Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о прививке от гепатита В
28 ответовЗдравствуйте! Хотел бы задать вопрос об уровне антител и необходимости ревакцинации от гепатита В. Суть вопроса: в 2015 - 2016 гг. проходил курс вакцинации от гепатита В (по схеме 0-1-6). В 2020 г. проводили анализ на антитела (АТт к HBsAg, колч), результат был - 15,8 мМЕ/мл....
Здравствуйте Александр! 39 мМЕ/мл это хороший уровень поствакцинальных антител к гепатиту В. В таких ситуациях обычно рекомендуют однократно ввести вакцину, чтобы иммунитет усилить.
Скачки давления
27 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет. Примерно год назад начал регулярно измерять АД. В какой-то момент вечером после работы за компьютером показало 160/100, у меня началась паническая атака. Следующее измерение показало 180/100. Я пошел утром к врачу, при измерении сильно волновался,...
Здравствуйте По описанию очень заметна роль тревоги, особенно тревоги, связанной именно с измерением давления. На это указывают сильное сердцебиение и страх перед измерением, высокие цифры преимущественно в стрессовых ситуациях, выраженное постепенное снижение давления после нескольких измерений и нормальные домашние показатели. Важно и то, что постоянное измерение 6–7 раз подряд само поддерживает этот круг: увидели 140/95 → испугались → выброс адреналина → давление и пульс выше → повторно измерили → снова тревога. Когда вы успокаиваетесь, цифры постепенно снижаются. Поэтому шестое измерение не обязательно «истинное», как и первое не обязательно отражает ваше обычное давление. Я бы рекомендовала пройти шкалу HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии) — отдельно оценивается тревога и отдельно депрессивные симптомы. Она может помочь понять, насколько выражен тревожный компонент и насколько он способен объяснять ваши ощущения и реакцию на измерение давления. Высокий балл по тревожной части не означает, что «всё придумано»: тревога реально активирует симпатическую нервную систему, повышает пульс, вызывает выброс адреналина и может временно повышать АД. https://psytests.org/depr/hads.html Сообщите результат Также Фенибут и Грандаксин ) не относятся к препаратам первой линии для лечения тревожного расстройства. Их иногда назначают для кратковременного уменьшения тревожности и связанных с ней симптомов, но они не устраняют сам механизм тревожного расстройства и не являются полноценным лечением хронической тревоги. При стойкой тревоге обычно оценивают необходимость психотерапии (особенно КПТ) и, при показаниях, препаратов с доказанной эффективностью при тревожных расстройствах — например, СИОЗС/СИОЗСН
Выполнил Врач ультразвуковой диагностики Забелина Е.В. Насколько критичны показатели и что мне делать дальше? Заключение . Гипокинез базальных, средних боковых, нижне-боковых сегментов миокарда ЛЖ. Сократимость миокарда ЛЖ сохранена. ФВ 72 % (С). Систолическая функция ПЖ...
Добрый день! В целом, результаты УЗИ сердца хорошие: размеры камер сердца нормальные, фракция выброса левого желудочка хорошая, недостаточности клапанов нет. Есть зоны гипокинезии. Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас боли в сердце на фоне физических нагрузок? Диагностировали ли Вам ишемическую болезнь сердца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я напишу вам заключение от эластометрии печени. Описание: при проведении эластометрии печени зона оценки распологалась в районе интереса на глубине 2 см от капсулы печени. Распределение оттенков цвета в зопе оценки равномерное. Проведено многократноое измерение эластичности...
Добрый день! Это стадия фиброза перед циррозом, это еще не цирроз. Лечение от гепатита помогло? ПЦР крови отрицательный? Печеночные показатели в норме?
Добрый день. Беременность 30 недель ( по узи 31,3). Данные последнего узи и первого скрининга прикрепляю. Пару дней назад заболела голова, измерила давление 144/79. Через час давление упало без препаратов: 123/81 правая 121/80 лева Врач сказала вести дневник. Утром и вечером...
