Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кружится голова
6 ответовПосле ночного дежурства не получилось спать лечь сразу, а только на ночь. Ночью почувствовала, что во время переворота кружится сильно голова. Утром когда встала с кровати было состояние как будто на карусели каталась. Сильно кружилась голова и тошнило. 2 дня пролежала не...
Александра, действительно, состояние очень похоже на ДППГ. Если вкратце то это состояние, когда в улитке вестибулярного аппарата появляются отолиты. Этой патологией занимаются отоневрологи, чтобы точно облегчить состояние вам необходимо провести специальные пробы вестибулярные, которые определят какой канал поражен, а далее, опираясь на данную информацию, нужно выводить отолиты специальными маневрами, которые разнятся в зависимости от канала. Состояние хоть и очень не приятное, но безопасное, симптомы также могут копироваться самостоятельно
Боль в ноге, артроз
6 ответовДобрый день! Девушка, 28 лет. Пару месяцев назад появилась боль в суставах ноги и мышцах бедра ( внешняя и внутренняя поверхность, боль в ягодицах, коленях) , при переутомлении. Ощущения связывала с нагрузкой на работе (продавец) затем стала проявляться усиленная боль на...
Здравствуйте. По описанию данных за артроз нет. Описанные боли скорее всего связаны либо с проявлениями остеохондроза, либо вовлечением сухожильного аппарата тазобедренного сустава. Нужно разбираться. Эторикоксиб 90 мг - вполне стандартная доза, но есть еще более низкая дозировка препарата 60 мг. Как раз она и применяется при неинтенсивных болях. Вектор лечения может быть построен только после утонения причины, которую пока не выяснили. Отдает ли боли в поясницу с распространением по ноге? Онемение, покалывание есть ли в ноге? Боли усиливаются в покое или при нагрузке? Есть ли скованность по утрам? Боль ноющая, острая, жгучая?
Само колено не болит. Болит нога при ходьбе сзади под коленом , после долгой ходьбы бывает отек голени , присутствует онемение пятки и частично пальцев на этой ноге. На узин вен и артерий обнаружена киста бейкера, особенностей строений кровотока в венах и артериях не...
Судя по описанным жалобам, вышеописанные проблемы вызывает киста в подколенной области. Однако онемение пятки и пальцев стопы не характерно для невропатии малоберцового нерва. Данные симптомы характерны для поражения заднего большеберцового нерва (который и проходит в области подколенной ямки). Симптомами поражения малоберцового нерва являются дефицит тыльного сгибания стопы (трудно поднять носки на себя / стопы висит), чувствительные нарушения не характерны, либо могут быть в области 1-2 пальца стоп. Если диагноз нейропатия малоберцового нерва поставлен неврологом после осмотра и выполнение ЭНМГ, то я не буду спорить по этому вопросу. Это одна часть диагноза. По поводу кисты. Здесь возможно два варианта - киста Бейкера либо сухожильный ганглий. Это два разных диагноза, которые могут иметь одни симптомы, но может отличаться подход к лечению: - сухожильный ганглий - синовиальная киста, источником которого является синодальная оболочка какого-либо сухожилия мышцы. Лечение, проведенное в областной больницы в таком случае является верным. Следующим этапом - открытое хирургическое удаление кисты, который несет риск осложнений (в том числе повреждение нерва). Но подколенная область не самое распространенное место для сухожильных ганглиев. Наиболее частой в подколенной области имеется киста Бейкера (или Беккера) - его источником является капсула коленного сустава. Она появляется у более молодых людей после травм менисков и капсулы сустава, в результате чего через это повреждение идет синовиальная жидкость и формируется киста в подколенной области, сохраняя сообщение с ней. Я считаю, что у вас может быть киста Бейкера, так как по результатам МРТ есть повреждения менисков. В таком случае есть возможность артроскопического удаления кисты Беккера, что снижает риск повреждения нерва. Советую обратиться на консультацию к оперирующему (артроскопически) травматологу-ортопеду для уточнения диагноза. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я мобилизованный и хотел бы узнать какая категория годности при хроническом посттравматическом остеомиелите В августе была операция некрсеквестрэктомия левой большеберцовой кости Результаты КТ от 2.10.25 Протокол обследования Nº 20251002-2 / 13677 /...
