Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26 ноября меня положили в стационар. Поставили диагноз панкреатит. Выписки прилагаю, биохимию после лечения, УЗИ брюшной полости, ФГДС, УЗИ по женски. Выписали 5 декабря. Вчера и сегодня неприятный дискомфорт в области желудка, выше пупа, ниже пупа. Как давящая...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с данными выписки и результатами исследований
Наиболее вероятно настоящий эпизод при таких проявлениях не связан с чем-то серьезным или тяжёлым
В таких случаях мы можем предполагать функциональную диспепсию после перенесенного воспалительного процесса, а именно изменение чувствительности ЖКТ, спазм, боли вследствие общей дисфункции ЖКТ
В таких случаях схема лечения адекватна и полноценна, однако я бы рекомендовала рабепразол 2 раза в день за 30 минут до еды, Креон минимум 20 тысяч единиц с приемом пищи 3 раза в день
Итоприд и Дюспаталин в таких случаях целесообразны, поддерживаю
Примерно в течение 3-5 дней на такой терапии мы ожидаем видеть положительную динамику.
Через дней 10 улучшения самочувствия в таких случаях можно перейти на рабепразол 1 раз в день, в Дюспаталин 2 раза в день на 6 недель
Как у вас со стулом дела?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте! 26 ноября меня положили в стационар. Поставили диагноз панкреатит. Выписки прилагаю, биохимию после лечения, УЗИ брюшной полости, ФГДС, УЗИ по женски. Выписали 5 декабря. Вчера и сегодня неприятный дискомфорт в области желудка, выше пупа, ниже пупа. Как давящая...
Здравствуйте, по регламенту сайта назначать лечение запрещено, и в целом не видя пациента это нельзя и неправильно. По всем приложенным документам картина острого панкреатита неочевидна, больше похоже на проявление гастроэнтерита, может быть мезаденита если ранее был эпизод какой то вирусной инфекции.
Хирург вас осмотрел, хирургическую проблему исключил, жизни вашей ничего не угрожает, в такой ситуации рекомендуется обратиться к участковому терапевту, если запись к узкому специалисту гастроэнтерологу еще далеко.
Здоровья
Добрый день. Делала фгдс в феврале, заключение ГЭРБ и поверхностный гастрит. Назначали эманеру, Креон, Дюспаталин и де-нол.
Из жалоб была тошнота, боли в желудке. Как пропила что назначили, началось сильное вздутие, газообразование, живот прям разрывало от урчания и...
В данной ситуации возможно развитие симптомов на фоне функциональной диспепсии в сочетании с функциональным нарушением работы кишечника. Однако в связи с тем, что любая функциональная патология - диагноз исключение, необходимо дообследоваться на предмет СИБР, для этого рекомендуется проведение дыхательного теста.
В рамках медикаментозной терапии рекомендуется продолжить прием рабепразола до 2х месяцев, добавить прокинетик, например Итоприд(он лучше чем тримебутин работает с верхними отделами ЖКТ) 50 мг по 1тб 3 раза в день, и де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки в течение месяца.
Можно ситуационно принимать препарат пепсан р, препарат комбинированный - действие его направлено на устранение боли в области желудка и устранение вздутия за счет пеногасителя в составе.
При отсутствии эффекта от стандартной терапии, при функциональных заболеваниях можно рассмотреть вариант терапии с использованием препаратов из группы антидепрессантов\противотревожных препаратов. Их действие направлено на нормализацию такого явления как висцеральная ГИПЕРчувствительность, при ее снижении нормализуется моторика, что способствует устранению болей в животе, нормализации консистенции и частоты стула. Выписать препарат может гастроэнтеролог\невролог\психотерапевт. Дозы значительно ниже чем при лечении депрессии и тревожного расстройства, препараты не вызывают привыкания и выписываются курсом, не на постоянной основе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По гастроскопии обнаружили эритематозный антрум гастрит. Беспокоят сильные боли в желудке и кишечнике. Стул оформленный, тошноты, рвоты нет. Сильный метеоризм и отрыжка присутствуют. Принимала нексиум, креон, дюспаталин по назначению врача. Но боли не проходят.
