Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться в причине боли
26 ответовЗдравствуйте! Уже почти месяц болит в зоне малого таза. Не могу понять причины этих болей. Сначала, пошла к гинекологу. Та мне в кресле провела осмотр. При пальпации живот был абсолютно мягкий и боли не было. Взяла мазки из уретры и из влагалища. Там все в норме оказалось. О...
Здравствуйте По описанию, наиболее вероятно, что боль связана не с гинекологией, а с пояснично крестцовым отделом и мышечно суставными структурами таза. Нормальный гинекологический осмотр, мазки и УЗИ делают воспаление органов малого таза менее вероятным. Небольшие фолликулярные кисты правого яичника обычно являются функциональной находкой и такую распространённую боль не объясняют. То, что боль возникает при напряжении пресса, движении таза, ходьбе и тряске, а также может воспроизводиться при надавливании на лобковую область, больше говорит о мышечном спазме, раздражении нервных структур, проблеме крестцово подвздошного или лонного сочленения. Также необходимо исключить паховую грыжу и заболевания мочевыводящих путей. При нормальном анализе мочи принимать Нолицин только из-за предположения о цистите нежелательно. Если сохраняются мочевые симптомы, лучше выполнить общий анализ и посев мочи до антибиотика. Рекомендуется повторно обратиться очно к неврологу, при необходимости выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела, а также осмотр хирурга для исключения грыжи. При боли в области лобка желательно оценить лонное сочленение.
Цирроз печени у мамы
13 ответовДобрый вечер, дорогие врачи, мне нужно хотя бы примерно узнать, как и что делать. Мама моя в больнице, у нее выявили цирроз печени, всю жизнь пила, ей 55 лет, раньше было так: месяц пила, месяц нет, в последний год было очень мало времени трезвости, так как у нас умерла моя...
Здравствуйте. да по описанию обследованиям, по описанию состояния вероятно цирроз печени класс с по Чайлд-Пью(это последня стадия цирроза печени). варикозное расширение вен пищевода., асцита говорит о наличии портальной гипертензии-этот один из признаков цирроза печени. длительный прием алкоголя как раз приводит к развитию цирроза. есть желтуха, коагулопатия(снижены тромбоциты, пти, появляются синяки). то что есть проблемы с сознанием-это энцефалопатия. тоже частое осложнение цирроза печени. в таком состоянии показано лечение в стационаре. прогноз при циррозе печени неблагоприятный. это заболевание быстро прогрессирует. конечно все зависит от самого организма. на фоне лечения бывает что состояние немного стабилизируют, и происходит переход со стадии с в В(то есть в среднюю по тяжести). Важно отказаться от алкоголя. принимать препараты, назначенные врачом. на фоне первой госпитализации живот уменьшился или нет? все ли она принимала препараты, которые были прописаны врачом?
Обильные месячные
8 ответовДобрый вечер уважаемые доктора, с праздником вас! Такая проблема: через 2 недели должны были начаться месячные, но начались сейчас (2й день уже), начались не просто, а обильно. Предыстория :ездили в соседний город отдыхать семьёй, все было хорошо, чем то с ребёнком...
Добрый день! С большой вероятностью это проявления овуляторного синдрома, когда в середине цикла могут быть кровянистые выделения в дни предполагаемой овуляции. Ситуация дальше может развиваться по разному - могут быть 1-2 дня выделения достаточно обильно и прекратятся и месячные пойдут по сроку, но могут перейти в мажущие выделения которые будут идти до менструации. Но не исключен вариант, что сейчас выделения пройдет как менструация, может и более обильная и это вероятно Ваш вариант, а следующая пойдет не срок предполагаемых месячных, а уже через месяц. Так же при любом нарушение цикла стоит делать тест на беременность на всякий случай. Сейчас надо принимать транексам по 1000 мг 3 раза в сутки 1-2-3 дня, если будет мазать принимать не надо. Причина стресс и отравление и на приём антидепрессантов. Все это по отдельности причина такой ситуации. Кровотечением считается, если 2 прокладки самого большого размера заполняются полностью за 1 час и это длится более 2 часов. В таком случае надо обращаться экстренно для осмотра гинекологом, уточнения диагноза и назначения лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
14 ответовВ 2025 году конец май месяц. Рост был 176,вес до 90 кг. Конец май месяц без назначения врача начала колоть Квинсенту и легко за пару месяцев скинула до 70 кг. После поехала к эндокринологу,и врач сказал,нужно отменять препарат на ваш рост,вес таким должен быть 70 кг. После,я...
