Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колящие боли в левом подреберье
11 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста, имею в анамнезе хронический гастрит. С недавних пор (где то с ноября 2023 года) в левом подреберье, выше уровня пупка, где то между подреберьем и пупком появились достаточно интенсивные кратковременные покалывания, как будто куском битого...
Здравствуйте, симптомы больше характерны для кишечника . Какой характер стула у вас?
Язва, гастрит, панкреатит
17 ответовЗдравствуйте! У меня уже на протяжении 12 лет болит желудок. Началось с эрозивного гастрита с хеликобактером в 12г, лечила. Практически ежегодно проходила ФГДС, так как постоянные голодные и тупые боли беспокоили. По ФГДС ничего критичного не находили. В 23 г. была язва и...
Да, лосек Мап и пепсан на гв разрешены
Боль около пупка
9 ответовЗдравствуйте. Сегодня я проснулась в 5 утра из-за небольшой тошноты и чувства дрожи по всему телу. Боли в животе не было, температура нормальная. Накануне, перед сном, болел живот как голодные боли и я съела пол бутерброда с маслом. Около 7 часов утра мне немного полегчало,...
Здравствуйте, нужен очный осмотр врача хирурга, общий анализ крови, что бы не пропустить хирургическую патологию аппендицит. - при болях можно принимать только спазмолитик- мебеверин 200 мг 2 раза в, или но- шпа 40 мг 3 раза в день. Можно обратится в приемный покой. - в плановом порядке рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, ФГДС сдать б/х анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ, амилаза, глюкоза, липаза,ЩФ, креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка?
61 ответЗдравствуйте, столкнулась с такой проблемой тревожной, болит эпигистральная часть живота на протяжении месяца, делала фгдс -субатрофический антральный гастрит, боли будто что-то там щипит, прошло уже больше двух недель как я сделала фгдс будто боли стали дольше беспокить,...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тошнота, дискомфорт). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Хеликобактер каким методом исследовался? Во время фгдс?
Боль в подреберье справа
2 ответаЗдравствуйте! 14-го числа удалила два зуба мудрости и около 10 дней была на"диете"(пюре, паровые котлеты, покупные детские пюре, каша на молоке). Последние 3 дня почти не ела(попала еда в лунку и дико болело. Сегодня врач почистил, зашил ещё раз и отправил ещё на 7 дней домой...
Здравствуйте. обычно при назначении нпвс для защиты желудка назначают ИПП(например нольпаза 40 мг утром на курс приема обезболивающих(нпвс-нурофен, нимесил и тд) если обезболивающие продолжите, то добавьте нольпазу 40 мг. при нерегулярном питании может застаиваться желчь в желчном, что может давать боли в правом подреберье. снимать их можно спазмолитиками, например дюспаталином. наладьте питание-5-6 раз день небольшими порциями. посетите очного врача для осмотра если проблема не уйдет, то дообследование. ОАК Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, глюкоза, холестерин, срб). УЗИ обп ФГДС
Боли в желудке
10 ответовЕще в школе в 97 году обнаружили язву ДПК.Сначала мучился но потом чуть поменял привычки и долгое время не беспоколи даже в мед. учреждении сняли с учета по болезни. Но в последнее время промежутки ремиссии очень сильно сократились и мне кажется желудок болит постоянно, но я...
Здравствуйте! По представленым обследованиям имеет место картина стеатоза и липоматоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах и ткани поджелудочной железы. Эти состояния обычно сопровождают людей с лишним весом, коррекция которого (при его наличии) первостепенна, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Отсюда и небольшое повышение АЛТ (на фоне стеатоза). Так же в желчном пузыре есть камни, их размер средний. Нельзя утверждать точно, но боли вероятнее всего связаны именно с ЖКБ, а не с язвой, но в любом случае, это не исключает проведение ФГДС. Рекомендую очно с доктором обговорить терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), попробовать уменьшить размер камней, если же эффекта терапия не даст, то планово посетить хирурга с целью решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ. Касательно газообразования и болей в животе, то на фоне нарушенного желчеоотока, который всегда есть при ЖКБ, чаще всего возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Поэтому я бы порекомендовала Вам обратить внимание на кишечник и провести его лабораторную диагностику. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
6 ответовПоследние полгода беспокоят периодические боли в желудке. Все началось после переменного ОРВИ с осложнениями в виде отита и двух курсов антибиотиков. Я обратилась к врачу. По жалобам были выписаны альфа нормикс, Тримедат, нексиум и ребагит после альфа нормикса. После лечения...
Здравствуйте, Яна ознакомилась с протоколами обследований По ФГДС органической патологии не описано, хеликобактер исключен, скрытой крови в кале не обнаружено. В таких ситуациях, когда беспокоят симптомы со стороны желудка и пищевода, но по обследованиям данных за органическую патологию нет, симптоматика обычно связана с функциональным нарушением ЖКТ, также есть вероятный провоцирующий фактор - прием антибиотиков, перенесенная острая инфекция - эти явления могут быть триггером, спровоцировать стойкое нарушение моторики и перитальтики ЖКТ, также может развиваться гиперчувствительность рецепторов ЖКТ. В подобных ситуациях используются препараты восстанавливающие моторику: курс ИПП оправдан, возможно оптимальнее будет заменить нексиум на рабепразол (разо,хайрабезолЮ париет) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4-6 недель, из прокинетика - диспевикт по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Питание небольшими порциями, дробное, понаблюдать за продуктами, какие усиливают или провоцируют симптомы в большей степени - их временно исключить из рациона
3 недели назад - реактивный панкреатит на жирную молочку. Липаза 96 и амилаза панкреатическая 120. Жёсткая диета. Ношпу 3 раза в день. Боли прошли за 4 дня. Но диета овощной суп, тосты из белого хлеба и макароны с отварным мясом ела ещё 2 недели. На фоне такой диеты случился...
Маловероятно, гастродуоденит особо так не проявляется
Эритематозная бульбопатия
7 ответовУже пол года испытываю проблемы с желудком и кишечником Изжога , сильные голодные боли иногда , тошнота, несильные боли во время и после еды. Поносы периодически, стул неоформленный, иногда жжение , зуд в промежности. Поставили диагноз Эритематозная бульпопатия Так же...
Добрый день. Да, у Вас есть прямые показания для проведения колоноскопии. Учитывая Ваши жалобы со стороны кишечника. Не обязательно опухоль. Доброкачественные полипы в ктшечнике, наличие эрозивных процессов в кишечнике так же может давать наличие скрытой крови в кале. Поэтому я бы Вам порекомендовала провести обследование кишечника обязательно. Так же, учитывая наличие эрозивного процесса на фэгдс, реклмендую обследование на хеликобактер. Скажите, Вы ранее не лечили инфекцию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
6 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев как появилась боль в желудке, отрыжка, тяжесть. Заметила это после частого употребления чая с молоком, также после ветчины, красной рыбы. Один раз наелась разных фруктов и потом сильно болел желудок. Пересмотрела питание, стало легче. Но теперь...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. При отрицательном тесте назначают терапию по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.