Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаПоражение мениска в результате старого разрыва. Энтезопатия медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Мениск 3б. От себя: операция была в 2009 году, не удаляли (пришили), сейчас дискомфорт, боли не сильные, ношу утягивающий наколенник (без него,...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма мениска Реабилитация
5 ответовТравмировал мениск при неудобном отталкивании ногой (катался на скейтборде) В травмпункте посоветовали ортез с полной фиксацией носить 3 недели, затем сделать МРТ, вопрос: 1) Фиксация должна быть прямой ноги или согнутой? 2) При фиксированной ноге можно ли наступать на нее...
Здравствуйте, Алексей ! Дело в том, что имеется классическая клиническая картина повреждения капсулно - связочного аппарата сустава, тогда возникает необходимость сделать МРТ не дожидаясь 3 - х недель. В Вашем случае, по видимому классической картины не было, а возникло просто подозрение, потому решили недели на 3 обездвижить ногу, полечить и через 3 недели если жалоб у Вас не будет, Вы побежите , то и МРТ не понадобится, а в противном случае, нужно будет сделать МРТ, - скорее подозрение подтвердится. Теперь ответы на Ваши вопросы : - ФИКСАЦИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИ ВЫГОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ НОГИ, А ЭТО В СЛЕГКА СОГНУТОМ ( 170 - 175 градусов ) ПОЛОЖЕНИИ ; - ЖЕЛАТЕЛЬНО НЕ НАСТУПИТЬ ИЛИ ТОЛЬКО СЛЕГКА, НО НЕ ДОВОДЯ ДО ОЩУЩЕНИЯ БОЛИ ( ПРИМЕРНО 5 - 7 КГ ) ; - СУСТАВ ДОЛЖЕН БЫТЬ ОБЕЗДВИЖЕН ПОСТОЯННО ; Часто после травм КСА и мениска тоже, набирается кровь в суставе и возникает необходимость пункции, эвакуации крови. Для исключения этого нужен будет на днях один очный осмотр травматолога. Негормональные противовоспалительные средства полагаю , Вам назначили . Если нет, то могу порекомендовать.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. У мамы 62 года месяц назад начало беспокоить боль в колене. Боль не сильная, терпимая. Сделали МРТ. Обратились к двум травматологам артроскопистам в нашем городе. Мнение врачей абсолютно противоположные. Один доктор посмотрев диск сказал, что разрыв мениска и...
Здравствуйте. Скачал посмотрел. В суставе совершенно однозначно повреждение медиального мениска 3б степени и разрыв кисты Бейкера. Просто нет в этом сомнений никаких. Насчёт "можно сшить" сомневаюсь, но это по ходу операции будет видно. Нужно делать артроскопию пока есть возможность спасти сустав. Или придёте, действительно, к необходимости замены сустава. Я умолчу о причинах, по которым Вам рекомендовали эти колы в сустав. Но эти причины к медицине отношения не имеют. Не рекомендую больше к этому доктору обращаться. Делайте артроскопию и даже не сомневайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена и мобилизация
1 ответЗдравствуйте. Полтора года назад был мрт, во вложении результат. Ранее, был перелом ноги, ещё ранее операция на мениск, но после травмы с переломом вновь стало все болеть, что и послужило поводом для снимка и походу к врачу. С операцией тогда сказали подождать. Вопрос: может...
Здравствуйте, ваш случай по коленному суставу регулирует - по приказу Статья расписания болезней № 65. Повреждения менисков не рассматриваються в приказе вообще, а лишь их последствия в виде артроза, нестабильности коленного сустава или его контрактуры. Данные МРТ от 2020 года уже не актуальны (годность 6 мес), описано повреждение менисков 1й ст, и артроз 2й ст. За 2 год. ситуация могла измениться поэтому данные МРТ желательно актуализировать (сделать «свежее» МРТ) Если в целом рассматривать категории годности, то на данный момент недостаточно клинических и инструментальных данных обследований чтобы это в полной мере оценить. Нужны: - Свежее МРТ и описание + рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Описание углов (амплитуды) движений в суставе. На основании этих данных можно поставить категорию годности на данный момент.
