Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через месяц после завершения химиотерапии появилось чувство покалывания в ступнях и кистях рук, некоторое онемение рук, если их размять совершив несколько сгибательно-разгибательных движений, онемение проходит, повысилась болевая чувствительность ступней и кистей
Здравствуйте По описанию можно предположить развитие полинейропатии, она является частым осложнением после химиотерапии В таких случаях обычно рекомендуют очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса Так же рекомендуют оценить, нет ли ключевых дефицитов, которые вызывают такие симптомы - сдать витамин В12, ферритин, фолиевую кислоту, глюкоза, гликированный гемоглобин, ттг и Т4 св При подтверждении неврологом химиотерапевтической полинейропатии могут назначать симптоматическую терапию, например, габапентин для купирования болевого синдрома При выявлении дефицита - коррекция Положительно влияет физическая активность, занятия лфк, чтобы уменьшить неприятные ощущения и улучшить функцию, но только после осмотра невролога
Боль в суставах ноги и рук
2 ответаСильная тянущая боль на правой ноге от колена до пальцев у женщины 68 лет. Описывает как "невыносимую тянущую боль". В области лодыжки воспалился сустав, появилась шишка. На пальцах рук то же самое: небольшие круглые шишки, онемение (с руками уже много лет мучается)....
Здравствуйте. Предварительно по жалобам и развитию болезни можно думать о корешковом синдроме из поясничного отдела позвоночника с иррадиацией боли по голени и в пальцы. Так же стоит рассмотреть возможность тендинита по передней поверхности голени и стопы. Если при пальпации голени есть боль - больше данных за тендинит, если боль не усиливается при пальпации - больше данных за корешковый синдром. Если ортопед найдёт нужным, то назначит МРТ 1,5 Тл без контраста пояснично-крестцового отдела позвоночника. Необходимости в анализах не нахожу. В области пальцев кисти предположительно наблюдаем Узелки Гебердена и Узелки Бушара, что свидетельствует об остеоартрозе в суставах фаланг. Это не редкая ситуация в пожилом возрасте. Обследования не требует. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Пальцы обрабатывать гелем Диклофенака и делать ЛФК. Бинтовать голеностопный сустав эластичным бинтом . Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Сыпь на стопах и кистях
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоит сыпь на стопах и кистях. Высыпания начались месяц назад с одного пальца на ноге, сейчас сыпь на стопах обоих ног и кистях. Сыпь похожа на мелкие пузырьки, очень зудит. Три дня пила Зодиак, не помогает.
Здравствуйте! По фото дисгидротическая экзема, хорошо сменить обычное мыло на специальные гели (топикремили урьяж очищающий гель или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан или детские пенки для мытья), защищать кожу от любой химии, избегать длительного контакта с водой,не распапивать кожу, увлажнять ежедневно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше: бальзам стелатопия от mustela или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или топикрем, Липикар, сенсадерм, цераве. Наружно крем акридерм 2 раза в день в течение 14 дней. Внутрь антигистаминные препараты на 10 дней (зодак,зиртек). Затем можно перейти на такропик 2 раза в день в течение 2х недель, далее смотреть на ответ на терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей на кистях
14 ответовНа кистях рук, а именно на пальцах и ладонях пятна. От бледных до ярко красных. У ногтя припухлость, ногти на больных пальцах имеют деформацию. Пятна полностью не проходят уже почти полгода. Ребенка они никак не беспокоят-не чешутся. Лечились бактробаном, клотримазолом,...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопрос и фото модно предположить, что это проявления экземы. Подскажите пожалуйста возраст ребенка
Боли ног, кистей рук.
1 ответДобрый день! Около 2-х месяцев назад появились боли в ступнях после ходьбы, на обеих ногах, справа сильнее (в районе пяточной кости в середине стопы). Иногда появляются ноющие боли тазобедренных суставов. Коленные суставы тоже бывают беспокоят. Плечевой сустав правый тоже...
