Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году делал ФГДС и нашли язву в ДПК и Helicobacter Pylori, лечил аналогом Де-нол, нексиумом и 2 антибиотика. Сегодня решил сделать ФГДС: язвы нет, H.Pylori нет. Заключение: Эндоскопические признаки атрофического гастрита атрофия закрытого типа, С1 тип по...
Здравствуйте! После успешной эрадикации H.pylori язва двенадцатиперстной кишки зажила, но сохраняются эндоскопические признаки лёгкой атрофии слизистой антрального отдела желудка (тип C1 по Кимура‑Такемото атрофия закрытого типа, ограниченная антрумом). Это ожидаемое состояние после перенесённой инфекции, которое само по себе не требует срочного лечения, но увеличивает риск развития рака желудка в отдалённом будущем (при C1 риск минимальный). Рекомендуется: эрадикация подтверждена, наблюдение , ФГДС с биопсией каждые 2–3 года, исключение НПВП, курение, острая/копчёная пища; при симптомах (изжога, тяжесть) возможны прокинетики или антациды по назначению гастроэнтеролога.
Срк,антидепрессанты
17 ответовПринимала дулоксетин , было более менее хорошо по состояние срк ( диарея) как планирую беременеть сказали перейти на Золофт. Перешла по схеме правильной по назначению от врача . Но вернулось состояния бурления и диарея водой. Пью 10-14 дней по 50 , с сегодня подняла 75 мг ....
Здравствуйте. В большинстве случае минимальной терапевтической дозой золофта является 100мг, поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется повысить дозу до рабочей и оценить состояние в течение месяца, после чего производится коррекция дозы в зависимости от динамики, если это необходимо.
СРК под вопросом
9 ответовЗдравствуйте. Гастроэнтеролог ставит предварительный диагноз СРК, дал направление на анализы, все сдала, к доктору только через 10 дней. Подскажите все ли нормально в анализах?
Здравствуйте! Анализы хорошие, но подтвердить или наоброт опровергнуть диагноз СРК, по ним, вообще невозможно. СРК это диагноз исключение, который возможен только после проведения, как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики заболеваний кишечника,в том числе после проведения колоноскопии, при отсутствии каких либо органических причин. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
10 ответовАтрофия слизистой желудка Olga2 Anrtrum2 , с толсто-кишечной метаплазией отдельных желез. Что делать? Как лечить? Какой прогноз?
Сергей, здравствуйте! Атрофия, выявленная по биопсии говорит косвенно о хроническом воспалительном процессе (олга2 означает, что атрофия необратимая), также наличие очагов перерождения желудочного эпителия в толстокишечный, это не предрак, основная причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Кажется атрофия задней стенки горла
8 ответовЗдравствуйте! Есть переодически стекание слизи по задней стенке глотки, но при этом нос не заложен. Промываю нос морской водой. Беспокоит першение, боль в горле. Мне кажется, что у меня уже атрофия. Фото прикрепила
Здравствуйте На фото признаков атрофии слизистой не видно, отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, на этом фоне есть реакция от лимфоидных фолликулов задней стенки и сосудов, которые расположены поверхностно Стекание слизи возможно как на фоне воспалительных явлений в носоглотке или пазухах носа или быть следствием рефлюкса, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Делают кт пазух носа для исключения скрытого воспаления и эндоскопический осмотр носоглотки на предмет поиска источника слизи и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса. В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Срк,анализ кала
13 ответовСрк,иногда слизь в Кале,живот болит при стрессовых ситуациях,в спокойном состоянии не болит,запоры бывают.сдала анализы капрологию,на дисбактериоз и кальпротектин.посмотрите пожалуйста нужно дикарок то лечение или достаточно диету?
Татьяна, здравствуйте! Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, по копрограмме ничего критичного нет. Вы описываете синдром раздраженного кишечника со склонностью к запорам. Можно попробовать принимать тримедат 200 мг по 1 табл 3 раза в день за 15 минут до еды, плюс к этому диета для коррекции запора. Если эффекта нет,то возможно применение антидепрессантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК и прием антидепрессантов
16 ответовМножество обследований и терапии не приводили к результатом , боли в левом богу , даже была лапороскопия, но аппендикс оставили на месте , в итоге боли и запоры, диагноз срк, назначили дулоксенту , начала с 30, затем перешла на 60, боли прошли препарат пила 1 год , 8 месяцев...
Здравствуйте! Дулоксетин назначается минимум на 6 месяцев. При наступлении беременности можно отменить препарат
Срк и диета
47 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, мне поставили СРК, диету сказали стол 5 и назначили дюспаталин. Я прочитала в интернете что лучше всего диета Fodmap. (Прикреплю что нашла) У меня вопрос, какой все таки диеты придерживаться? Как помочь себе со вздутием и запорами. По...
Добрый день, при СРК используется lowFODMAP диета Сложные углеводы, которые мы потребляем с пищей, расщепляются под действием ферментов бактерий кишечника с выделением газа, который собираясь в кишечнике, перерастягивает стенки и возбуждаются рецепторы, передающие сигнал в мозг, появляется болевой синдром. При СРК даже небольшое скопление газа, может вызвать боль, поэтому необходима именно такая диета и спазмолитики (Дюспаталин) Та , которую Вы прикрепили , будет вполне достаточно Если есть вопросы, задавайте
Результаты гастроскопии
2 ответаДобрый день. Сделала гастроскопию. В заключении написано: недостаточность кардии, признаки хронического гастрита, атрофия слизистой оболочки дистальной части желудка (С3 тип по КТ). Острые геморрагические эрозии желудка. Очаговая кишечная метаплазия н/3 тела желудка. Скажите,...
Здравствуйте! В данном случае важно сделать так же дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори- если ранее не делали. Хеликобактер пилори часто может быть причиной атрофического гастрита и эрозий. В случае выявления назначается эрадикационная терапия. Перед тестом исключаются антибиотики за 1 мес, ингибиторы протонной помпы за 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК - восстановление микрофлоры
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, у меня диагноз СРК, подтвержденный, сдавала кучу анализов, анализы идеальные), у меня из-за срк выпадают волосы, порой сильно, акне на лице и спине присутствуют, и сильно подсел иммунитет, стала болеть чаще, да и если чуть подмерзаю( а...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению функциональных нарушений кишечника для поддержания нормальной микрофлоры рекомендуют прием препарата с доказанной эффективностью - энтерол по 250 мг 2 раза в день курсом на 14 дней