Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препараты при деменции
17 ответовЗдравствуйте, после ковида у папы стало заметно плохо с памятью . Затем перенёс обширный инфаркт. Поставили диагноз сосудистая деменция ,назначили препараты мемантин 20мг. Кветиапин, сейчас уже принимает 200мг на ночь . Днем спит ,ночью бродит . Может быть можно какие...
Здравствуй, мелатонин можно, просто в этом нет смысла, раз Кветиапин не дает сон; Кветиапин для сна используется в дозах до 100 мг, выше по моему мнению в текущей ситуации смысла нет и крайне не безопасно; по моему мнению имеет смысл рассмотреть его замену на рисперидон, если и он не пойдет, то галоперидол; именно снотворные ( транквилизаторы) по типу феназепама- нельзя в таком возрасте, не безопасно в плане побочных эффектов возможных и могут ухудшить психическое состояние.
Добрый день! В июне мне делали лапароскопию и удалили кисту яичника. После операции был диагностирован обширный эндометриз. Врач назначил препарат "Силуэт" (приём по схеме 21 день, 7 дней перерыв). В этом цикле я случайно пропустила 1 таблетку (должна принимать 15-ю), но...
Пишите, если будут вопросы.
2021 году были роды. Забеременела через год, но на 8 неделе замершая беременность. 20 августа эмбрион вышел. 22 августа была на узи сказали что все хорошо. Эмбриона отдала на обширный анализ. Хотела бы узнать свои дальнейшие действия, какие надо сдать анализыи тд. В период...
Здравствуйте! Гистология готова?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правда ли осталось 30% миокарда
5 ответовЗдравствуйте.Год назад перенёс обширный инфаркт миокарда с осложнением. Два месяца назад сделали операцию: резекция аневризмы верхушки ЛЖ по Дору с пластикой митрального клапана . Недавно сделал узи . Врач узи сказал ,что у меня работает всего 30% миокарда . Акинез апикальных...
Думаю, что выражение "осталось 30% миокарда" здесь иносказательное и Вам не подходит. Да, сердце действительно сильно изменено на фоне постинфарктного кардиосклероза и аневризмы, но пластика аневризмы и клапана проведена успешно. Разумеется, сократимость сердца снижена (ФВ - 39-40% при норме более 50%) - это следствие обширного инфаркта. Но есть показатель, который говорит о положительном прогнозе - это КСР -т.е. насколько эффективно происходит сокращение левого желудочка - он у Вас в норме, сокращение эффективное. Жить можно, жить нужно прекрасно. Вы перенесли (выдержали) и тяжелый инфаркт, и операцию. Совместно с Вашим доктором необходимо разработать индивидуальный план реабилитации с обязательными физическими нагрузками. Потихоньку Вы восстановитесь. Что нужно обязательно контролировать - каждые 3-4 месяца проводить Холтер ЭКГ с целью исключения возникновений нарушений сердечного ритма Настраивайтесь на положительную волну - у Вас есть все основания. И приступайте (с умом) к постепенному, под контролем врача, плавному наращиванию нагрузки
Удаление зуба без анестезии
8 ответовздравствуйте! у меня ноет зуб мудрости,в нем обширный кариес с неудаленным нервом,необходимо удаление.но есть одна проблема, здоровье не позволяет проводить эту манипуляцию с анестезией,у меня тяжелый невроз и аллергия на многие продукты и препараты,в том числе анестетики,я...
Обязательно нужна консультация невролога, анестезиолога. В любом случае любые вмешательства проводятся только в условиях стационара. По части неврологии лечение получаете?
Эстрасистолы после инфаркта миокарда
9 ответовДобрый день! Муж в апреле 2022 перенес обширный инфаркт, восстановление прошло неплохо, фракция выброса 57, нагрузки переносит хорошо (бег, ходьба, велосипед). Терапия : крестор 20, беталок зок 25, ренитек 10, кардиомагнил 75, недавно закончил принимать брилинту. Эстрасистолы...