Добрый вечер, Игорь. Нужно сделать общий анализ крови, СОЭ,, С-реактивный белок, ревматоидный фактор (РФ), антинуклеарные антитела IgG. Под вопросом ревматоидный артрит
Здравствуйте. На протяжении 3 месяцев болят суставы.Сильнее боль обостряется ночью. Утром скованность, отекают суставы на пальцах рук,иногда пальцы чередуются. Боль в кистях, больше где большой палец. Колени, ступни и позвоночник. При боли в шейном отделе долеть начинают...
ГКС применяются при ГВ без особых ограничений и считается относительно безопасным для малыша. Он будет способствовать уменьшению воспаления. В качестве базисной терапии также вполне допустим гидроксихлорохин. Оба этих препарата совместимы с ГВ абсолютно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопах, кистях
4 ответаДобрый день. В последнее время беспокоит боль, локализующаяся в нижних (свод стопы, с внутренней стороны, где выемка/подьем) и верхних (область большого пальца, особенно зона отведения) конечностях. Боль не постоянная, но частая. Как правило, бывает поочередно, редко болят...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют пройти дообследование и очно обратиться к ревматологу для полного осмотра. Рекомендуется сдать: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина) -Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду. -мрт кпс в режиме stir ( если боли в нидней части спины наблюдается) -узи пораженных суставов, так, как на рентгенографии начальных изменений не видно.
Мгновенно появляется одышка не понятной этиологии. Если подвигать корпусом, сильно сжать кулак или натужится немного,наклонится чуть - чуть вперёд, сразу возникает тяжесть на грудной клетке, немеют кисти рук, идут мурашки, учищается пульс. Давление в норме. Хрипов кашля нет....
Вот при минимальной не характерно. А если много пойти, побежать, то да. В большой степени выражен психогенный компонент одышки.
Боль в пальцах рук
3 ответаЗдравствуйте, во время беременности на 35 неделе начались небольшие отеки кистей рук и стоп и начал болеть, особенно после сна, указанный палец правой руки, дней через 5, на второй руке так же указанный. Давление было в норме, родила в 37 недель к/с. После родов стали болеть...
Здравствуйте, Ольга. Рекомендую выполнить следующие обследования: общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР, стандартную биохимию (АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину, об.белок, билирубин, холестерин, глюкозу). Выполнить УЗИ коленных суставов, лучезапястных суставов и мелких суставов кистей (для оценки наличия синовита, состояния мышечно-связочного аппарата) или УЗИ коленных суставов и МРТ лучезапястного сустава и мелких суставов одной кисти (более информативно чем УЗИ) - сможем сразу оценить наличие отека костной ткани. Скажите пожалуйста, у Вас нет патологии щитовидной железы? Псориаза? Волосы не выпадают, язвочек во рту нет, сухости в глазах, во рту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок: девочка, 2 года 8 месяцев. Начало заболевания Около месяца назад перенесла инфекционное заболевание: была температура в течение одного дня, насморк и боль в горле. За пару дней до этого постепенно появились жалобы на суставы. Основные симптомы * Утренняя...
Здравствуйте. Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь, если не против. При описанных жалобах нельзя исключать ювенильный идеопатический артрит. Именно утренняя скованность, припухание характерно для воспалительного характера болей. В крови есть превышение маркера воспаления СРБ. По УЗИ суставов описан бурсит - то есть воспаление суставной сумки с воспалительным выпотом. Рентген не выявил изменения, потому что определяет лишь плотные костные структуры, а не признаки воспаления. Для исключения других ревматологических патологий обычно рекоменуется сдать кровь на РФ, АНФ, ОАМ, развернутую биохимию Это показание для консультации детского ревматолога. Если ЮИА все же подтвердиться, то лечение обычно предполагает прием НПВС (ибупрофена). Эффективность оценивается спустя 2-4 недели. При неэффективности возможно внутрисуставное введение ГКС или же назначение базисного препарата - метотрексата