Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
1 ответОсновной диагноз- ревматоидный артрит. Сейчас боль в правом коленном суставе, особенно при спуске по лестнице, в покое почти не беспокоит. МРТ обследование - заключение: артроз-артрит 3 ст. Остеонекроз медиального мыщелка бедренной кости, повреждение медиального и...
Здравствуйте. При наличии ревматоидного артрита коленного сустава и данных МРТ артрозо-артрит коленного сустава 3 стадии требуется очная консультация ортопеда для решения вопроса оперативного лечения-- эндопротезирования коленного сустава по квоте.В настоящее время не должно быть обострения ревматоидного полиартрита. Удачи ВАМ.
Здравствуйте! Несколько дней назад нестерпимо заболел коленный сустав, очень трудно и больно ходить, боли и ночью. Записалась к врачу. Но как добраться, какое обезболивающее лучше принять? И какие исследования будут нужны, если МРТ нельзя (на другой ноге эндопротез ТБС...
Здравствуйте. Для снятия острой суставной боли лучше всего подходят НПВС.например, Найз, Нимесил), мелоксикама (Мовалис) или эторикоксиба (Аркоксиа). Они дают мощный обезболвающий и противовоспалительный эффект,желательно с Омепразолом. Обязательно исключите любую нагрузку на ногу. Чтобы неусугубить состояние во время поездки к врачу, используйте трость или костыль для опоры на здоровую ногу.Местно для облегчения боли можно нанести на колено гель или с НПВС (например, Найз гель, Вольтарен Эмульгель или Кетопрофен)Не желательнл применение согревающих мазей при сильном отеке и остром воспалении.Альтернативы МРТ для диагностики - 1)Рентгенография коленного сустава-золотой стандарт для исклюения переломов, оценки состояния костной ткани и суставной щели.УЗИ коленного сустава- абсолютно безопасно при любых имплантах. Идеально для выявления воспаления (жидкости в суставе), оценки связок, суожилий и кист (например, кисты Бейкера). Мультиспиральная Компьютерная Томография (МСКТ)дает детальное изображение костей. При наличии металла могут быть небольшие артефакты, но костные структуры видны отлично.Обычно обследование начинают с рентгена и УЗИ.Если в суставе будет слишком много лишней жидкости, врач прямо на приеме может предложить сделать пункцию (откачать шприцем жидкость)Это мгновенно снизит распирающую боль и облегчит ваше состояние.Всего самого наилучшего !
Добрый день! Помогите выяснить есть динамика или нет, больше месяца назад 22.10.23 сломала колено( мыщелки большеберцовой кости и разрыв связки).Сделала МРТ, врач посмотрел отправил домой, сказал не наступать на эту ногу 2 месяца, ходить на костылях, затем если все...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Ситуация не очень хорошая и в отдалённой перспективе может грозить эндопротезирование. Но я бы не торопился его делать. Это крайний вариант и он от Вас никуда не денется. Если Вы думаете, что побежите сразу на эндопротезе, то это не так. Ходить будете без палки, не хромая. Но не побежите, не присядете на корточки и много других ограничений. Эндопротез - это далеко не манна небесная. На МРТ динамика есть, но полного сращения не наступило и по срокам ещё рано. Вы сейчас должны носить тутор на коленный сустав, а не просто костыли. Недели через 2 накчгёте пассивно разрабатывать движения в суставе, потому что до артроскопии сустав нужно разработать. Иначе после операции контрактура может остаться. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Одновременно нужно оформляться на артроскопию. Операция сложная. Там не только ПКС, хотя и пластика ПКС то же не просто. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Такие планы. Ориентировочно оперироваться нужно после Нового года и до средины весны уже ходить без костылей. Быстрее не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит коленный сустав
1 ответДобрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи. Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Добрый вечер, Дмитрий, помимо мазей с противовоспалительным компонентом в составе рекомендуют также препараты, способствующие дальнейшей прогрессии дегенеративно-дистрофических процессов. Обычно, я рекомендую пациентам препарат Артравир- препарат хондроитин сульфата по 1 капсуле 2 раза в день, курсом до 3 месяцев.
