Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих правого бедра в тбс
3 ответаЗдравствуйте Сегодня кошка упала с лестницы, рентген показал дорсокаудальный вывих правого бедра в ТБС Предлагают операцию:вправление вывиха открытым способом под общей анестезией с фиксацией головки ПБК в суставной впадине Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без...
Здравствуйте! При вывихах ТБС рекомендуется проводить их вправление и фиксацию, Т к хирургическое вмешательство. Можно пробовать просто вправить под седацией если прошло не более 2-3 дня с момента травмы, тогда животному обеспечивается полный покой, прием обезболивающих на несколько недель, чтобы сустав восстановился. Если прошло достаточно длительное время, то только хирургия. В Вашем случае можно обсудить с лечащим врачом просто вправление без фиксации головки бедренной кости. Если ничего не делать, ограничить только приемом препаратов и обеспечением покоя, то кошка будет постоянно испытывать боль, одна лапка будет короче другой, будет хромота, какое-то время кошка будет не активной и малоподвижной. Со временем сформируется контрактура сустава, лапка будет нерабочей, с большей вероятностью. Поэтому я бы Вам рекомендовала хотя бы вправить вывих, если сейчас проведение операции невозможно по ряду причин. Скорейшего выздоровления 🌸
4 апреля случился вывих колена (сразу же в момент падения встал на место), по рентгену растяжение связок , синовит, артрит наложили лангетку на 2 недели. Через неделю сделали пункцию , откачали суставную жидкость, после снятия лангетки эластичный бинт на колено. Проделаны...
Здравствуйте. Сначала нужно исключить перелом головки м\б кости на КТ. Если есть несросшийся перелом, то без гипса обойтись никак нельзя. Что касается привычного вывиха надколенника, то если перелома нет, можно и ортезом с силиконовым кольцом обойтись. Так же нужно лечить воспаление (синовит, бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Рекомендую выдвигаться в сторону Федерального центра травматологии. Например, ЦИТО или другой. Без планового оперативного лечения с пластикой связок надколенника ничего хорошего ждать не приходится. С учётом проведенных операций сделать будет не просто, но без этого не обойтись. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Удачи.
HSil, дисплазия 3 степени.
3 ответа30.06.2022 была сделана конизация. Спустя 3 месяца был сделан анализ жидкостная онкоцитология и впч. Подтвердилась дисплазия на фоне впч 16. 24.10.2022 была сделана повторная конизация. По результатам, гистологии края, положительные, дисплазия тяжёлой степени. Направляют на...
Здравствуйте! Тактика верная! Высокий риск рака шейки матки. После радикального лечения, желательно пройти вакцинацию от впч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
1 ответЗдравствуйте, сдала 2 анализа на выделения и цитологию. Поставили диагноз дисплазия 1 степени. И эрозия шейки матки присутствует. Врач, не узнав еще результатов нсписал что нужно еще потом сделать гистологию и биопсию. Спустя время я поняла что это похоже на выкачку денег....
Здравствуйте! В первую очередь обследоваться на иппп+впч+посевы, сделать кольпоскопию, все остальные рекомендации по результатам.
Плоскоклеточная дисплазия
17 ответовДобрый день! Ставили диагноз плоскоклеточная дисплазия котороя скорей всего вызвана вирусом ВПЧ, но вируса не оказалось а врач сказал что всё нормально. Хотелось бы узнать что это и насколько всё плохо?
Тогда точно, это плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени. Только наблюдение и цитология в динамике.
Дисплазия, ВПЧ
6 ответовНа плановом осмотре поставили диагноз слабовыраженная дисплазия LSIL. Сдала кольпоскопию, ВПЧ, фемфлор, выявили ВПЧ 18 тип. Фемфлор - умеренный дисбиоз. Врач отправляет в онкологию на консультацию. Скажите насколько всё серьёзно? Очень переживаю.
Здравствуйте. Не переживайте, на сегодня по результатам только лёгкая дисплазия, не опасно. Вы сделали кольпоскопию, по результатам которой видны атипичные участки на шейке матки. Из этих участков прицельно берут биопсию. Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии. Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень. В этом её особенность и информативность. От результата биопсии зависит дальнейшая тактика. Если это лёгкая дисплазия лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией. Иссечение очагов. На выбор. Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки. Впч это вирусная инфекция. Специфических средств для лечения нет. Мы вирус просто наблюдаем. Прр хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно элиминирует ВПЧ в течении 1-2 лет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
12 ответовРебенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте. На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС. Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя. Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически. Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы. Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно. Норма углов указана верно. Имеется существенная разница в ацетабулярных углах. Ядра окостенения уже слегка запаздывают. В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон. Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно. Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля. За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани". С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно. Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача. Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Транзиторная дисплазия
3 ответаРебенку 1 мес и 9 дней. Сделали узи тазобедоенных суставов. В заключении соответствует 11а типу по Графу. Ядра окостенения отсутствуют. Заключение: транзиторная дисплазия с двух сторон. Что это значит? Что делать?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Транзиторной дисплазии не существует. Это УЗИст таким словом обозначает возможность того, что "само пройдёт" через 2 мес. Да, такое бывает,. Но не всегда и не у всех. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда шина нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. Начинайте через месяц примерно. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 6 месяцев. Есть ли дисплазия тазобедренных суставов?если да, то что необходимо .рентген прилагаю! Спасибо ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..,,,…….,,,,,,,,,
Визуально есть выраженная скошенность крыш вертлужных впадин. Рентгенолог должен был измерить ацетабулярные углы, отрезки и другие параметры, чтобы иметь объективную картину. Сделать это на экране монитора весьма затруднительно. Как проводится описание снимка, я описал в своем блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Загрузите описание рентгенолога с измеренными параметрами и получите адекватные рекомендации по лечению.