Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкоза в крови
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли разница когда берут кровь на глюкозу из сыворотки крови или плазмы??? Какие нормальные значения для беременной, если глюкозу проверяли по сыворотке. Спасибо
Здравствуйте. Определяют по плазме крови. Норма для беременной женщины - не более 5,0
Здравствуйте, подскажите, как ведутся карты пациента, допустим: человек был экстренно госпитализирован в челюстно-лицевую хирургию (живёт в другом районе города) с закрытым переломом носа, ему провели репозицию и сразу выписали с указанием наблюдения по месту жительства....
Добрый день! При нахождении в стационаре ведется карта стационарного больного,после выписки выдается выписной эпикриз, который дублируется в амбулаторную карту.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха и высокий пульс
2 ответа2нед назад стало не хватать О2,пульс даже в спокойствии больше 100,вялость,сонливость,низк.ферритин37,гемогл.111,Ттг1,86.Ходила к неврологу назначили, грандаксин,мексидол,сорбифер и берокку,пью 10 дней, изменений пока нет, боюсь, что задохнусь, что делать, сегодня сдала на...
Были ли накануне стрессы? Проходили ли рентген лёгких? Может манипуляции какие-то не за долго до проявления симптомов
Тромбоцитопения беременной
3 ответаНа данный момент 14 недель беременности. Тромбоциты 96, эритроциты 2,9, гемоглобин 106. Какие рекомендации?
Здравствуйте, Екатерина ! По результатам анализа имеет место макроцитарная анемия, что может быть характерно для дефицита витамина В12 и фолатов. Для начала я бы посоветовала сдать именно этот анализ ( проверить уровень витамина В12 и фолатов) и по необходимости рассмотреть терапию дефицитов со своим лечащим врачом. Тромбоцитопения также может быть следствием дефицита В12 и фолатов. При отсутствии дефицитов рекомендована очная консультация гематолога для выяснения причин анемии и тромбоцитопении. Тромбоцитопения может возникать по многим причинам, как может быть и в норме при беременности , так и являться следствием других состояний (инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы, приём антиагрегантов). Риска кровотечений на данном уровне тромбоцитов нет, но необходимо корректировать анемию и выяснять причину таких показателей.
Кишечник беременной
10 ответовДобрый день. Беременность 32 недели. С начала беременности стала замечать изменения в кишечнике. И раньше ходила в туалет хорошо, не было проблем. В беременность все сохранилось, запоров нет и не было. Но качество кала ухудшилось, бывает кашеобразный, стружковый, иногда...
Добрый день, если ничего не болит и не беспокоит -не стоит волноваться, консистенция и цвет может меняться от характера пищи и от влияния гормонального фона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы беременной
2 ответаДобрый день.Беременность 30 недель ГСД на инсулине.Пришла кровь,и что-то я напугана очень.Сижу на диете стол 9,инсулин на ночь 6 едениц.Пожалуйста расскажите что не так.До этого все анализы были в норме.
Здравствуйте, Марина! Повышение СОЭ обычно говорит о воспалительном процессе, но у беременных СОЭ может повышаться из-за беременности. Поэтому если нормально себя чувствуете, нет температуры, то переживать не стоит. К тому же уровень лейкоцитов (главный показатель воспалительных процессов) у вас нормальный. Гемоглобин у беременных в норме более 110 (ваш - нормальный). Незначительно повышен фермент печени аспартатаминотрансфераза, не требует лечения. Повышение триглицеридов, ЛПВП, ЛПНП с одной стороны может обусловлено избытком жиров в пище, с другой стороны беременностью. Учитывая, что диету вы соблюдаете, больше ничего для снижения данных показателей назначить нельзя. После родов и завершения ГВ нужно будет пересдать липидограмму (общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды). В общем ничего страшного по анализам нет. Продолжайте соблюдать диету, ставить инсулин, контролировать сахар - натощак не более 5,1, через 1 час после еды не более 7. Принимайте йодид калия и фолиевую кислоту.
Анализы беременной
11 ответовНа 1 скрининге показал результат высокий риск преэклампсии. Сейчас 16.3 недели беременности сдала кровь (фото анализов). Есть анализы которые превышают показали, что здесь может быть страшно? Переживаю Принимаю кардиомагнил с 14 недели.
Здравствуйте! Приложенные показатели могут быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Тромбодинамика беременной
8 ответовВ связи с незначительными отклонениями в коагулограмме, но повышеным Рфмк (от 14), (д-димер всегда в норме), назначили контроль тромбодинамики при беременности. В 12 недель все показатели соответствует реф.значениям. Очаги спонтанного тромбообразования не регистрируются. На...
Анализ наличия полиморфизмов в генах протромбина, фактора Лейдена. F2 ,F5 .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы беременной
5 ответовДобрый день! 25 лет, я беременна, 9 недель и 2 дня по узи. Сдавала комплексные анализы крови, и вот были найдены следующие отклонения: Фибриноген: 7.36 Глюкоза : 3,94 Тромбоциты: 393 Лейкоциты : 10,1 Базофилы: 1,30 Протромбированное время: 12,8 Все остальное в пределах...
Здравствуйте, данные показатели не требуют сами по себе смены подходу к ведению беременности и могут определяться в норме у беременных женщин. Важно оценить свое самочувствие, исключить очевидные воспалительные проблемы, сдать мазки у гинеколога, мочу, с-реактивный белок.