Консультация гастроэнтеролога /

Периодические боли в животе у ребенка — вопрос №1565852

592 просмотра

Добрый день,с августа месяца ребенка стали беспокоить боли в районе пупка,в вечернее время,болит живот,отправляю в туалет,но боль особо не проходит,ходили на узи,поставили что у нас взвесь в желчном,начали пить хофитол,боль прошла на время,потом опять началась,в итоге нам назначили тримедат,урсофальк ,фосфалюгель,боли только усилились,мы бросили приём хофитола и урсофалька,поехали снова уже на другое узи,проверили брюшной область и почки,всё по узи отлично,есть только загиб желчного,без застоя.Обратились к гастроэнтерологу нам поставили диагноз функциональное нарушение кишечника неуточнёное,назначили тримедат,креон,эспумизан,энтерол.Пока лечились болей не было,сейчас лечение закончилось и боли опять появились,каждый день в вечернее время.Сдала анализ бак посев кала на микрофлору,показал золотистый стафилококк 10 в 3 степени,подскажите что нам делать и куда опять обратиться

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота кишечника не изучена .
Можете прикрепить сам протокол узи ?
В заключении пишут мезаденит - он может и давать боли , как давно ребенок болел ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, да,анализ узи прекрепила,именно боли стали беспокоить в конце июля,получается уже 2 месяца,то проходят,то опять появляются

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Болел как давно ребенок вирусными?
Клиент
Екатерина Андреевна, где то пол года назад
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи увеличены лимфоузлы , как правило лимфоузлы реагируют на инфекции , от это и может быть болевой синдром в животе.
Так же лимфоузлы реагируют на гельминтов .
Рекомендую сдать анализ кала на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня желательно при инфекционной поликлинике .

На данный момент можно продолжить принимать тримедат .
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо,сдавала кал на гельментов этим методом один раз показал отрицательно.Сдам тогда ещё несколько раз,а что значит при инфекционой поликлинике?мы сдавали в частной лаборатории,так как в нашей поликлинике нет такого метода
Гастроэнтеролог, Терапевт
При инфекционных поликлиниках эти анализы можно сдать платно, там лаборанты более подкованные на гельминты, они их лучше видят так скажем . Да , надо обязательно сдать три раза и с не большим промежутком ( раз в три дня )
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо,будем тогда сдавать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите а как лечатся воспалёные лимфоузлы,если например это не глисты и опасно ли это?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если анализ крови спокойный , то тут только нужно время чтобы они пришли в норму . Как правило нормализациях занимает 1-3 месяца. И симптоматически принимать обезболивающие.
Так же по копрограмме есть бродильный процессы написано в заключение , они как правило возникают при нарушении оттока желчи , я бы проговорила с доктором прием энтерофурила для санации кишечника .
Клиент
Екатерина Андреевна, может нам тогда его пропить тоже,просто эти болт уже замучали(((от энтерофурила хуже то точно не станет
Клиент
Екатерина Андреевна, полную копрограмму прекрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Я бы просанировала кишечник энтерофурилом , потом уже пробиотики ( максилак ) .
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста дозировку на возраст 4,6года
Гастроэнтеролог, Терапевт
5 мл 3 раза в день 5-7 дней
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы.
Клиент
Екатерина Андреевна, подскажите а чем обезбаливать?тримедат вообще что то не действует,хотя пьём почти месяц
Клиент
Екатерина Андреевна, и ещё вопрос,а может ей дать лекарство от глистов Пирантел для профилактики?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для профилактики препараты от гельминтов не дают , они все токсичны .
Можно дать при боли сабсимплекс 4 раза в день .
Гастроэнтеролог
Эльвира, здравствуйте.
По результатам УЗИ перегиб в желчном пузыре - это вариант нормы, особенность анатомического строения. Небольшое увкличение лимфатических узлов в брюшной полости - именно они дают болевой эффект.
По копрограмме - вариант нормы, отклонения, которые есть, обусловлены возрастной незрелостью ферментативной системы.
Кал на дисбактериоз очень неинформативный анализ, он на дает нам полную картину о составе микрофлоры на данный момент и соответственно по данному анализу мы не можем ставить диагноз и назначать лечение.
Причиной воспаленных лимфатических узлов всегда является наличие какой-либо инфекции в организме. Поэтому необходимо провести дополнительное обследование для уточнения причины:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Обязательно этим методом и обязательно 3 раза.
2. Кровь на ВЭБ, ЦМВ.
На данный момент можете продолжить прием Тримедата детского для купирования болей, если эффекта от него не будет - симптоматически при возникновении болей давать Нурофен в дозировке по весу, он обладает хорошим обезболивающим эффектом и абсолютно безвреден.
Если по результатам обследования будут изменения - будем назначать дополнительное лечение при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо,поняла вас,все анализы сдам.Тримедат нам как то вообще не помог пили его 3 недели,а боли так и остались.Подскажите тогда приём энтерофурила нам не нужен?
Клиент
Елена Сергеевна, кровь сдавали воспаления не было по ней
Гастроэнтеролог
На данный момент какой у ребенка стул?
Клиент
Елена Сергеевна, у неё день нормально,день кашеобразный,день как запором прям тяжело идёт,но идёт.Сейчас во время болей бежит на туалет,может просто как газы выйти.
Гастроэнтеролог
Пока что не вижу необходимости в приеме данного препарата, сначала лучше выполнить дообследование.
Клиент
Елена Сергеевна, хорошо,завтра постараюсь всё сдать и напишу тогда,спасибо)
Гастроэнтеролог
Как будут готовы обследования - прикрепите и напишите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен билирубин
29 января 2022
Леонид
Вопрос закрыт
У ребенка болит живот
1 ноября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Выраженный дефицит витамина Д
20 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови
14 декабря 2022
Наталья, Анапа
Вопрос закрыт
Холестерин, загиб желчного пузыря, нефроптоз
27 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Желчеотток
27 февраля
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
61 отзыв
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону