Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жила после пахойовой грыжи
1 ответЗдравствуйте. После операции паховой грыжи, от лобка и вдоль полового члена появилась натянутая жила. Под головкой проявляется тоже. Вылезла небольшим волдырем снизу головки. Подскажите что это и к кому обратиться ?
Добрый день! К сожалению без осмотра определить диагноз невозможно, вариантов может быть много В таком случае рекомендуется: обратиться к оперирующему хирургу, так как, он лучше всех знает все нюансы операции и постоперационного течения. Если к нему нет возможности обратиться, тогда рекомендуется консультация уролога со всеми выпусками, которые есть у вас на руках
НПВС при обострении грыжи
6 ответовКакой НПВС лучше при обострении межпозвонковой грыжи и в чем у них разница? Когда назначают один или другой вид НПВС? 1. Аркоксиа 2. Деклофенак 3. Мелоксикам 4. Налгезин 5. Нимесил
Роман, здравствуйте! Самым сильным является диклофенак и нимесил. Однако, у них больше негативного влияния на желудок при длительном приеме. В любом случае, при любых нпвс желательно прикрывать желудок нексиум или омез. Мелоксикам хороший нпвс, но слабее, предидущих. Аркоксия, налгезин немного другие препараты, с другим механизмом действия, допустим для применения длительно. Но для сдавления нерва грыжей практически не используется. Чаще в ревматологическоц практике.
Боль в пояснице
26 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят сильные ночные боли в пояснице, утром чувствую скованность, в течении дня особо не проявляются. Так же есть ощущение онемения в правой лопатке, которое то нарастает, то снижается - уже несколько месяцев так. 6 месяцев назад родила ребенка, боль...
На здоровье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
10 ответовМужчина-39 лет. Две грыжи в поясничном отделе позвоночника. После поднятия тяжестей сейчас очередное обострение, боль в пояснице с иррадиацией в ногу. Кололи два дня дексаметазон(8 мг.)+ мильгаму 10 дней, нет улучшения. Посоветуйте пожалуйста чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. Так как боль иррадиирует в ногу говорит о затронутости нервного корешка (корешковый синдром). Л4-Л4 - 4 мм грыжа ( средних размеров, не маленькая), Л4-Л5 - 8 мм - большая грыжа, на уровне грыжи идет сужение позвоночного канала ( стеноз) 9 мм - это мало. Если стеноз менее 10 мм то мы обязаны направлять на консультацию нейрохирургу. Л5-S1 грыжа - 7 мм - грыжа больше средних размеров. Картина довольно серьезная - 2 не малые грыжи. Они давят на нервные корешки и дают такую стойкую симптоматику. Что сейчас могу посоветовать по лечению: Дексаметазон продолжите 8 мг утром внутримышечно 3 дня, затем 4 мг утром - 2 дня, затем 2 мг утром 1 день и отмена. + Ортофен 25 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 1 неделя. + для защиты желудка Омепразол 20 мг 1 таб 2 раза в день до еды 10 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Клеить пластырь Версатис на поясницу на 12 часов в сутки ( 12 часов отдыхать от него) - 5 дней. И покажитесь хорошему нейрохирургу с диском мрт, очно, так как нужно чтобы доктор оценил неврологический статус ( мышечную силу, рефлексы).
Две грыжи в шее , отдает в правую руку , она ноет и болит и слабость когда работаешь ей
Здравствуйте! По МРТ описаны дистрофические(возрастные изменения) и 2 дорзальные грыжи дисков С3-С4 (до 2,5 мм) и С5-С6 (до 4 мм) со стенозом позвоночного канала и сужением просвета корешковых каналов. Описанное состояние (ноющая боль, отдающая в правую руку и слабость при нагрузке) вероятнее всего соответствуют шейной радикулопатии(сдавлению грыжей нервного корешка). Большинство грыж грыж шейного отдела лечатся консервативно (без хирургического вмешательства) в течение первых 4-6 недель. Организм способен к резорбции(постепенному самостоятельному уменьшению грыжи со временем). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон курсом на 3-5 дней. Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. По поводу слабости также обязательно рекомендуется наблюдение невролога или нейрохирурга, если слабость будет прогрессировать, то это показание к срочной операции. При уменьшении выраженности симптомов обычно подбирается лечебная физкультура врачом-реабилитологом индивидуально.
Боль в спине
2 ответаПомочь расшифровать описания кт была сделана операция по удалению грыжи но боль так и не проходит МРТ сделать нет возможности так как в ногах имеются осколки после ранения
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С позиции доказательной медицины, представленные КТ-снимки показывают объективные структурные изменения: грыжу до 7 мм на уровне L5-S1 со сдавлением нервных корешков, а также артроз межпозвонковых и крестцово-подвздошных суставов. Однако важно понимать, что находки на снимках не всегда равны источнику боли, так как подобные дегенеративные изменения часто встречаются и у бессимптомных людей. Сохранение боли после операции может быть связано с остаточной компрессией корешка, образованием рубцовой ткани (которая плохо распознается на КТ) или болевым синдромом, исходящим от поврежденных суставов на фоне сколиоза и переходного позвонка. Отсутствие МРТ из-за осколков в ногах не является критичным препятствием, поскольку КТ уже дало исчерпывающую информацию о костных структурах. Дальнейшая тактика не должна сводиться к поиску идеальной картинки на снимках. Для решения проблемы боли необходим очный осмотр нейрохирурга или невролога, чтобы с помощью клинических тестов и диагностических блокад точно определить, что именно болит: зажатый нерв или суставы, и на этом основании подобрать комплексное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление межпозвоночной грыжи!
4 ответа18 ноября сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи в грудном отделе 7 мм.Симптомы до операции жжение в области груди и между лопаток,не хватка дыхания,ноги и руки тряслись.Прошло три недели после операции,а жжение в груди вернулось и дышать также глубоко не могу.Что...
Здравствуйте! При возникновение симптомов аналогичных до оперативного вмешательства, в первую очередь необходимо исключить рецидив грыжи диска. Для этого нужно выполнить контрольное МРТ грудного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга( лучше тот, кто проводил операцию) для определения дальнейшей тактики лечения
Грыжи шейного отдела
39 ответовМР -картина остеохондроза, деформирующего спондилёза, деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Грыжи С5-6, С6-7, протрузии дисков С 2-3, С3-4, С4-5, С7-Тh1. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С5-Th1. В правом корешковом канале Th1-2...
Здравствуйте! На МРТшейного отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинического значения не имеют. Также описаны протрузии и грыжи диска с компрессией корешков, что может вызывать болевой синдром. На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться с внутриутробного развития, например как результат гипоксии плода, развиваются с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы. Уточните пожалуйста,Вас беспокоят боли в шее? Если да- опишите её.Боль ноющая, тянущая, жгучая, куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять? По поводу чего Вы делали МРТ головного мозга?
Грыжи и остеофит в ШОП
15 ответовЗдравствуйте! Месяц назад проснулась с онемением мизинца и безымянного пальца, при прикосновении к локтю была стреляющая боль, поставлен диагноз синдром кубит канала. Лечила октолипен в/в, нейробинон, прозерин в/м, артоксан в/в 10 дней. Затем нейромедин и все то же в табл,...
Здравствуйте. Результат ЭНМг не плохой, серьёзного нет, радикулопатия - это проблема на уровне шейного отдела. То есть воздействовать именно на шейный отдел позвоночника. Курсы противовоспалительной терапии, физио процедуры на шею именно, ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
5 ответовЗдравствуйте! У мамы боль в спине от поясницы до бедра, у нее есть грыжи, раньше кололи диклофенак, в октябре 2025 года был инфаркт поставили стент и поставили диагноз стенокардия, почитала в инструкции диклофенак нельзя при болезнях сердца, подскажите чем снять боль
Здравствуйте. Да, при стенокардии прием диклофенака не рекомендуется. Он может повышать артериальное давление, нарушать баланс веществ, регулирующих свёртываемость крови (увеличивая риск тромбообразования), и снижать эффективность лекарств от давления. Более безопасным препаратом купирующим болевой синдром из НПВС является нимесулид.