Кружится голова

Амил Мамедов23 Мая

1.6

Невролог

Принятый ответ

Александра, действительно, состояние очень похоже на ДППГ. Если вкратце то это состояние, когда в улитке вестибулярного аппарата появляются отолиты. Этой патологией занимаются отоневрологи, чтобы точно облегчить состояние вам необходимо провести специальные пробы вестибулярные, которые определят какой канал поражен, а далее, опираясь на данную информацию, нужно выводить отолиты специальными маневрами, которые разнятся в зависимости от канала. Состояние хоть и очень не приятное, но безопасное, симптомы также могут копироваться самостоятельно

Анна Попович23 Мая

4.1

Невролог

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
Описанные жалобы могут говорить о доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении( ДППГ).

Во внутреннем ухе у нас есть соли бикарбоната натрия, так называемые отолиты. Иногда мелкий кусочек попадает в полукружный канал и вращаясь там вызывает подобное головокружение, тошноту, может быть рвота.В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию отоневролога.
Нельзя исключить,что одной процедуры было недостаточно.
Врач проведёт специальные маневры и " поставит" отолит на место, головокружение уменьшится: также в таких случаях обычно рекомендуют специальную лечебную гимнастику.

По поводу пикамилона: некоторыми врачами эффективность этого препарата ставится под сомнение.
Атаракс относится к группе анксиолитиков ( противотревожных) препаратов и его обычно рекомендуют при повышенной тревожности.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило эффективно показывают себя препараты, улучшающие микроциркуляцию лабиринта, например бетагистин.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

Мария Краснова23 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас можно предположить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение -заболевание периферического отдела вестибулярного анализатора.
Возникает из за возрастных изменений, сосудистых нарушений, воспалительных изменений в ухе.
Вам можно рекомендовать повторную консультацию ЛОР для осмотра и проведения позиционных тестов.
Основное лечение -репозиционные маневры. Иногда добавляются препараты ( например, Бетасерк).
Так же можно рекомендовать УЗИ сосудов головы и шеи для исключения сосудистой причины головокружений.

Лилия Акбашева23 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения рекомендуют Драмину
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Анастасия Лазарева23 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендованный вам атаракс тоже принимаете?
Прикрепите пожалуйста результаты исследования сосудов.
После проведения маневра облегчение наступило на какое-то время?
В плане головной боли. Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, более выражена в какое время суток, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?

Ростислав Синельников23 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и уточнения где именно нарушен вестибулярный аппарат. Очень важно после последнего приступа головокружения попробовать записать видео с "нистагмом"- подергивания зрачка на телефон. Стараться описывать движения головы тела после которых появляеться головокружение.
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.