Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Во время беременности низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов в соответствии со школой RCOG:
наличие тромбофилии
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес
- курение
- двойня
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть из этих факторов риска у Вас?
Добрый день! Беременность 12 недель, по назначению врача колю Клексан 0,4. Ранее колола его утром, потом получилось так, что стала делать укол вечером. Сейчас снова хочу перейти на утро (так рекомендовала врач), но не знаю, как лучше это сделать - постепенно сдвигая время...
Таких четких рекомендаций нет, лучше конечно постепенно сдвигая (2-3 часа разница допустимо), чтобы в крови циркулировала постоянная концентрация без резких скачков концентрации.
Планируется криоперенос, репродуктолог назначает Клексан, сомневаюсь в необходимости его. Репродуктолог обосновывает по протоколу - возраст, большой прием поддержки, который загущает кровь - 4табл.Прогинова, 2табл. Дюфастон, Эстрожель 4, Утрожестан 400мг (до переноса Тромбо...
Если будете продолжать курить, то это 3 балла - антикоагулянты с 28 недели беременности. Если нет, но не показаны.
При изменении клинической ситуации (болезнь, выраженная рвота, операция во время беременности, иммобилизация, синдром гиперстимуляции яичников) антикоагулянты могут быть назначены ранее или на какое-то время.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В настоящее время беременность 25 недель.
Мне назначают Клексан 0.4 , хотела бы узнать альтернативные мнения о необходимости данного препарата.
Анамнез: в декабре по результатам исследования выявился Риск преэклампсии 1:80. В связи с чем мне назначили...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что принимаете вообще из препаратов? Не пробовали принимать аспирин вместо кардиомагнила?
Сейчас какой уровень гемоглобина? Пересдавали биохимический анализ крови?
Здравствуйте. У меня сейчас 25 недель беременности и я делаю уколы. Сначала это был клексан, затем мне сделали рецепт на Эноксапарин Натрия 0,4.
Сейчас мне мой врач сказала, что пока его нет, но есть аналог, и выдали рецепт на Надропарин Кальция, она сказала, могут быть...
Здравствуйте, Екатерина, это эквалентные дозы препаратов - эноксапприн натрия 0,4 = надропарин кальция 0,6
Поэтому назначения правильные, препарат также безопасен для вас и ребёнка, поводов для беспокойства нет
Мутация pai 4g/4g, при беременности назначили клексан 0.4, на сроке 6 недель началось кровотечение, 2 дня клексан не колола, затем возобновила, на узи обнаружена гематома, репродуктолог говорит отменять клексан, так как гематома не организуется, гематолог говорит колите...
Илона, здравствуйте!
В генетическом анализе клиническое значение имеют лишь полиморфизмы 2 и 5 фактора свёртывания (первые 2 строчки), остальные полиморфизмы клинического значения не имеют, являются нормальными вариантами генов, не требующими лечения.
Соответственно, полиморфизм PAI не является показанием для назначения какой-либо терапии.
Антикоагулянты во время беременности назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Протеин S вы сдавали не на фоне приема каких-либо препаратов либо не на фоне беременности?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте
На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов.
Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Здравствуйте!
С 14 нед принимаю клексан по 0,4. С сегодняшнего дня,по результатам допплера, перевели на 0,2-утром, 0,4-вечером. Можно ли начатый шприц, сутки,хранить в холодильнике или его надо утилизировать?
И стоит ли увеличить дозировку(результат узи приложу)?
Доброго дня, назначили Клексан, в живот колоть нет возможности.
Можно ли колоть в ягодицу, в жирок, его у меня много в этом месте? И если можно, то как-то повлияет это на действие препарата?
Здравствуйте!
Обычно рекомендуют вводить подкожно в живот,потому что там много подкожного жира и препарат равномерно всасывается. В ягодицах, даже при наличии жировой прослойки, кровоток другой, выше риск попасть в мышцу, внутримышечное введение Клексана может вызвать гематому и непредсказуемое всасывание (то есть действие препарата будет нестабильным).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу высокий уровень тромбоцитов.Он понизился по сравнению с предыдущим результатом, и все таки волнует этот вопрос.Дополнительные сведения: Я принимаю препараты железа, поэтому высокий моглобин. Я болела орви с 1 по 18 октября 2023.Я родила ребёнка 4 декабря 2022...
Здравствуйте.
По результатам анализов и нынешнего, и предыдущего тромбоциты в норме - норма от 150 до 450. Относительное повышение на фоне дефицита железа возможно.
Гемоглобин в норме - норма до 160, эритроцитов до 5.2, гематокрита до 53%. Необходимо соблюдение питьевого режима.