Что вас беспокоит?
Беременность 4-5 недель
Добрый вечер. Была беременность , выявили мутации в крови. Ставила всю беременность клексан и пила кардиомагнил75. После была еще беременность , прервалась на 6 неделе. Кровотечение началось. Вовремя врачи не среагировали по анализам . Сейчас я беременна , сдала коагулограмму . Показатели некоторые выше нормы . Врача гематолога в нашем городе нет 🤦🏼♀️ помогите начинать мне пить кардиомагнил 75 или нет . Очень хочу сохранить беременность 🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в настоящее время данные полиморфизмы не учитываются в гематологии и не являются тромбофилиями. Показаний для Кардиомагнила и клексана по ним нет.
Важны только мутации в FII , FV, наличие антифосфолипидного синдрома, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С, S.
Если у вас на было тромбозов, не было тромбозов глубоких вен у родственников первой линии родства в молодом возрасте, то кроверазжижающая терапия на данном этапе не требуется.
Анастасия Сергеевна, спасибо за объяснение . А если в те две беременности всегда с 6 недели начинались с кровотечения, это тоже не показатель . Кровотечения сохранялась до 12 недель, была гематома
Такой признак не характерен и не связан ни с какими тромбофилиями и подобными им состояниями
Принятый ответ
Здравствуйте, Настя. По коагулограмме ни клексан, ни кардиомагнил не назначаются. Кардиомагнил при беременности нужен в случае высоко риска преэклампсии и наличии АФС.
Клексан назначают при высоком риске тромбозов во время беременности, который расчитывается по шкале RCOG.
Обнаруженные у вас мутации - это полиморфизмы, не влияющие на вынашивание беременности и её повышающие риск тромбозов.
Ольга Игоревна, , спасибо за объяснение . А если в те две беременности всегда с 6 недели начинались с кровотечения, это тоже не показатель . Кровотечения сохранялась до 12 недель, была гематома
Тогда с лечащим врачом желательно ещё раз подсчитать риски тромбозов по шкале RCOG, если встанет вопрос о назначении антикоагулянтов - отнестись к целесообразности его назначения внимательнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Удлинение показателей в коагулограмме может говорить о геморрагических рисках, а не о риске тромбоза. По изменениям в Коагулограмме антикоагулянты и кардиомагнил н назначаются.
Выявленные у вас полиморфизмы не являются тромбофилией высокого риска. Они не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
Кардиомагнил назначается при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбоза у беременной, который рассчитывается по специальной шкале RCOG. Они не влияют на вынашивание беременности.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20174 ответа
- 16 Августа 20173 ответа
- 3 Декабря 20172 ответа