Здравствуйте. Единичные экстрасистолы могут быть,это не жизнеугрожаемое состояние. Нужно сделать холтер ЭКГ - уточнить количество экстрасистол, ишемию. Продолжайте принимать прежнее лечение. Беталок зок эффективно предотвращает аритмию. Цели терапии: Ад менее 130/80 ЧСС от 55-65 Общий холестерин менее 4 ЛПНП менее 1.4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертельный перелом левого бедра
17 ответовЗдравствуйте, у моей мамы (58 лет) от 25 января чрезвертельный перелом левого бедра из-за сопутствующие болезней операцию делать отказались (обширный инфаркт от 10 января) консервативное лечение. Когда можно вставать на ногу и какие дальнейшие действия. На ноги нам нужно...
здравствуйте, последний снимок у вас от более месяца назад. Пора делать контрольный снимок. Не зависимо от рентген картины показана активизация пациентки, присаживаться в постели, ходить на костылях. На данный момент необходим свежий рентген контроль. Тогда видно будет какую нагрузку вам можно давать на ногу.
Головная боль
64 ответаЗдравствуйте, последних двух месяцев беспокойство в голове, здавливает в затылочной части, не приятные ощущения в руке и ноге, я живу уже 2 года в страхе, у меня муж обширный инфаркт миокарда получил, после этого и началось всё. В шее стоит хруст, чувство как кровь...
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Описываемые Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство на фоне психоэмоционального перенапряжения. Чтобы я могла максимально помочь Вам Опишите пожалуйста головные боли поподробнее. 1.Характер: только сдавливает? 2. Сторонность( одно или двух-сторонняя) 3. Сопровожда свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры? 4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне 5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале 6. Чем купируете приступ? 7. Что провоцирует боль? 8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате? 9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц? 10. У Ваших родственников были подобные головные боли? Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Падает фракция выброса
1 ответДобрый день! Мужчина, 50 лет, сахарного диабета нет, перенес в марте обширный инфаркт, после инфаркта ФВ была 53%, после трех стентирований через 3 месяца ФВ стала 43%. Принимает ранекса 250(2 мес), форсига 10(8 дней) ,эспиро 25(1 мес) , юперио 50х2р/д(3 дня). Появилось...
Здравствуйте! Возможно снижение ФВ обусловлено возобновлением стенокардии. учитывая ощущение жжения за грудиной или появлением нарушений ритма сердца. например блокады ЛНПГ. Необходимо выполнить Холтер ЭКГ 12 канальный 24 часа для понимания , есть ли на данный момент ишемические изменения и нарушений ритма или нет. также после Холтер ЭКГ возможно выполлнение тредмил-теста для исключения ишемии,после дообследования необходимо обратится к кардиологу для опеределения тактики ведения. Пока дозу эспиро можно увеличить до 50 мг, добавить предуктал ОД 80 мг 1 раз в день . Рекомендую также сдать натрийуретический пептид для понимания выраженности сердечной недостаточности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая женщина, 75 лет. Рецидивист рожистого воспаления на ноге. Изначально обширный отек и краснота. Лечение: два вида антибиотиков в общей сложности 3 недели, детралекс, компрессы с фурацилином, обработка йодом или зелёнкой. Температуры нет, отек гораздо меньше. Но на ноге...
Спасибо, фото посмотрел Учитывая длительный рецидивный процесс рожистого воспаления, как правило присоединяется вторичный лимфостаз - это когда нога отекает больше , чем обычно и из язвы выделяется прозрачная жидкость Раны в подобной ситуации заживают долго По фото все выглядит не плохо, нет признаков воспаления, сама язва чистая В подобной ситуации рекомендовано делать перевязки с мазью офломелид раз в сутки длительно Дополнительно для профилактики хронической лимфовенозной недостаточности рекомендуется длительный прием детралекса 1000 мг 1 раз в сутки Ногу стараться меньше держать внизу, ее не греть При возможности выполнить УЗДГ вен и артерии нижних конечностей для оценки кровотока Контроль сахара крови При длительности незаживления язвы рекомендуется взять посев из раны и посмотреть, какая бактерия там живёт и уже по чувствительности принимать курс антибиотика Если у Вас остались вопросы ко мне - задавайте Постараюсь помочь!