Здравствуйте, рекомендовано провести суточное мониторирование давления на аппарате( СМАД), которое точно укажет есть ли у Вас гипертензия или нет. При повышении АД более 130/90ммртст или Non-dipper по результатам СМАД, рекомендован прием препарата Допегит для контроля за давлением. А также рекомендовано сдать анализ мочи на белок, провести допплерометрию плода.
Аневризма головного мозга
4 ответаЗдравствуйте, 7 декабря случилась аневризма головного мозга с разрывом, кровоизлиянием в мозг.(геморидальный инсульт). В срочном порядке была сделана операция. Все прошло благополучно. Мозговая деятельность не нарушина. Двигательная тоже впорядке. Далее в апреле месяце была...
Здравствуйте! По клинике у Вас картина тревожного расстройства. Как правило изначально пучковым механизмом является стрессовый фактор, а он у Вас был. Основная терапия это противотревожные препараты, такие как атаракс или тералиджен. При неэффективности- антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс. Препараты рецептурные, лучше обратиться либо к психотерапевту либо неврологу для выписки рецепта. Из безрецептурных- афобазол 1 т 3 рд в течение месяца. Можно подключить когнитивно- поведенческую терапию с психотерапевтом. Самостоятельно используйте различные релаксационные методики ( по Джекобсону, Шульцу, техники брюшного дыхания)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс
45 ответовЗдравствуйте, пульсоксиметр показал пульс 22 уд/мин, так продержался секунд 15-20,потом стал 50,затем 100уд/мин.До этого у меня такое было со смарт часами они показали пульс 18 уд/мин. Очень переживаю,прочла про блокады,это похоже на них или просто оба прибора могли ошибаться...
Да, можно, никакой опасности нет.
Добрый день, помогите пожалуйста определить является ли такая форма туберкулеза заразной или нет. Кт выявило Маленький предтрахеальный узел размером 7 х 4 мм. Правый паратрахеальный узел размером 11 х 10мм и левый паратрахеальный узел, измеряемый 9 x 7 мм. Также отмечены...
Здравствуйте, Ольга. При бактериовыделении в посевах мокроты, мочи, крови на жидких и твердых питательных средах выявляют туберкулезные микобактерии. В таких случаях пациент считается бактериовыделителем и лечится в стационаре. С уважением!
Крупный ребенок
8 ответовДобрый день. Ребенок родился с весом 4,230 кг, 50 см. На данный момент ему 4 месяца и в последнее измерение (ровно в 4 месяца) вес показал 8, 270 кг, рост 66 см. Ребенок не выглядит, как ребенок с ожирением, но беспокоит излишняя полнота ног. Педиатр говорит, что вес большой,...
Анастасия, добрый вечер! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией. Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси съедает малыш за одно кормление и какой интервал между ними? И если не сложно, уточните, пожалуйста, ежемесячные прибавки с рождения? Такой набор веса может укладываться в норму, а может быть связан с поступлением большого объема смеси (увеличение калорийности). Так как прибавки роста и массы тела могут быть скачкообразными, мы всегда оцениваем рост и вес согласно возрасту и строим «кривую» роста и веса, оценивая динамику. Это делает педиатр каждый профилактический осмотр, оценивая, в какой «коридор» попадают значения. Если малыш идет по своей «кривой» роста и веса, переживать за прибавки «больше обычного» не стоит. Если за следующий месяц прибавка будет больше 800-1000г или вес начнёт резко выходить выше привычного коридора по центильным таблицам, тогда уже стоит обсудить это с эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сын 1 год и 5 дней, 2й день держится температура 37,3-37,5 (измерение бесконтактным термоментром AND) Вчера начался жидкий стул несколько раз в день. Сегодня с утра уже 3 раза покакал. Хлюпал нос за день до этого, сейчас не бежит, но иногда есть хлюпающие...
Здравствуйте,по описанию,можно предположить, синдром прорезывания зубов и вирусную инфекцию. В таких случаях рекомендуется,диета безмолочная, свежие фрукты и овощи, пребиотик например бак-сет или Энтерол, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса,при усилении жидкого стула, рекомендуется добавить сорбент Полисорб или Энтеросгель