Что вас беспокоит?
Периодические боли в животе у ребенка
Добрый день,с августа месяца ребенка стали беспокоить боли в районе пупка,в вечернее время,болит живот,отправляю в туалет,но боль особо не проходит,ходили на узи,поставили что у нас взвесь в желчном,начали пить хофитол,боль прошла на время,потом опять началась,в итоге нам назначили тримедат,урсофальк ,фосфалюгель,боли только усилились,мы бросили приём хофитола и урсофалька,поехали снова уже на другое узи,проверили брюшной область и почки,всё по узи отлично,есть только загиб желчного,без застоя.Обратились к гастроэнтерологу нам поставили диагноз функциональное нарушение кишечника неуточнёное,назначили тримедат,креон,эспумизан,энтерол.Пока лечились болей не было,сейчас лечение закончилось и боли опять появились,каждый день в вечернее время.Сдала анализ бак посев кала на микрофлору,показал золотистый стафилококк 10 в 3 степени,подскажите что нам делать и куда опять обратиться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
Можете прикрепить сам протокол узи ?
В заключении пишут мезаденит - он может и давать боли , как давно ребенок болел ?
Екатерина Андреевна, да,анализ узи прекрепила,именно боли стали беспокоить в конце июля,получается уже 2 месяца,то проходят,то опять появляются
Болел как давно ребенок вирусными?
Екатерина Андреевна, где то пол года назад
По узи увеличены лимфоузлы , как правило лимфоузлы реагируют на инфекции , от это и может быть болевой синдром в животе.
Так же лимфоузлы реагируют на гельминтов .
Рекомендую сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня желательно при инфекционной поликлинике .
На данный момент можно продолжить принимать тримедат .
Екатерина Андреевна, хорошо,сдавала кал на гельментов этим методом один раз показал отрицательно.Сдам тогда ещё несколько раз,а что значит при инфекционой поликлинике?мы сдавали в частной лаборатории,так как в нашей поликлинике нет такого метода
При инфекционных поликлиниках эти анализы можно сдать платно, там лаборанты более подкованные на гельминты, они их лучше видят так скажем . Да , надо обязательно сдать три раза и с не большим промежутком ( раз в три дня )
Екатерина Андреевна, хорошо,будем тогда сдавать
Пожалуйста , будьте здоровы .
Екатерина Андреевна, подскажите а как лечатся воспалёные лимфоузлы,если например это не глисты и опасно ли это?
Если анализ крови спокойный , то тут только нужно время чтобы они пришли в норму . Как правило нормализациях занимает 1-3 месяца. И симптоматически принимать обезболивающие.
Так же по копрограмме есть бродильный процессы написано в заключение , они как правило возникают при нарушении оттока желчи , я бы проговорила с доктором прием энтерофурила для санации кишечника .
Екатерина Андреевна, может нам тогда его пропить тоже,просто эти болт уже замучали(((от энтерофурила хуже то точно не станет
Екатерина Андреевна, полную копрограмму прекрепила
Да, по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Я бы просанировала кишечник энтерофурилом , потом уже пробиотики ( максилак ) .
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста дозировку на возраст 4,6года
5 мл 3 раза в день 5-7 дней
Екатерина Андреевна, спасибо
Будьте здоровы.
Екатерина Андреевна, подскажите а чем обезбаливать?тримедат вообще что то не действует,хотя пьём почти месяц
Екатерина Андреевна, и ещё вопрос,а может ей дать лекарство от глистов Пирантел для профилактики?
Для профилактики препараты от гельминтов не дают , они все токсичны .
Можно дать при боли сабсимплекс 4 раза в день .
Принятый ответ
Эльвира, здравствуйте.
По результатам УЗИ перегиб в желчном пузыре - это вариант нормы, особенность анатомического строения. Небольшое увкличение лимфатических узлов в брюшной полости - именно они дают болевой эффект.
По копрограмме - вариант нормы, отклонения, которые есть, обусловлены возрастной незрелостью ферментативной системы.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, он на дает нам полную картину о составе микрофлоры на данный момент и соответственно по данному анализу мы не можем ставить диагноз и назначать лечение.
Причиной воспаленных лимфатических узлов всегда является наличие какой-либо инфекции в организме. Поэтому необходимо провести дополнительное обследование для уточнения причины:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом и обязательно 3 раза.
2. Кровь на ВЭБ, ЦМВ.
На данный момент можете продолжить прием Тримедата детского для купирования болей, если эффекта от него не будет - симптоматически при возникновении болей давать Нурофен в дозировке по весу, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и абсолютно безвреден.
Если по результатам обследования будут изменения - будем назначать дополнительное лечение при необходимости.
Елена Сергеевна, хорошо,поняла вас,все анализы сдам.Тримедат нам как то вообще не помог пили его 3 недели,а боли так и остались.Подскажите тогда приём энтерофурила нам не нужен?
Елена Сергеевна, кровь сдавали воспаления не было по ней
На данный момент какой у ребенка стул?
Елена Сергеевна, у неё день нормально,день кашеобразный,день как запором прям тяжело идёт,но идёт.Сейчас во время болей бежит на туалет,может просто как газы выйти.
Пока что не вижу необходимости в приеме данного препарата, сначала лучше выполнить дообследование.
Елена Сергеевна, хорошо,завтра постараюсь всё сдать и напишу тогда,спасибо)
Как будут готовы обследования - прикрепите и напишите.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202213 ответов
- 13 Октября 20237 ответов
- 14 Мая 20245 ответов
- 17 Декабря 20243 ответа