Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сдавала неделю назад кровь общий анализ, выявили анемию гемоглобин 84, терапевт направила ещё сдать отдельно кровь на железо. Подскажите пожалуйста, нужно ли сдавать на железо отдельно и для чего? Ведь анемия итак видна на лицо, по гемоглобину, для чего сдавать...
Здравствуйте. Действительно, чаще всего причиной анемии является дефицит железа, но не всегда. Для правильного лечения необходимо выявить тип анемии. Для подтверждения дефицита железа рекомендуется исследовать не только железо, но и ферритин, трансферрин, ОЖСС и % насыщения трансферрина железом. При уровне ферритина менее 30 и % НТЖ ниже 20 железодефицит подтверждается. Тогда можно назначать препараты железа и проводить поиск причины анемии. При нормальных показателях обмена железа рекомендуется дообследование: витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, креатинин, общий белок, С-реактивный белок.
Возможно,анемия
8 ответовЗдравствуйте. Уже неделю плохо себя чувствую. Мучают внезапные головокружения и тошнота. Давление и сахар при этом в норме. Усталость и обессиленно сил постоянные. Полтора года назад была анемия. Но этому предшествовала замершая беременность и медикаментозный аборт. Сейчас...
Здравствуйте! Анемии нет, так как гемоглобин в норме, но есть латентный дефицит железа (снижен ферритин) и дефицит витамина в12. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа. Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.). При лефиците витамина в12 рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Железодефицитная анемия
14 ответовС июня у дочери низкий гемоглобин, слабость, одышка, был часто жидкий стул более месяца. Возраст 21 год. Поступила в стационар гемоглобин 55. Делали переливание крови, УЗИ брюшной полости, осмотр гинеколога, ЭКГ, колоноскопия. Всё без патологии. При выписке гемоглобин...
Замечательные препараты в адекватной дозировке. Однако гемоглобин, хоть и, к счастью, не падает, при этом не сильно поднимается. Такое может быть, когда железо продолжает избыточно теряться — например, с обильными менструациями. В подобном случае имеет смысл ещё раз просмотреть, все ли исследования, важные для установления причины снижения гемоглобина, проведены (в таком случае проводится УЗИ малого таза, брюшной полости, почек, щитовидной железы; рентгенограмма грудной клетки; гастро- и колоноскопия). Вижу по документам, что многое из этого проводилось — их повторять не надо. И проконтролировать ещё раз вне приема препаратов железа (отменив не менее чем на 10 дней) показатели ферритина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки. Я бы предложила сдать ещё уровень фолиевой кислоты, чтобы её дефицит исключить. При сохраняющемся дефиците железа — рассмотреть вопрос о терапии препаратами железа внутривенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
11 ответовУже несколько лет как начала беспокоить анемия . Попью тотему, показатели вроде в норме , проходит полгода -год и снова она . Давно уже не пила железо , чувствую себя не важно , решила сдать анализ , а там все красное по показателям . Из-за чего это может быть и какой...
Здравствуйте. Ферритин менее 8 это значит что ниже лаборатория уже не определяет- значение ниже порога чувствительности лаборатории. Это крайне низкий! ЛЖСС 80,5! Трансферритн 3,71 Коэффициент насыщения трансферрина железом снижен 4,7 Железо 4,27 Кобаламин 399 нормальный Фолат низкий 5,87 Картина говорит что это тяжелый дефицит железа. При таких значениях пероральные препараты неэффективны: всасывание блокируется гепсидином из-за хронического воспаления или истощения транспортных систем. ЛЖСС 80,5 подтверждает абсолютный дефицит. Тактика: 1. Внутривенное железо (карбоксимальтозат или деризомальтоз) единственный быстрый и безопасный путь до ферритина выше 30. Капельницы позволяют обойти ЖКТ и насытить депо за 1–3 инфузии. 2. После достижения ферритина 30 переход на пероральные формы (бисглицинат или липосомальное железо) для удержания уровня 60–80. 3. Фолат 5,87 требует коррекции параллельно (метафолин 400–800 мкг), иначе эритропоэз будет неполноценным даже при нормализации железа. 4. Обязателен поиск причины рецидивов: гинеколог (меноррагии, эндометриоз), гастроэнтеролог (целиакия, Хеликобактер , атрофический гастрит). Без устранения источника анемия вернется снова. Самолечение таблетками сейчас нецелесообразно и затянет восстановление. И всё это время организм будет находиться в состоянии тканевой гипоксии . Поэтому критически важно как можно скорее наладить доставку кислорода в клетки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Есть ли скрытая анемия
10 ответовЗдравствуйте. Имеются следующие симптомы: быстрая усталость, бывают головные боли, но самое беспокоющее -это каждое утро просыпаюсь уже уставшей. Сдала анализы, есть ли анемия или искать проблему в другом? Никакие лекарства/витамины не принимаю
Здравствуйте. По вашему анализу крови анемии и железодефицита у вас нет. Всё показатели в норме. Тромбоцитарные индексы при нормальном количестве тромбоцитов клинически не значимы. Повышение сывороточное железа и витамина В12 также клинически незначимы. Ваши симптомы могу быть связаны с эндокринный патологией, недостаточностью витаминов, физической или эмоциональной пепегрузкой. Вам нужно наладить режим труда и отдыха. Попробуйте начать приём препарата Фемибион, являются витаминами для беременных, они будут более эффективны, чем другие комплексы.
Беременность и витамины.
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, беременность 13 недель, первый триместр пила витамины фемибион, все было нормально. Но у меня проблема в том что я не могу глотать таблетки, и соответственно я их раз жевала. Сейчас купила фемибион два, а там таблетка и капсула. И не знаю...
Добрый день. Можно принимать только таблетки - в капсуле только витамин е, его достаточно в пище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и анализы
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 36 недель. Посмотрите пожалуйста анализы, нужно ли принимать железо? Или витамины. Остальные анализы в порядке? Иногда подшатывает, Но у меня и до беременности это было, на фоне тревожности. На сегодня узи КТГ хорошие.
Здравствуйте! Прикрепите результаты, пожалуйста
Витамины
1 ответКакие витамины лучше на раннем сроке беременности? Комплекс Фемибион 1, элевит для беременных или по отдельности ? Фолиевая , йод, витамин Е? Магнелиз ? Беременность вторая , перерыв маленький , в первую пила все отдельно
Фемибион 1
Повышено сывороточное железо
31 ответДоброе утро! Помогите расшифровать анализ. Девочке 16 лет повышено сывороточное железо в крови, к анализу специально не готовились, пили Компливит и витамины группы В. Педиатр ничего вразумительного не сказал
Здравствуйте железо то связано с витамином Но и признаки вирусной инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо в беременность
8 ответовЗдравствуйте, 20 недель беременности , гемоглобин 120, железо 13, феритин 10 , принимала сорбифер , от него мне очень плохо тошнота , головокружение Один врач мне говорит принимать железо , другой говорит не надо Подскажите нужен ли мне препарат железа, и какой лучше...
Анастасия, добрый вечер Вам необходим препарат железа. Ферритин отражает запас железа, он снижен, это скрытый дефицит железа. Попробуйте тардиферон по 1 таблетке в сутки на месяц. Запивайте его водой или соком. Если выпили препарат - то молоко, кофе или чай принимать через 2/3 часа только . И наоборот