Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 4-5 недель
7 ответовДобрый вечер. Была беременность , выявили мутации в крови. Ставила всю беременность клексан и пила кардиомагнил75. После была еще беременность , прервалась на 6 неделе. Кровотечение началось. Вовремя врачи не среагировали по анализам . Сейчас я беременна , сдала...
Здравствуйте, в настоящее время данные полиморфизмы не учитываются в гематологии и не являются тромбофилиями. Показаний для Кардиомагнила и клексана по ним нет. Важны только мутации в FII , FV, наличие антифосфолипидного синдрома, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С, S. Если у вас на было тромбозов, не было тромбозов глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте, то кроверазжижающая терапия на данном этапе не требуется.
Коагулянты при короновирусе
4 ответаПри наличии мутации Лейдена , будет эффект от препарата "Элевикс " ? Или "Курантил"предпочтительней ? Заболевание протекает в лёгкой форме .
Здравствуйте, Елена. Предпочтительней прием препарата эликвис (в том числе и при мутации Лейден). Курантил - не антикоагулянт, он является дезагрегантом, на свертывающую систему крови (на белковую ее составляющую) он вообще не действует. При коронавирусной инфекции, тем более при Ваших сопутствующих патологиях обязателен прием именно антикоагулянтов (эликвис, продакса или ксарелто) и контроль коагулограмму (Д-димер, антитромбин III, фибриноген)
Помогите разобраться с анализом на тромбофелию. Очень переживаю, что есть мутации гена. Врач невролог назначила этот анализ.
Генетической тромбофилии у вас нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация гена Jak2
4 ответаВ 2013 мутация гена была 11%, сейчас 5%. О чем говорить уменьшение процента мутации? Заболевание эссенциальная тромбоцитемия
Тактика складывается не только по уровню тромбоцитов, но и по возрасту , жалобам и другим отягощающим обстоятельствам. До 1000 тыс может быть выбрана только наблюдательная тактика и аспирин.
Привычное невынашивание
6 ответовПривычное невынашивание, первый раз самопроизвольный выкидыш, второй раз замершая беременность с медикаментозным абортом и децидуитом. На одном и том же сроке 6 эмбриональных недель. Все анализы в крови: инсулинорезистентность с Хома ир, кариотипирование супругов,...
Виферон не является доказанным методом профилактики повторных ранних потерь беременности, а отсрочка зачатия ради его курса не имеет доказательной основы. После двух потерь беременности уже обосновано обследование причин повторного невынашивания, причем одной из важных частей является оценка полости и строения матки с помощью трансвагинального УЗИ, предпочтительно 3D, соногистерографии или другого подходящего метода. Обследование на АФС включает волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG/IgM и к β2-гликопротеину-I IgG/IgM; при положительном результате для подтверждения стойкости антител исследование повторяют не ранее чем через 12 недель, а не через месяц. Полиморфизмы фолатного цикла, PAI-1 и ITGA сами по себе не считаются доказанной причиной выкидышей и не являются основанием для назначения низкомолекулярного гепарина. Децидуит в материале после прервавшейся беременности не подтверждает хронический эндометрит вне беременности; при необъяснимых повторных потерях биопсия эндометрия с оценкой CD138 может рассматриваться, но доказательства того, что лечение выявленного хронического эндометрита улучшает частоту рождения живого ребенка, остаются противоречивыми. Для Лонгидазы и Виферона доказанного влияния на вероятность успешной следующей беременности нет, а предположение о воспалении придатков только по пальпации без соответствующих симптомов и объективных исследований недостаточно для назначения такой терапии. Для профилактического приема Дюфастона с 14-го по 25-й день цикла убедительных доказательств снижения риска повторного выкидыша нет; наиболее подтвержденная польза прогестерона относится к отдельным ситуациям с кровянистыми выделениями в ранней беременности и предшествующими потерями.
Здравствуйте! Маме сделали операцию по удолению злокачественной опухоли сигмовидной кишки. По результатам гистологии чистые лимфо узлы и метостазов нет.Отправлено на исследование гена MSI. Мутации не обнаружено. Но нас решили направить на химиотерапию. Целесообразно ли...
Здравствуйте У пациентов со II стадией и степенью распространенности T3 показано проведение химиотерапии при неблагоприятных факторах прогноза- (низкая степень дифференцировки, наличие лимфоваскулярной/периневральной инвазии, R+ , операция в условиях кишечной непроходимости, так же исследование менее 12 лу. Если статус MSS это тоже показание к проведению курсов химиотерапии. В данной ситуации исследовано лишь 9 лу, статус MSS , как я понимаю-это является показанием к проведению курсов химиотерапии по схеме Xelox до 3 курсов или капецитабин до 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка к поездке
10 ответовЗдравствуйте! Стоит ли колоть клексан перед поездкой на автобусе на сутки? В анамнезе тромбофлебит, гетерозигота мутации Лейдена. Спасибо.
Показаний к специальной гепаринопрофилактике нет, если ранее антикоагулянты не получали. Планово сдать фолаты, В12. Во время поездки стоит менять положение тела , ног по возможности, использовать компрессионные чулки, пить больше жидкости , при остановках обязательно прохаживаться.
Повышенный показатель эритроцитов
7 ответовЗдравствуйте! Помогите с установкой диагноза сына. Сыну 22 года. С 13 лет наблюдается повышение А/Д до 150/90. Наблюдались у педиатра. Ранее по анализу крови был иногда понижен гемоглобин. Сейчас обратился к терапевту с повышенным АД до 170/90. Назначено обследование. По...
Антон, добрый день. Для исключения миелопролиферативного заболевания, необходимо сдать кровь не только на мутацию гена JAK2 V617F, но и JAK2 экзон 12, MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Повышенный гомоцистеин
1 ответЗдравствуйте, у меня есть мутации генов фолатного цикла и это отражается на повышеном уровне гомоцистеина - гипергомоцистеинемия, обусловленная гомозиготной мутацией в системе фолиевой кислоты. Хотелось бы узнать, является ли это признаком плохой свертываемости крови? Хочу...
Здравствуйте , тату делать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
12 ответовАнализ на мутации Jak2, Carl, Mpl отрицательные. Расшифруйте, пожалуйста, анализ Вторичные изменения миелопоэза, что это значит, это начало лейкоза?
Рада помочь! Обращайтесь!