Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела поясница, применяла нанопластырь, мидокальм 150 мг на ночь, корсет. Прошел уже месяц, боль уменьшилась, но окончательно не проходит. Иногда чуть отдает в ногу (сверху). Сделала мрт. Прошу прокомментировать и уточнить лечение.
Здравствуйте! Опишите пожалуйста боли более подробно: боль ноющая, тянущая, стреляющая? Усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Нога не немеет? На пятках,на носках свободно стоите? По шкале от 1 до 10 - на сколько оцените боль? Боли первый раз в жизни? Что могло спровоцировать боль? На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы; также описаны выбухания дисков без компрессии корешков, что может вызывать локальные боли в поясничном отделе позвоночника. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ; при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций приём НПВС, например ксефокам; миорелаксантов - Вы прошли курс мидокалма, который можно заменить на сирдалуд; на период приёма НПВС - ингибиторы протонной помпы , например омез; Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Боль в пояснице
4 ответаЗдравствуйте, проснулась с острой болью в пояснице справа , отдающей в ногу. Наклониться не могу . В сидячем положении боль отдаёт в ногу.Посоветуйте чем снять боль и полечить спину до посещения врача? Спасибо!
Здравствуйте. Диклофенак 3,0 в/м 1 р в день(если с желудком проблемы, то мелоксикам 1,5мл), мидокалм 1,0 2 раза в день.
травмы не было. начала болеть спина в области поясницы. сначала просто резко стреляло в области копчика, потом немела левая нога, при присаживание так же возникала резкая боль, при наступление на левую ногу. болит около полутора месяцев. вроде боль утихла, сходила на массаж-...
Добрый день. В таких случаях лучше обратиться к неврологу на очный осмотр, возможно симптомы связаны с остеохондрозом позвоночника ☺️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня в заключении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (от 2019 года) написано: МР-картина остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки антелистеза позвонка L4. Грыжи дисков L5-S1, L4-L5. Протрузия диска L2-L3. Нерезко выраженный...
Здравствуйте!Мрт от 2019 г прошло три года конечно Необходимо повторить мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника посмотреть размер грыжи что с позвоночным каналом на данный момент , Мидокалм все по отдельности , Дексаметазон Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно, и Диклофенак не рекомендуется смешивать один шприц колоть в разных шприцах при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Втирать Долгит мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Боли в пояснице около 2х недель,отдают в левую ногу,иногда невозможно выпрямиться т.к сильная боль и скованность в пояснице.Сделала МРТ.Запись к врачу через неделю.Подскажите пожалуйста опасно ли то ,что по заключению МРТ и что можно принимать до приема врача,может таблетки...
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного грыжей крупного размера, которая оказывает влияние на нервный корешок и приводит к сужению позвоночного канала. Обратитесь очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. Пока можно принимать: - НПВС коротким курсом, например мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг на ночь 2 недели Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Боль в ноге
28 ответовДобрый вечер. После уколов в ягодицу стало тянуть ногу, так продолжалось неделю. Никаких следов от укола или гиматомы не было. Потом боль стала распостраняться на всю ногу, особенно болит под коленом и косточка на стопе. В местной больнице сказали мазать диклофенаком и...
Узи сосудов нижних конечностей необходимо выполнить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал с метра и подвернул ногу
10 ответовЗдравствуйте. Упал с метра на правую ногу и подвернул ее, почуял резкую боль. 5 минут корчился потом встал. Нога припухла чуть чуть-чуть. Спустя пол дня опухла сильнее. Больно наступать и ходить. В ночь была температура и знобило. Наступая на ногу чую резкую боль. Больно...
Я высказал предположение на основании приложенных фото и своего 35 летнего опыта работа. Оно не достоверно без рентгенографии, конечно. Поэтому рекомендовано обратиться в травмпункт. Ходить с переломом лодыжки можно именно так, как Вы описываете. Спорить с Вами не буду. Это Ваша нога и Вам решать, что с ней делать. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Женщина, 62 г. Боль гуляющая, отдает в левую ногу. При расхаживании становится лучше. Колола уколы ксефокам, мидокалм и витамин б. Проходила физиопроцедуры магнит, лазер, увт, массаж . Острая боль ушла, но все равно осталась. Сильная боль по утром и к вечеру усиливается. Что...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что причина вашей боли по обследоваобследованиям прикрепленным здесь это не просто воспаление. По МРТ у вас подтвержденный абсолютный стеноз т.е сужение позвоночного канала на уровне L3-L4 и множественные грыжи дисков + с нестабильностью позвонков. Именно поэтому боль утром и к вечеру, а при расхаживании чуть легче , т.к это классическая нейрогенная хромота при стенозе, нервы зажаты. Анализы крови показывают скрытый дефицит железа (ферритин высоковат, но само железо низкое, трансферрин тоже низковат это обычная симптоматика воспалительной анемии или хронического заболевания), + недостаточность витамина Д нужна коррекция. Витамин В12 у вас даже повышен, его колоть не рекомендовано! ТТГ в норме. Противовоспалительные уколы такие как Ксефокам, убрали отек, но механическое сдавление корешков костями осталось. Консервативно в таких случаях врачи назначают попробовать прегабалин (нейропатическая боль) и ЛФК строго в сгибательном положении (!лежа на боку, велотренажер, плавание), но важно, что массаж и мануальная терапия при стенозе опасны. При абсолютном стенозе и нестабильности обязательно нужно очно обращаться к нейрохирургу. Дальше откладывать не рекомендовано, операция при такой симптоматике часто реомендована, если врач посчитает необходимой, конечно, чтобы не было слабости в ноге. Из дообследования срочно нужна очная консультация доказательного нейрохирурга-вертебролога с этими МРТ. Кровь можно поддержать железом (после консультации с врачом очно) + витамином Д в лечебной дозировке (2000-3000 МЕ в день хотя бы 3 месяца). Здоровья!
Здравствуйте! Болит спина,в пояснице,отдают в правую ногу, не могу долго сидеть больно. Сделал МРТ поясничного отдела позвоночника, прилаживаю результат
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжи l4-s1). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в Бедре
16 ответовПрисутствует тянущая боль в бедре, которая отдаёт в ногу, побаливают как буд то паховые связки. Боль в области большого вертела и сзади. Сделала МРТ тазобедренного сустава. Может ли быть проблема в нем?
Еще раз. В поясничном отделе протрузия может вызывать симптомы, которые Вы описываете. Но достоверно сказать, что именно она это делает нельзя. Мне больше по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.