Коленный сустав
15 ответовДобрый день. В четверг подвернулась щиколотка и я упала на пол,потому что ощутила нестабильность в колене. На стопу полностью наступать не смогла. Сейчас в ортез. Прилагаю результат МРТ ( сегодня сделали) . Вопрос: стоит пробовать лечиться консервативно, когда такое...
Нам реклама запрещена. Забиваете в поисковик "реабилитация после пластики пкс санатории". Будет много вариантов. И близко, и далеко, и цены разные, и программы... Выбирайте.
Здравствуйте, заболел колено в ноябре 2024г . Сделал МРТ . Обратился к ревматологу , прописали проставить в коленный сустав плазму , обогащенную тромбоцитами . Все сделал раз 5 . Состояние улучшилось. В конце декабря - появился синовит . Произвели откачивание жидкости из...
Если остеохондральный дефект на Мрт соответствует действительности, то артроскопическая операция в таких случаях рекомендуется. К сожалению, хондропротекторы в данном случае не помогают .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
3 ответаДобрый день. Вчера сделала МРТ левого коленного сустава. В заключении сказано: Изменение заднего рога медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки начальных проявления артроза. Было 2 артроскопии. Последняя 2 года назад. Первый...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию. На МРТ дененеративные и постоперационные изменения структур коленного сустава. Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Коленный сустав
8 ответовДобрый день ,сделали МРТ коленого сустава диагноз не утишительный ,что делать ? МР-картина объемного образования в метафизе бедренной кости, наиболее вероятно соответствует энхондроме? Рекомендуется консультация онколога. Гонартроз III степени. МР-признаки разрыва переднего...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. При гонартрозе 3 ст восстановительные операции на коленном суставе не возможны. Показано тотальное эндопротезирование коленного сустава. Нужно обращаться к травматологу-ортопеду по м\ж, чтобы направил на консультацию в Федеральный центр эндопротезирования. Для Питера - это институт Вредена. Очередь и всё оформление бумажек занимают около года. Поэтому начинайте прямо с понедельника. Отказаться и передумать всегда успеете. -------------------- Чтобы как-то доходить на энодо протезирования рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапию в связи с энхондромой применять не следует. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. ----------------------------------- По поводу энхондромы могут быть разные решения. Нужно знать точные размеры и локализацию образования. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Коленный сустав, мениск
6 ответовРадиальный разрыв заднего рога мениска по мрт Нужна ли операция? Мрт заключение могу прислать
здравствуйте. При радиальном разрыве заднего рога медиального мениска тактика зависит не от формулировки МРТ, а от клиники. Если есть механические симптомы блокирование колена, «закусывание», невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу, повторяющиеся выпоты то операция показана. При их отсутствии, а также если боль умеренная и связана с нагрузкой, предпочтительно консервативное лечение: ограничение осевой нагрузки и приседаний, ЛФК для стабилизации колена, НПВС коротким курсом, ортез, физиотерапия. Дегенеративные изменения ПКС и мениска 3b степени означают хронический процесс, а не острую травму; такие разрывы часто успешно ведутся без операции. Реактивный отёк это признак воспалительной реакции и сам по себе не является показанием к хирургии. И в подобном случае срочной необходимости в операции по одному лишь МРТ нет. Решение принимается ортопедом после очного осмотра и оценки симптомов если механических блокад нет, сначала проводится консервативное лечение в течение 6–8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если болит тазобедренный сустав, к какому врачу нужно обратиться? Также хотела бы уточнить что нужно сделать в этом случае: мрт или рентген? Заранее спасибо!
Здравствуйте.Обратиться надо к ортопеду-травматологу.МРТ будет более информативным методом исследования