Описание мрт сустава
1 ответЗдравствуйте,была артроскопия с резекцией менисков,спустя два месяца сделала МРТ коленного сустава,врач,который описывал написал следующее-разрыв наружного мениска 3а по столлер на фоне постоперационных изменений.Может ли резецированный мениск выглядеть как порванный?в...
Здравствуйте.. Есть две операции на менисках. одна операция называется- менискэктомия, это когда на операции мениск удаляется полностью. Другая операция - резекция мениска, когда удаляется только оторванная часть мениска. У вас сделали операцию резекцию т.е. удалили оторванные части у латерального и медиального менисков. Контрольная МРТ спустя 2 месяца говорит о том , что оставшаяся часть наружного(латерального )мениска продолжает отрываться . Вам нужна повторная консультация оперировавшего вас травматолога с данными контрольной МРТ, иначе оторванная оставшаяся часть мениска может клинить сустав или вести к старению (артрозу) сустава.
Здравствуйте, в конце августа делали артроскопию коленного сустава удалили один мениск, и по МРТ ещё было показано что передняя крестообразная связка немного надорвана. Врач сказал в футбол можно начинать играть через 1. 5 месяца с наколенником со средней степени фиксации, 1,...
В какой-то мере будет защищать и ограничивать, но гарантии дать нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ушиб колена
5 ответовДобрый день! Сейчас со всей силы ударилась верхом колена об угловую стенку шкафа. Боль была такой силы, что я немного проплакала. Сейчас, боль есть, не сильная, когда хожу не чувствую, но вот если сесть на корточки, и попытаться встать, то больно. Также больно упираться...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Скорее всего имеется обычный ушиб мягких тканей области коленного сустава. Рекомендации: -покой,холод местно первые сутки. -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома Если сильных болей нет,то НПВС не нужно. -при сохранении болей ,выполнение МРТ коленного сустава Всего наилучшего!
Разрыв заднего рога медиального мениска
10 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по результатам МРТ. Ранее ставили артроз 1 степени колена (в октябре обратилась к врачу с болью в колене после спортзала). Пропила Немисил, ходила на физиотерапию (магниты). Колено стало болеть меньше. В январе сходила в зал,...
ягодичный мостик, разведение ног в тренажере, гиперэкстензия, упражнения на икры (подъем на носки). Верно, что это безопасно для меня? - да. можно выполнять присед, но колени должны быть в стороны - не рекомендуют. Также интересует можно ли мне заниматься йогой, растяжкой? Скручивающие движения, приседания не рекомендованы. Как Вы будете тянуть и какой комплекс йоги - не знаю. Можно ли выполнять упражнения стоя или сидя на коленях? - не рекомендовано.
Очаг литического типа
11 ответовЗдравствуйте, у меня онкология пищевод , лечение было в 2022г,далее делаю кт ,узи и фгдс . На последнем кт написали очаг литического типа, подскажите это метастазы ? Как проверить и что делать? Можно ли где-то пересмотреть диск ? У меня есть травма мениск на правом колени...
Здравствуйте Литические очаги нужно дифференцировать с вторичными, тем более при появлении новых очагов. Так как обследование проводилось с контрастом, можно направить диски в НМИЦ им. Петрова и пересмотреть, они пересматривают дистанционно. Так же, нужно пройти остеосцинтиграфию и сопоставить все данные кт и ОСГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: признаки начальных проявлений дегенеративно-дистрофических изменений левого коленного сустава. МР признаки умеренного синовита, супрапателлярного бурсита. МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 1 ст. по Stoller. МР признаки кисты подколенной...
Здравствуйте. Хронотрон используется при дегенеративных и посттравматических состояниях суставов, а также при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Повреждение 1 ст. выявляются только очаговые локальные нарушения, и отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща при котором пациент может испытывать слабо выраженные боли в колене, обычно усиливающиеся к вечеру, а также после долгих прогулок и длительного стояния на ногах. Обычно к инъекциям прибегают , когда др. консервативное лечение не дает эффекта. В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез при нагрузках. Эторикоксиб 90мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10.