. На данный момент отказывают в проведении ХТ, предложили капать гептрал, но билирубин также...
Возможно идёт поддавливание протоков печени метастатическими очагами печени.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. Что означает снижение Алт и повышение амилазы? Неделю наверное чувствую иногда дискомфорт слева при приёме пищи особенно с утра, словно сейчас надо в туалет, потом все проходит, есть повышение темп к...
Если кал не подтвержден хеликобактер значит атрофия под вопросом. Назначаются препараты: 1. Фосфалюгель по 1 саше 3 р/день через 30 минут после еды 14 дней. 2. Ганатон по 1 т/3 р/день за 20 минут до еды 1 месяц. 3. Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц.
Кот, 10 лет, плохо ест, периодически тошнота, в последнее время стал очень много пить воду, сегодня утром до еды вырвало прозрачной жидкостью. Вялый, много спит и лежит. сегодня были у врача, температура и давление в норме. сдали кровь на биохимию: АСТ 82, АЛТ 136, глюкоза...
Процентное увеличение моноцитов не информативно, нужно смотреть в абсолютных числах. В абсолютных числах нет изменений показателей. Тромбоцитопения при отсутствии соответствующей симптоматики ( спонтанные кровотечения, кровоизлияния) так же обычно не является признаком патологии, а наблюдается в следствии образования тромба в пробе ( ложная тромбоцитопения). При высокой глюкозе крови можно кормить специализированными кормами, например Роял Канин диабетик. Но в таких случаях нужно провести контрольное измерение глюкозы крови в покое для уточнения причины ее повышения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае месяце проходила диспансеризацию по биохимии высокие показатели алт,аст,билирубин,эозинофилы .Жалоб нет .Сделала узи обп без патологии дифузные изменения паранхимы поджелудочной и печени .Не значительные .Проколола гептрал и больше не пересдавала биохимию .На днях сдала...
Здравствуйте! Исходя из предоставленной информации можно предположить умеренное повышение АЛТ, АСТ. Наиболее частыми причинами повышения ферментов печени являются: погрешности в питании, избыточный вес (если он имеет место быть), перенесенные воспалительные заболевания (чаще вирусной этиологии), прием лекарственных препаратов, витаминов и БАДов если были накануне сдачи и т.д. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют сдавать гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), иногда дисбаланс гормонального фона может сказаться на отклонении АЛТ, исключают аутоиммунные гепатиты (есть специальная панель на это обследование, ГГТ, ЩФ. Обращает на себя повышение уровня эозинофилов в абсолютных значениях. Подобные отклонения могут быть связаны с паразитарной инвазией или аллергией. С целью уточнения причины повышения эозинофилов рекомендуют выполнить: -IgG к описторху, трихинелле, токсокаре с определеним титра -Кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (паразиты могут тоже давать и повышение печеночных ферментов+повышение прямой фракции билирубина, поэтому на них обследование также в подобных ситуациях рекомендуют) В плане коррекции изменений: диета с ограничением жирной и жареной пищи, консерв, солений+разумная физическая активность (ходьба). С лечащим врачом после дообследования можно обсудить прием урсодезоксихолевой кислоты. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени, реологические свойства желчи, поможет нормализоваться показателям.
Повышенные АЛТ и АСТ, 1 триместр
10 ответовЗдравствуйте! Мне 27 лет, первая беременность, акушерский срок 10 недель. При постановке на учет сдала комплекс анализов, пришли повышенный АЛТ 58( норма лаб.0-34),и АСТ 36 ( норма 0-31). Сдала повторно в другой лаборатории через 48 часов, цифры подтвердились. Билирубин общий...
Здравствуйте. Отклонения могут быть на фоне принимаемых препаратов, БАД,питания,наличия лишнего веса. Рекомендую динамику анализов 1р в 1-2нед. При росте показателей - урсосан 10мг\кг на период беременности под наблюдением врача. На данный момент исключить вирусные гепатиты.
Повышение Алт и аст, плохой аппетит
16 ответовУ ребенка 04.08.22 гр с апреля месяца наблюдается увеличение Алт и аст. УЗИ органов брюшной полости дважды делали - в норме. Гепатиты по крови исключили. Церулоплазмин в норме (23) Паразитов проверяли парасеп трижды - нет. Энтеробиоз отрицательный. Из симптомов - плохой...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Такое длительное и небольшое повышение уровня ферментов печени может возникать в том числе на фоне целиакии и нарушения функции щитовидной железы. Так как вирусные, аутоиммунные и обменные причины высоких ферментов исключены, я бы рекомендовала дообследование на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный) и целиакию (начать с IgA общего и антител к тканевой трансглутаминазе класса А). В том файле, где у Вас написано "целиакия", анализ на полиморфизм UGT1A1, это диагностика синдрома Жильбера, а не целиакии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АЛТ ниже нормы и недостаток B6
7 ответовДобрый день! Сыну 10 лет. из жалоб частые ОРВИ (каждый месяц болеет), и присутствует тревожность и плохое настроение (хотя объективных причин не вижу), плохой аппетит и боли в животе время от времени, сухость кожи также присутствует, ставили атопический дерматит. Сдавали...
детям — по 2 мг в день внутрь, курс до 2 месяцев.