Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответЗдравствуйте, поставили диагноз ревматоидный артрит. Выписывают только обезболивающие и метотрексат, но улучшений нет. Какие есть еще хорошие препараты или мази для снятия скованности суставов. Может народная медицина.
Здравствуйте! Метотрексат золотой стандарт начала терапии ревматоидного артрита. Но ео эффект развивается медленно, не раньше чем через месяц регулярного приёма и зависит от дозы. Седства народной медицины могут использоваться только как вспомогательные на фоне базисной терапии (метотрексат, лефлуномид, плаквенил).
Ревматоидный артрит?
2 ответаАнтитела к циклическому цитрулиновому пептиду 0.50 Ревматоидный фактор 38. Врачи ставят ревматоидный артрит. Верно ли.? Соэ 38 есть боль в пояснично-крестцового-копчиковом отделе и боль суставах....
Описанная клиническая картина вероятнее всего соответствует ревматоидному артриту. Это заболевание с генетической предрасположенностью, развившееся под воздействием факторов внешней среды (инфекции, стресс, курение, изменение гормонального фона и др.). При этом заболевании иммунная система человека воспринимает оболочку сустава как чужеродную ткань и вызывает в ней воспаление. Это приводит к нарушению функции сустава, сильной боли и в конечном итоге к необратимому разрушению сустава, деформации конечностей. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания ревматологи всего мира начинают лечение с такого препарата как метотрексат.Дозировку определяет врач ревматолог на очном приеме.
Я и раньше принимала НПВП в связи с болями в ТБС и КС диагнозы коксартроз, асептический некроз и гонартроз. И на любые НПВС отеки ног. Проверяли почки, сердце все в норме. На участке принимает фельдшер и у нее не хватает знаний в этой теме. Пока сама не нашла информацию от...
Светлана, здравствуйте Отеки ног часто связаны с нарушением работы почек или сердца, но при вашем нормальном их состоянии и наличии гипертонии важную роль может играть задержка жидкости, вызванная приёмом НПВС. Это происходит потому, что эти препараты уменьшают выработку простагландинов, которые помогают поддерживать кровоток в почках и способствуют выведению натрия и воды. В результате жидкость задерживается в тканях, и появляются отеки. Для замены кетопрофена при болях и после операции возможно использование парацетамола (например, по 500-1000 мг 3-4 раза в день), который обезболивает , но не вызывает задержки жидкости. При сильных болях могут быть рассмотрены препараты из группы селективных ингибиторов ЦОГ-2 (например, мелоксикам 7,5-15 мг в день), которые меньше влияют на почки, но требуют осторожности при гипертонии. Также важно контролировать давление и, возможно, принимать препараты для уменьшения отеков, ( мочегонные средства) , но это только учитывая состояние и лекарства, которые вы принимаете. По-возможностям стоит пройти консультацию ревматолога или ортопеда, чтобы подобрать оптимальную терапию с учётом вашей операции и сопутствующих заболеваний. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге. На левой субхондральный склероз (начальные изменения) Это заключение МРТ от...
Здравствуйте. Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту. Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Посмотрите пожалуйста кровь
5 ответовПолтора года назад была операция на голеностоп, трехлодыжечный перелом, не вовремя. Пошел асептический некроз таранной кости, стоит металл в ноге. Увеличены лимфоузлы в паху и за шеей, делал узи, показывал онкологам, доброкачественная. В декабре сдавал анализы, кровь была в...
Здравствуйте В общем анализе крови есть одно клинически значимое отклонение- это нейтропения 3 степени! Это значимо клинически Так бывает ввиду вирусных инфекций Рекомендуется пересдать общий анализ крови через 5-7 дней
После Ковида обнаружился асептический некроз обоих тазобедренных суставов, + коксартроз 2-ой стадии. Операции по сохранению суставов (туннелизация), особых положительных результатов не дали. В итоге, в апреле установлен эндопротез в левой ноге. В ноябре, стою на очереди по...
? Добрый день ? Сейчас надо снижать воспаление и боль ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Подмышечные костыли сроком на 3 месяца для разгрузки тазобедренного сустава ? Остеогенон по 2 таб 2 раза в день 3 месяца ? Деносумаб (второе название Пролиа) 60 мг подкожно 1 раз в 6 месяцев ? Из физиопроцедур показана SIS-терапия на поражённые сустав доя снижения боли и воспаления ? Это всё в комплексе снизит боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
9 ответовМожно ли делать ингаляции хлоргексидином с физраствором разбавленный при насморке, у ребенка ревматоидный артрит,но сейчас он не обострен.Последнее обострение было 1 июня. На данный момент насморк только.
Здравствуйте можно Как подтверждён Ра?
Ревматойдный артрит
5 ответовЗдравствуйте.Ребенку поставили диагноз ревматойдный артрит и потом синдром Шегрена,скажите пожалуйста от какого заболевания будут лечить в первую очередь,или лечение одинаковое.И бывает ли ремиссия у синдрома Шегрена
Добрый день! Здесь не будет такого, что что-то будет в первую очередь, а что-то во вторую. Все будет лечиться параллельно. Тем более, вряд ли это два различных процессах. Скорее синдром Шегрена - системное проявление РА. Лечение будет единым и скоординированным.
Реактивный артрит
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка распухло правое колено. После сдачи анализов поставили диагноз реактивный артрит. Ждем прием ревматолога. Можно ли сейчас ребенку првгать, бегать, кататься на велосипеде? Ей 3 года
Добрый день! На данный момент воспаление сохраняется? Колено распухшее, отечное, воспаленное?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте. Мой диагноз - ревматоидный артрит. Болею с 2001 года, принимал метотрексат в таблетках. Сейчас не могу их нигде найти. Инъекции колоть не хочу, проблематично. Что посоветуете из таблеток?
Здравствуйте. Равноценной замены, к сожалению, не существует. Почему не хотите перейти на уколы? Делать можно дома, самому себе, обычно, раз в неделю. Есть сведения, что в такой форме препарат переносится несколько лучше и работает лучше