Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПС-КОАРКТАЦИЯ АОРТЫ РЕЗЕКЦИЯ
21 ответМальчик, 12 лет. В августе 2023 была проведена резекция Коарктация аорты с наложение аностамоза. Пол года были на капотене 12.5мг 3рвд и бисопролол 2.5 мг утром. Через 6 месяцев капотен отменили, а бисопролол отменили только 3 дня назад. Бисопролол отменили потому что...
Здравствуйте, да, лучше пока бисопролол оставить. Если давление будет низким, то перейти на ивабрадин 5 мг 2 раза в сутки. Обязательно проверьте уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы. Можно сделать холтеровское мониторировпние экг. Сейчас, если болит голова, можно выпить парацетамол
Здравствуйте. 20.05 было удаление нижнего ретинированного зуба мудрости слева, с наложение швов. Пропила Ципролет 5 дней, ванночки с Хлоргексидином делала. Температуры, отека, боли как таковой не было после удаления, поднывала немного щека. 28.05 заметила, что щека ноет...
Ничего страшного, если выпадет. Свою функцию он уже выполнил
Форстео. За или против?
1 ответЗдравствуйте. Постменопаузальный остеопороз. 1939 г. р. Тяжёлое течение, осложненный компрессионными переломами позвонков Л1, 3, Т7 (2013,2014 г) , хронический болевой синдром в позвоночнике, опоясывающая боль слева и справа, Ткр - 2,4 (Л2-4) . ПДОА, узелковая форма, ФНС1....
Здравствуйте, Светлана! Перелом позвонков и проксимального отдела бедренной кости даже без подсчета риска по шкале FRAX является вероятным тяжелым остеопорозом. Учитывая невозможность выполнения остеоденситометрии и если я правильно понимаю, что нет возможности и мрт позвоночника сделать, чтобы диагностировать возможно новые переломы ( так как есть болевой синдром вероятно они имеются), плюс имеется ухудшение очевидное на фоне приема бисфосфонатов- можно рассмотреть начало терапии Форстео ( терипаратид). Он назначается на 2 года. Затем переход на деносумаб обязательно. Согласно клиническим рекомендациям рекомендуется этот препарат использовать в качестве первой линии терапии у пациентов с остеопорозом с двумя и более компрессионными переломами тел позвонков, а также при неэффективности предшествующей терапии деносумабом. Цена у него конечно « кусается». Поэтому можно сначала попробовать деносумаб ( он все же немного доступней). И в дальнейшем уже при неэффективности рассмотреть препараты на основе терипаратида. Плюс препараты кальция ( 500-1000 мг/сут) и витамина Д обязательно ( препарат выбора в таком возрасте это альфакальцидол 1 мкг/сут). Желательно конечно в домашних условиях хотя бы кровь посмотреть :ОАК,Б/х: креатинин,мочевину, о.белок, витамин Д, ионизированный кальций. Чтобы откорректировать дозировки витамина Д, кальция. Посмотреть состояние функции почки ( при лечении остеопороза это важно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 12.11.23 была выполнена редукционная маммопластика без имплантов. 12.12.23 расхождение швов на правой молочной железе 25.12.23 повторное наложение швов 16.01.24 снятие швов Где то в начале февраля начала ощущать уплотнение шва, врач успокоил, что так рубцуется...
Оценить результат можно не ранее, чем через 6 месяцев после операции. Да, на месте инфильтратов будет рубец. Главное, чтобы не присоединилось воспаления, в этом случае фиброзной ткани будет больше. Стоит сдать именно индексы инсулинорезистентности, при этом состоянии уровень инсулина и глюкозы могут быть в норме, а обменные нарушения уже будут происходить. Крепкого вам здоровья и скорейшего реабилитации
Здравствуйте! В начале октября появилось воспаление на ногтевом валике, предположила, что начал врастать ноготь и самостоятельно его подрезала. Стало ещё хуже, возможно проткнула кожу, прикладывала мазь Левомеколь и промывала Хлоргексидином. После мази начала расти...