Здравствуйте. Мужчина,65 лет. Симптомы: повышение температуры до 37,7. Тошнота,рвота, боли в эпигастрии.Давление низкое. ФГДС -гастрит,бульбит. Лечение: Дюспаталин, Нексиум,Креон. НЕ ПОМОГАЕТ СОВСЕМ. Боли, отсутствие аппетита. Рвоты сейчас нет. Назначьте,пожалуйста,лечение
Да каши , супы из нежирных сортов мяса , отварное или тушенок мясо и овощи . Хотя бы на 2 недели и далее по чуть чуть добавлять привычные продукты , желательно кушать чаще , но малыми порциями
Мужчина 68 лет.с марта прошлого года болит левый бок,раньше беспокоил редко,с осени стал болеть почти постоянно.В октябре случился приступ,температура 37,5-38,диарея,рвота желчью.Госпитализировали,сделали узи,фгдс,выявили конкременты в желчном,оперировать отказались из-за...
Здраствуйте, по анализам предположить зно не возможно, вам необходимо сделать узи органов брюшной полости, анализ крови на онкомаркеры рака желчного пузыря,КТ или МРТ что информативно покажет картину заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год беспокоит диарея, урчание и иногда боли в животе. Сдала кучу анализов, диагноз установить не могут. Из последнего лечение: пепсан, креон. Сейчас пью креон и Ветом 1.1. Стало лучше, диарея прекратилась и урчание, почти прошло. Прикладываю последние анализы....
Здравствуйуте, я обращалась сюда уже с вопросами о своих болях. Болит слева под ребром. Болит около пупка слева. Запоры. Дюфалак /свечи глицериновые не помогают. Прошла все анализы, сделала кт. Боюсь, что что-то очень страшное. Боли уже 3 недели. Помогите советом. Помогите...
Здравствуйте!
По биохимическому анализу минимальное повышение АлТ и АсТ, но они повышены, вероятно, на фоне жировой инфильтрации печени, на фоне неалкогольной жировой болезни печени такое часто бывает, также после приема БАДов, некоторых лекарств. Подскажите, ваш рост и все, пожалуйста?
Онкомаркер в норме, не похоже на онкологию.
По КТ есть воспаление в области желудка и поджелудочной, песок (билиарный сладж) в желчном пузыре.
Подскажите, что-нибудь принимаете из препаратов сейчас?
Здравствуйте. С марта месяца 2025 года беспокоят периодические ноющие,тянущие боли в области живота и поясницы. Сильный метеоризм!!! Боль появляется внезапно и может длится сутки. Спазмолитики не помогают. Не раз обращалась к разным...
Здравствуйте, Лариса
если по колоноскопии и обзорным исследованиям брюшной полости ничего критичного не было обнаружено, а симптомы есть, то могут быть две основные возможные причины:
1. стрессовый фактор значительно влияет на моторику жкт, усиливая диспептические явления, боли, вздутие, и закономерно на фоне нарушенной моторики кишечника развивается часто СИБР, который усугубляет симптомы, он также может давать небольшое воспаление в кишечнике, поэтому кальпротектин может быть умеренно повышен
Для диагностики рекомендуется:
дыхательный водородный тест на СИБР, при + ответе проводится санация кишечника препаратами второй линии (обычно это норфлоксацин или ципрофлоксацин) в течение 10 дней в сочетании с энтеролом в течение 20 дней и соблюдение диеты lowFodmap в течение 4-6 недель
На этапе дообследования на данный момент можно рекомендовать Дюспаталин дуо по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели , при интенсивных болях в первые 3 дня параллельно разрешен бускопан 3 раза в день.
Креон может наоборот усиливать явления вздутия и бурления, поэтому его оптимальнее отменить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 июня удалили желчный тк были приступы и много маленьких камней, назначили креон на 2 недели, пропила , все было норм, потом в один день съела банан запеченный и начались боли тянущие в боку где был желчный и в лопатке ноет, сходила к гастроэнтерологу прописали продлить...
Здравствуйте.
Какого цвета стул и моча?
Боли на сколько баллов из 10?
Ночью боли есть?
Есть ли вздутие?
Какой стул чаще? (Кашицей или твёрдый? )
Стоит выполнить
Оак+лейкоформула
Биохимический анализ крови(о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза
холестерин, срб)
УЗИ обп.
Кал на скр. Кровь методом иха
Фекальный кальпротектин.
При вздутии-водородный дыхательный тест на сибр.
После операции у всех по разному происходит восстановление
Можно продолжить приём спазмолитика, например, дюспаталин 200 мг 2 рд -1-2 месяца.
Он снимет спазм и нормализует моторику.
Если боли сохраняются на спазмолитиках или будут беспокоить опять после окончания приёма, то выполнить МРТ обп с осмотром протоков, чтобы исключить мелкие камни в протоках.
Также после результатов анализов и УЗИ обп нужно будет рассмотреть прием урсосана для нормализации жёлчи.
Тк густая желчь может вызывать спазм сфинктера Одди и давать боли.