Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер "0", беременность 10 недель
6 ответовЗдравствуйте! У меня было 3 замерших беременности, поставили диагноз наследственная тромбофилия. Сейчас снова беременна, срок 10 недель, назначили клексан 0,4 ежедневно и витамин Е 400 мг, д-димер через месяц очень понизился, перевели на клексан 0,2, через 10 дней сдала...
Добрый день, Ирина! Д-димер не используется для оценки эффективности лечения низкомолекулярными гепаринами, его снижение не имеет клинического значения. У беременных он как правило повышается всегда, а вот значение "0" Д-димера я никогда не видел, нужно понять что за метод определения Д-димера, возможно это какой либо полуколичественный метод. Как я уже говорил ранее для оценки эффетивности клескана и др. НМГ необходимо проводить исследование анти-Xa активность.
Высыпания на лице
7 ответовДобрый день! Ребенку 1,5 месяца, с рождения на смеси Нутрилак , беспокоили обильные срыгивания , перешли на смесь антирефлюкс нутрилак, срыгивания стали реже , но всё же есть. 4й день на лице красные пятна с прыщиками, становятся всё больше и больше . Мажу кремом Неотанин ,...
Здравствуйте! В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). Со смесью это не связано, не переживайте!
Прошел обследование: ЭНМГ: аксонально-демиелинизирующая сенсомоторная нейропатия малоберцового нерва справа, частичное моторное повреждение малоберцового нерва слева Диагноз: Аксонально-демиелинизирующая сенсомоторная нейропатия малоберцового нерва справа, частичное...
Здравствуйте! Иглоукалывание (акупунктура) в вашей ситуации категорически противопоказано, так как при раке предстательной железы 3-й степени любые инвазивные процедуры и стимуляция кровообращения могут быть небезопасны.Отечность ног вызвана комбинацией основных заболеваний и их лечения. 1.Неврологическая причина: Из-за повреждения малоберцовых нервов мышцы голени и стопы работают слабо. В норме мышцы при ходьбе сжимаются и работают как «насос», проталкивая кровь и лимфу вверх. При нейропатии этот насос не справляется, жидкость застаивается внизу. 2.Онкологическая причина и лечение: Гормональная терапия рака простаты часто задерживает жидкость в организме. Кроме того, при 3-й степени рака крупные опухолевые узлы или поврежденные лимфоузлы в малом тазу могут механически сдавливать вены и лимфатические протоки, идущие от ног, мешая оттоку. Лечение неспецифично: -Возвышенное положение (дренаж): Лежа или отдыхая, всегда поднимайте ноги выше уровня сердца. Кладите ступни на плотные подушки или валик. Это заставит жидкость уходить из тканей под действием силы тяжести.Легкие упражнения в постели: Даже если стопы плохо двигаются, старайтесь регулярно шевелить пальцами ног, аккуратно вращать стопами и сгибать колени, чтобы искусственно стимулировать «мышечный насос». -Ограничение соли: Снизьте потребление соли (минимизируйте соленья, полуфабрикаты, колбасы), так как натрий сильно задерживает воду, особенно на фоне гормональной терапии.Контроль за кожей: При нейропатии кожа на отечной ноге натягивается, истончается и легко травмируется. Ежедневно осматривайте стопы, увлажняйте их кремом (но не мажьте между пальцами), чтобы избежать трещин и инфекций. -Использование ортопедических приспособлений (ортезов, фиксаторов стопы), если стопа начала свисать, для предотвращения падений и спотыканий. -!Массаж и физиотерапия (по строгому согласованию с онкологом, так как при раке 3-й степени многие тепловые и электропроцедуры могут быть противопоказаны)!.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился Д-димер.
9 ответовБлизкий родственник заболел КОВИД. Я сдал анализы тоже. Я переболел КОВИД в ноябре 2020 года. Наследственная тромбофилия (маркеры MTHFR: 677 het, MTHFR: 1298 het, MTRR: 66 het). Принимаю на постоянной основе кардиомагнил 75 мг. Ангиовит курсами. Пиявки. Позавчера взяли...
