Консультация онколога /

Повышенный билирубин, АСТ, АЛТ. Отказывают в проведении химиотреапии — вопрос №998506

1309 просмотров

Добрый день. У моего папы рак поджелудочной, мтс в печень, канцероматоз брюшины. После взятия биопсии и установки порт-системы для химиотерапии подскочил билирубин, АСТ, АЛТ. На данный момент отказывают в проведении ХТ, предложили капать гептрал, но билирубин также увеличивается после 8 капельниц. Недели полторы назад развился асцит, вчера выкачали 4 литра жидкости. В местном онкоцентре предлашают дождаться увеличения желчных протоков и потом дренировать желчь для нормализации показателей, но по данным УЗИ и МРТ с протоками все в порядке.

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте


Есть ли у вас протокол узи брюшной полости (самый последний). Прямой билирубин высокий, что говорит о механической желтухе. Необходима госпитализация в хирургический стационар и дренирование (наружное и/или внутреннее желчных протоков) параллельно с введением гептрала. Один гептрал не поможет.
Клиент
Светлана, добрый вечер, последнее УЗИ забрали онкологи по-моему. Они говорят, что протоки не расширены, поэтому дренировать не смогут, нужно ждать их расширения

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, нашел протокол последний, загрузил
Онколог
Надо повторить узи брюшной полости в динамике.
Клиент
Светлана, хорошо. А скажите пожалуйста, эти протоки должны расшириться через какое-то время и можно будет сделать дренаж или сцентирование? Правильно я понимаю?
Онколог
Возможно идёт поддавливание протоков печени метастатическими очагами печени.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! По анализам признаки механической желтухи, то есть закупорка желчных протоков. Гепатопротекторы в таких случаях не помогают. Для того, чтобы эвакуировать желчь требуется проведение дренирования или стентирования желчных протоков. Так же по мрт описаны изменения в предстательной железе. Кровь на PSA сдавали?
Клиент
Юлия, добрый вечер. По предстательной он ранее сдавал анализы, по-моему было в норме. Дренировать говорят не могут, так как желчные протоки узкие, говорят ждать расширения протоков
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Имеются признаки механической желтухи. Необходимо госпитализировать в хирургическое отделение и дренировать протоки. Просто гептрал вам тут не поможет.
Клиент
Рустам, добрый вечер, спасибо за ответ. Говорят что дренировать узкие протоки не смогут, поэтому надо ждать расширения протоков
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Необходимо сделать узи в динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочно снять механическую желтуху
18 мая 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Желтуха у ребёнка 1 месяц
27 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Высокий билирубин
16 августа 2023
Маргарита, Владикавказ
Вопрос закрыт
По анализам повышен холестерин и биллирубин.
13 февраля
Олеся, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга