Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый вечер, ребенку 3 месяца, мальчик, по узи ортопед в поликлинике поставил диагноз «дисплазия правого тазобедренного сустава» Назначил массаж и шину, ренген не делали, ребенок во время узи дергался, что нам делать? Действительно ли это дисплазия? Угол альфа левого -...
Здравствуйте. 2 а\б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. УЗИ - это не рентген и на УЗИ дёргаться допускается. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а\б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Перинка Фрейка на фото подойдёт.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте. В 6 лет был поставлен диагноз дисплазия правого тазобедренного сустава ( подробностей я уже не помню, но были врачи, были консультации в Обнинске, был поставлен вопрос об операции, но она была отменена, врачи сказали операции не надо). Около 8 месяцев назад стал...
? Добрый вечер ? Вы описываете свою ситуацию или у ребёнка?
Дисплазия шейки матки
6 ответовЗдравствуйте. При взятии на цитологию 2 месяца назад, была обнаружена дисплазия LSIL. В том числе есть впч 16. Сделав, биопсию 2 недели назад, врач сказала, что у меня тяжелая дисплазия. Хирургическое вмешательство пока не требуется, только наблюдение. Гинеколог при взятии...
Если вирус есть у мужа, он есть у вас. Специфического лечения против ВПЧ нет. Мы его не лечим. Но, с большой вероятностью, ваш организм самостоятельно элиминирует его в течении 1-2 лет. Нужно лишь повторить ПЦР через 12 месяцев. Иммуномодуляторы, противовирусные свою эффективность против ВПЧ не доказали После лечения тяжелой дисплазии контроль цитологии через 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Формирование стопы
2 ответаВолнует вопрос, нормально ли ребенок стоит (скошены стопы). Ничего не беспокоит. У ортопеда не были ни разу (Плохо переносит врачей, чужих людей. )Ребенку 1,9г.
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Для примера https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры: "мишка косолапый" и др. На ютубе найдите. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
Отекают стопы
1 ответЗдравствуйте. Флеболог прописал ношение чулок 2кл.к. В мед. аптеке подобрали нужный размер с открытыми пальцами. К вечеру сильно отекают стопы. В чем причина отека?
Добрый вечер. Причина как раз в дизайне чулок. Без чулок отек распределялся бы более равномерно по нижней конечности. В чулках без отверстия для пальцев отека нижней конечности не было бы вовсе. С точки зрения компрессии на систему большой подкожной вены принципиальной разницы в дизайне чулок нет, но с точки зрения формирования отека и удобства ношения - чулки без отверстий для пальцев как правило удобнее.
Стресс перелом стопы
12 ответовДобрый день! Неделю назад появилась боль в ступне. Хождение ограничено, боль распирающая. 17.07 сделала МРТ стопы. Заключение прилагаю. Врач назначил Аркоксиа, Вит д. Боль умеренная, после нагрузки болит сильней. Хожу как и прежде, без иммобилизации стопы. Необходимо ли...
Здравствуйте! По данным МРТ признаки стресс-перелома 3 плюсневой кости Причина: длительня ходьба,ходьба в неудобной обуви,плоскостопие .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней (для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. если гипсовую иммобилизацию не рассматриваете ,то можно использовать обувь Барука ,но при ходьбе в такой обуви есть риски вторичного смещения Необходимо ли мне фиксировать стопу? Насколько это важно? -желательно,так перелом быстрее срастется Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделали снимок тазабедренных костей у дочи...Травматолог дал снимки на руки со словами рентгенолог в снимке ничего не увидел,хотя заключение стоит дисплазия. Подскажите пожалуйста вы свой вердикт
Снимки должны быть описаны рентгенологом, измерены углы и отрезки. Загрузите заключение рентгенолога.
Дисплазия , пришла биопсия
14 ответовНа приеме у гинеколога не понравилась моя шейка . Взяли гистологию по ней дисплазия 2 степени . ВПЧ пришел чистый. Взяли биопсию , пришли результаты, помогите понять что они значат ? Мне предстоит операция?
При HSIL/CIN II операция обычно планируется в ближайшие недели - месяцы, откладывать на годы не рекомендуется, но это не состояние, при котором рак развивается за несколько недель. HSIL/CIN II - это предраковое изменение, а не рак. По данным крупных наблюдений, без лечения часть таких изменений может сохраняться или прогрессировать, и в среднем переход к более тяжелой степени или инвазивному раку занимает годы, а не месяцы. По разным исследованиям, риск прогрессирования CIN II в CIN III составляет примерно 15-25% в течение 2-5 лет, а переход в рак - значительно реже
Дисплазия шейки матки
7 ответовпоставили диагноз дисплазия 1 степени под вопросом. ВПЧ тест отрицательный, биопсия отрицательно. Через три месяца вместо менструации коричневая мазня неделю. 47 лет. Что делать? Записалась к гинекологу на следующей неделе.
Здравствуйте. Дисплазия 1 степени нужно наблюдать в динамике, раз в 6 мес , ничего не нужно делать. Нужно сделать узи малого таза и оценить толщину эндометрия . Вместо месячных, просто мазня? Сколько дней?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик 2 года, сделали рентген , дисплазия тазобедренных суставов. Заключение прилагаю Назначили массаж. Насколько положительный/ отрицательный прогноз при таком диагнозе? Конкретного лечения не Назначили, что можете посоветовать, рекомендовать? Какие варианты лечения?
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 2 года 17 +\- 3 градусов. Справа есть небольшое превышение. Остальные параметры в норме. Есть признаки минимальной ацетабулярной дисплазии справа. Норма ШДУ в 2 года - 146°. 135-140 маловато, но не критично. К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется. Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ. Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции. Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Ну, и на самом деле, у ребёнка не Coxa Valga, а Coxa Vara. Потому что углы не больше нормы, а меньше её. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. 8. Наблюдение ортопеда 2 раза в год. В общем, ничего страшного нет. Какие-то минимальные отклонения присутствуют, но не критично. Живите спокойно, проходите процедуры и не перегружайте суставы. На плавание отдайте.