Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин, АСТ, АЛТ. Отказывают в проведении химиотреапии
Добрый день. У моего папы рак поджелудочной, мтс в печень, канцероматоз брюшины. После взятия биопсии и установки порт-системы для химиотерапии подскочил билирубин, АСТ, АЛТ. На данный момент отказывают в проведении ХТ, предложили капать гептрал, но билирубин также увеличивается после 8 капельниц. Недели полторы назад развился асцит, вчера выкачали 4 литра жидкости. В местном онкоцентре предлашают дождаться увеличения желчных протоков и потом дренировать желчь для нормализации показателей, но по данным УЗИ и МРТ с протоками все в порядке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть ли у вас протокол узи брюшной полости (самый последний). Прямой билирубин высокий, что говорит о механической желтухе. Необходима госпитализация в хирургический стационар и дренирование (наружное и/или внутреннее желчных протоков) параллельно с введением гептрала. Один гептрал не поможет.
Светлана, добрый вечер, последнее УЗИ забрали онкологи по-моему. Они говорят, что протоки не расширены, поэтому дренировать не смогут, нужно ждать их расширения
Светлана, нашел протокол последний, загрузил
Надо повторить узи брюшной полости в динамике.
Светлана, хорошо. А скажите пожалуйста, эти протоки должны расшириться через какое-то время и можно будет сделать дренаж или сцентирование? Правильно я понимаю?
Принятый ответ
Возможно идёт поддавливание протоков печени метастатическими очагами печени.
Здравствуйте! По анализам признаки механической желтухи, то есть закупорка желчных протоков. Гепатопротекторы в таких случаях не помогают. Для того, чтобы эвакуировать желчь требуется проведение дренирования или стентирования желчных протоков. Так же по мрт описаны изменения в предстательной железе. Кровь на PSA сдавали?
Юлия, добрый вечер. По предстательной он ранее сдавал анализы, по-моему было в норме. Дренировать говорят не могут, так как желчные протоки узкие, говорят ждать расширения протоков
Здраствуйте. Имеются признаки механической желтухи. Необходимо госпитализировать в хирургическое отделение и дренировать протоки. Просто гептрал вам тут не поможет.
Рустам, добрый вечер, спасибо за ответ. Говорят что дренировать узкие протоки не смогут, поэтому надо ждать расширения протоков
Необходимо сделать узи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201825 ответов
- 12 Октября 20204 ответа
- 27 Августа 202112 ответов
- 22 Ноября 20212 ответа