Добрый вечер. На основании предоставленных данных ваша ситуация с высокой долей вероятности подходит под непризывную категорию годности. Давайте разберем это по пунктам. Согласно статье 65 Расписания болезней, категория годности при остеомиелите зависит от частоты обострений и наличия осложнений . Ваш диагноз "хронический посттравматический остеомиелит" и недавно перенесенная операция (некрсеквестрэктомия) указывают на активный процесс. Результаты КТ, где описаны костный дефект и полость в большеберцовой кости, соответствуют признакам, при которых присваивается категория "В" (ограниченно годен) или даже "Д" (не годен) . Это означает, что вас должны комиссовать и освободить от дальнейшего прохождения службы . Для принятия окончательного решения военно-врачебной комиссии потребуются все медицинские документы: история болезни, выписки о проведенной операции и результаты обследований, включая описание КТ . Рекомендую подготовить их полный пакет. Ваше здоровье – главный приоритет, и действующее законодательство предусматривает защиту для военнослужащих в таких ситуациях.
Дисфункция ВНЧС
1 ответВ 2019 году появилась боль в области головы справа. Обратилась к невропатологу, и на приеме он поставил диагноз: дисфункция ВНЧС. Порекомендовал сделать КТ челюстно-лицевой области. Вот результат: правый ВНЧС: при привычной окклюзии суставная щель 3,3 мм.Суставные поверхности...
К челюстно-лицевого хирургу.
Сосуды шеи и головы
37 ответовПОЖАЛУЙСТА,Помогите разобраться,много лет мучаюсь от головокружения!!врачи голвооила панические атаки пейте сосудистые и антидепрессанты!!!сосудистые препараты пропивала это- Бетасерк,мексидол,актовегин,винпоцетин,курантил,вазобрал и многое многое другое!!!бестолку все...
Здравствуйте. МРТ шейного отдела позвоночника выполняли? Панические атаки как проявляются? Антидепрессанты принимали? В норме ли уровень артериального давления? Обследованы ли у терапевта? (общий и б/х анализы крови, кровь на ферритин, глюкозу, ттг, вит Д, ЭКГ, ЭХО-КГ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я спортсмен,баскетболист. Перенес небольшое аутоиммунное воспаление(реактивный артрит),полностью вылечил. Но после этого появились боли в колене при нагрузках. Атрофировалась мышца,снизилась ее работоспособность. Как можно вернуться к прежним кондициям?...
PRP- терапия.
Плечевой сустав, МРТ
2 ответаЗдравствуйте. Мужу 28 лет, болело плечо уже где то 5 месяцев, затянул, сделали МРТ. Прилагаю всю информацию. Какое лечение будет эффективно? Контрастное усиление не проводилось На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением. Суставная щель не...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В полости сустава и в супрапателлярной сумке определяется нерезко выраженное количество однородного выпота. В структуре костной ткани мыщелков большеберцовой кости определяются линейные...
Здравствуйте. В данном случае по результатам МРТ показано консервативное лечение: ограничить нагрузки на суставы, 2 - уколы - хондропротекторы ( иньектран или мукосат по 100 мг.в/м, ч/день № 3,затем при хорошей переносимости продлить ч/день, но уже по 200 мг, № 20. 3 - физиолечение- фонофорез с гидрокортизоном № 10..4 - местно втирать кетопрофен гель 2 раза в день 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!При сгибании колена(подъем на лестницу или приседании) имеет звуковой щелчок. После рентгена колена написали заключение -признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 стадии ( по Косинской).На рентгенограмме левого коленного сустава в двух проекциях...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ . какие ещё возможны рекомендации как лекарства или мазь например, возможно упражнения. И возможно ли занятие спортом в таком случае??? До уточнения диагноза на МРТ предпочтительно соблюдать покой. Также у меня вопрос, в случае снижения веса щелчки уже останутся пожизненно или это может как-то пройти? Можно будет ответить после МРТ. Щелчки, скорее всего, связаны с повреждением мениска. и если ничего не делать, не лечить, то чем это грозит в дальнейшем? Закончится нарастающим болевым синдромом, прогрессом артроза. Делать придётся, иначе не сможете со временем из-за боли ходить.