Доброе утро. Гранулема это один из признаков вросшего ногтя. Лечение его возможно краевой резекцией, а не удалением ногтевой пластины. Основная причина вросшего ногтя лежит в ростковой зоне, поэтому стрижка и другие мероприятия не приносят желаемого эффекта. Здоровья.
Температура у ребёнка
9 ответовРебёнку 1,4 Позавчера утром один раз был понос, вечером заметила, что лоб горячий, хотя ребёнок вёл себя как обычно. Померила 38,3. Сбила цефеконом. Ночью в 4 часа ребёнок проснулся с температурой 39,3, опять сбила. Вызвала педиатра, педиатр сказал что десна воспалены, зубы...
Это может быть на фоне прорезывания зубов. Кровь необходимо сдать. Если будут изменения нужно будет подключить к лечению кишечный антисептик, стопдиар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 14 мая было сделано иссечение атеромы на спине. Врач описал ее как глубокую, хотя внешне шишка была небольшая. Образовалась полость, которую зашили. Через день началось воспаление. Потом несколько дней ставили дренаж. Лечащие врачи в клинике менялись. В итоге...
Потому что это много препаров со сходным действием. Бетадин именно я сказала убрать, потому что по официальной инструкции бетадин вообще не следует сочетать с другими антисептиками, правильнее его использовать после промывания раны водой для инъекций или физраствором (но мы, врачи, тоже не всегда выполняем это правило).
Была операция на локтевой нерв 24.05.24. Болевых ощущений нет, шов не кровоточит, каких то видимых воспалений нет, все пальцы работают, в руку возвращается сила, но осталось легкое онемения безымянного пальца и мизинца. Принимаю все препараты которые невролог назначил после...
Здравствуйте! В вашей операции нерв не пересекали и не сшивали - только отделили от спаек, поэтому в данном случае можно ориентироваться только на рану, как только она заживает полностью ( еще + пара дней после снятия швов), можете выполнять привычный объем движений в локтевом суставе. Поправляйтесь!
Задержка месячных
36 ответовЗдравствуйте! Была беременность 20-21 неделя , двойня. 17.03 Наложение швов на матку и сразу начали отходить воды. 18.03 сняли швы , таблетками вызывали роды, после выскабливание и переливание плазмы. 1.04 вакуум из-за гематометры. Шейка при пальпации очень болела. Пробовали...
Здравствуйте, Евгения! Какая толщина Эндометрия была на УЗИ? Описали же жёлтое тело, признак прошедшей Овуляции? Есть возможность приложить протокол УЗИ? В целом если Эндометрий тонкий выделения могут пройти такими скудными мажущими выделениями. Или да, если есть полип может давать такие мажущие кровянистые выделения перед Менструацией. Живот не болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа после 2 орви
14 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста как быть. Ребенок 5.5 лет вес 26 кг рост 118 см 29 ноября заболел орви , началось все с температуры и очень сильной заложенности носа (храпел во время сна, аденоиды удалены 24.02.25) Температура была 2 дня до 37.6. Но 30 ноября к нам в...
Здравствуйте Результаты общего анализа крови интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции (повышение лимфоцитов), а также нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы который может быть характерен для различных состояний, в том числе для аденовирусной инфекции в рамках орви В таких случаях действительно не исключен повторный эпизод вирусной инфекции учитывая контакт с заболевшим родственником Учитывая что был перерыв в течение 1-2 суток в использовании сосудосуживающих препаратов- их при сильной заложенности носа может быть рекомендовано использовать повторно в таких случаях курсом не более 3-5 дней (например Називин детский или оксифрин), далее в чистый нос через 3-5 минут может быть рекомендовано продолжать использовать Авамис по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день курсом не менее 2 недель Кроме того при не очень сильном отёке в носу может быть также рекомендовано использовать в таких случаях вместо сосудосуживающих капель раствор с повышенной концентрации соли например аквамарис стронг или Линаква форте до 3-4 раз в день Уточните пожалуйста как общее самочувствие ребенка: активность, аппетит?