Здравствуйте. Во-первых, кардиомагнил и антикоагулянты - это препараты разной направленности. Кардиомагнил действует на тромбоциты, что и явилось показанием для их приема, а антикоагулянты на фибриноген. Поэтому если и говорить о необходимости добавлять ксарелто или эликвис, то кардиомагнил отменять точно не надо. Во-вторых, я не вижу причин для приема ксарелто. У Вас нормальная коагулограмма, а Д-димер повышен незначительно. К тому же, он может реагировать на любой воспалительный процесс в организме. ( у меня недавно пациентка была с повышением Д-димера более 1000, на фоне кишечной инфекции, и все благополучно нормализовалось после устранения причины через 4 дня) Я бы рекомендовала Вам сделать наиболее правильно и обсудить этот вопрос с гематологом, который Вас наблюдает по тромбофилии. Возможно, есть какие-то нюансы в течении Вашей болезни, которые и потребуют усиления терапии. Но со стороны, только по представленным данным, я такой необходимости не вижу.
Анализы перед эксцизией
14 ответовЗдравствуйте. Через неделю мне предстоит сделать эксцизию шейки матки. Так получилось, что анализы перед операцией я сдала сегодня, в первый день менструации. От этого показатель железа упал. Также у меня наследственная предрасположенность к повышенному холестерину, всегда...
Здравствуйте. По анализам ничего страшного нет, на операцию вас допустят
Компрессионные колготки
1 ответДоброго времени суток! Мне 36 лет. Варикоз с 20 лет,наследственная предрасположенность+работа на ногах более 10 лет, а сейчас наоборот,гиподинамия.Стали болеть,отекать ноги.Иногда вены "горят".Приобрела компрессионные колготки 2 класса! подскажите, могу ли я их носить без...
Конечно лучше проконсультироваться и сделать УЗИ. Дело в том, что при разных поражениях венозной системы назначаются разные степени компрессии. В большинстве случаев назначают 2 класс компрессии, но не всегда. В любом случае, судя по описанию, Вам подойдёт компрессия как минимум 2 класса (точно не меньше).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 26 недель, ЭКО. Ещё на стадии подготовки выявилась наследственная тромбофилия, все протоколы на клескане 0.4,коагулограмма была в норме. Сейчас дозировка клексана увеличина до 0.8+150 мг. Кардиомагнила, а фибриноген повышается. На 24 неделе был...
Всех вам благ!
Расшифровка рэг
11 ответовЗдравствуйте. Боли в голове и мигрени с потерей зрения. по узи сосудов шеи сказали что передавлены какие-то артерии или сосуды из за хондроза,грыжи или протрузии. Имеется хроническая гипертония наследственная, у всех инсульты от давления, у мамы была аневризма. Посоветовали...
Здравствуйте Рэг устаревший и неинформативный метод исследования Скажите пожалуйста МРТ головного мозга выполняли ? УЗИ бца ( сосудов головы и шеи?) Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
У девочки 5 недель дисплазия, заподозрили еще в роддоме на УЗИ, подтвердили на рентгене (вот снимок – https://s1.radikal.cloud/2025/10/23/photo_2025-10-23_04-54-06a7b2598f1707865d.jpg) Судя по всему наследственная, т.к. у мамы тоже была дисплазия суставов, исправляли до 8...
Здравствуйте. Да, всё не очень хорошо. Дисплазия критичная. Вертлужные впадины не сформированы. В таких случаях обычно рекомендуют: Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться у ортопеда в краевой детской поликлинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему ребёнку 5 лет.Ребёнок очень тяжёлый по неврологии( ребёнок полность лежачий).Кроме этого у него гемолитическая анемия наследственная( неуточненная)С 4 месяцев на постоянных переливания крови.В последний год стала очень сильно увеличиваться селезёнка....
Здравствуйте. Чтоб блокировать гемолиз необходимо выполнить спленэктомию. Альтернатив лечение пока нет.