Здравствуйте. В отношении того будет ли эффективность препарата квинсента при повторной её постановке достаточно сложно предсказать, бывает что препарат так же хорошо работает, бывает что эффективности нет, можно понять такие моменты только в процессе постановки препарата. Так же если ранее были побочные эффекты, то вероятнее всего они тоже так же будут. В отношении препарата для снижения тяги непосредственно к сладкому такого препарата из официальных препаратов нет, существует препарат в таблетках для снижения аппетита, это препарат группы сибутрамина, например редуксин. Дополнительно в отношении удерживания веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут в данном случае негативно влиять. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Похудение с семаглутидом
4 ответаЗдравствуйте! У меня вопрос про похудение с помощью препаратов на основе семаглутида. Мой вес 85.5 рост 169 см, 41 год, анализы прикладываю. С такими анализами можно ли колоть этот препарат, или это опасно? Знаю, что у нас его не назначают в таком качестве, в других странах...
Здравствуйте По анализам значимых отклонений нет Но рекомендую еще выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин Если значимых отклонений не будет то можно приступить к использованию препарата Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия) На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты) К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан. Схема применения: 1 месяц - доза 0,25 мг 2 месяц - доза 0,5 мг 3 месяц - доза 1,0 мг 4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст) 5 месяц - доза 2,4 мг Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно Из частых, но допустимых побочных эффектов - тошнота, тяжесть в эпигастрии, отрыжка, изжога, запоры. Это связано с тем, что пища в желудке дольше задерживается Препарат рецептурный. Для этого обратиться на очный прием к врачу или же попробовать заказать в онлайн аптеке (так могут не потребовать рецепт) Редуксин естественно отменить перед использованием Семаглутида. Совместный их прием противопоказан Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера) Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Прививки и ранее развитие ребёнка
11 ответовЗдравствуйте! Мальчик без 4 дней 1,3 года, рождён экс, доношенный, лёгкая асфиксия в родах. По узи все нормально, у невролога на учете не состоит. Был тремор подбородка и правой ноги до 9 месяца, после 5 редко. Лекарство не принимали. Болеет не часто. Но в 5 месяцев переболел...
Добрый вечер. Противопоказаний для вакцинации однозначно нет. Что касается речевого развития ( как понимаемой речи, так и активной) здесь намечается задержка . Рекомендую очную консультацию невролога и обязательно показаться сурдологу ( надо быть уверенными, что ребенок хорошо слышит) и стоматологу ( исключить короткую уздечку)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
11 ответовЗдравствуйте!в апреле этого года был первый приступ тахикардии,точнее она была всегда,но бессимптомно для меня,было накануне давление 150*100,принимаю на постоянной основе кандесартан 16мг,по рекомендации врача если мало,то можно добавить (что я и сделала) Амлодипин и плюс...
Да вижу, по результатам данного теста требуется консультация невролога, для подбора успокаивающей терапии!
Гормоны,лишний вес
11 ответовЗдравствуйте !Девушка 23года. Рост 170 вес 95кг . Тиреотропный гормон и лишний вес. В течении почти двух лет не могу сбросить лишний вес,очень тяжело даётся. В прошлом году поставили диагноз падагра с синовитами в коленях(началось все с отеков щиколоток и тд),закончилось...
Можете начать с 50 мкг сразу, но с обязательным контролем через 6 недель- ТТГ, св.Т4
Как восстановить стопы,помогите
56 ответовДобрый день, мне 43года,у меня такая проблема: в прошлом году в мае сорвала на огороде спину, мучиласьставила уколы диклофенак и др,а также таблетки пила. После присоединилась боль по бедру от него вниз по ноге а посое 2пальца неметь стали. Обратилась к неврологу парень мне...
Здравствуйте! Вас направляли на консультацию к нейрохирургу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я женщина,мне 30 лет (31.10.1995), рост 165 см, вес 53.9 кг. Основные жалобы на текущий момент у меня такие: 1)Слабость, утомляемость, тяга к сладкому, от другой еды тошнит. 2)Тахикардия (пульс до 122 в покое), низкое давление (обычно 95–105/65–70, иногда бывает...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как давно проявились симптомы и связываете ли вы их с началом приема препарата «Квинсента»? Уточните, сдавались ли анализы на фоне текущей терапии данным препаратом? Если да, то интерпретация уровня инсулина, индекса HOMA и глюкозы крови требует осторожности, так как препарат стимулирует выработку инсулина, а воспалительный процесс может способствовать гипергликемии. Рекомендую повторно сдать кровь на глюкозу натощак и триглицериды через две недели после купирования гнойного синусита. В случае сохранения повышенного уровня триглицеридов риск панкреатита сохраняется, хотя и является умеренным; в такой ситуации целесообразно рассмотреть назначение фенофибратов. Тремор рук может являться побочным эффектом приема кветиапина или синдромом отмены амитриптиллина, в связи с чем необходимо проконсультироваться с лечащим психиатром для корректировки схемы лечения. Что касается Квинсенты, то прерарат имеет много побочных эффектов, и риск приема при ИМТ менее 30 выше пользы. Препрата можно отменить одним днем. Снижение дозировки не целесообразно.