Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте, последних двух месяцев беспокойство в голове, здавливает в затылочной части, не приятные ощущения в руке и ноге, я живу уже 2 года в страхе, у меня муж обширный инфаркт миокарда получил, после этого и началось всё. В шее стоит хруст, чувство как кровь циркулирует то-ли в шее то-ли в голове дергается глаз, стягивает руку, ногу. Сдала на биохимию там нормально, пятеро детей, и ещё муж с такой болячкой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. Описываемые Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство на фоне психоэмоционального перенапряжения. Чтобы я могла максимально помочь Вам
Опишите пожалуйста головные боли поподробнее.
1.Характер: только сдавливает?
2. Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровожда свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.
Здравствуйте, да, как точка на одном месте звукобоязьнь нет, нет не тошнит, слез нету, после нервов начинает сдавливать, на улице легче гуляю по вечерам, нуровен принимаю, становиться лучше у родственников нет не было
Тест проходила, там написано что серьезная дипрессии
Алёна, спасибо за ответ. В подобных случаях обычно рекомендуется: для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы; ТТГ, Т3, Т4 свободный; железо,ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д 25 ( он); очная консультация психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии, очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов. Такие состояния лечатся, но конечно, не сразу.
Может быть, что опухоль мозга?
Алёна, отвечая на Ваш вопрос : в подобных случаях обычно рекомендуется очный осмотр невролога, но описываемые Вами симптомы больше похожи на тревожное расстройство.
Я понятно Вам всё объяснила?
Ну по симптомом?
Чтобы мне не было больше страшнее
По симптомам- больше похоже на тревожное расстройство.
Алёна, я понятно Вам всё объяснила?
Да, спасибо
Всего Вам хорошего! Здоровья Вам и Вашим близким
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Спасибо, запишусь
Вот опять начинает сдавливать голову
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите свою головную боль:
- одно-/двусторонняя?
- характер боли: пульсирующий/давящий/распирающий?
- интенсивность боли от 1 до 10 баллов
- усиливается ли при физ.нагрузке?
- есть ли тошнота/рвота?
- есть ли свето-/звукобоязнь?
- как давно болит голова?
- сколько длится приступ головной боли?
Здравствуйте, односторонния, давящий 5 баллов рвоты нет, больше двух месяцев, было уже такое, по весне, все лето было хорошо, теперь опять, свет норм, ну с утра, до вечера, по разному, могу проснуться и норм, ещё погода дает о себе знать, начинается болеть после нервом
Алена, вероятнее всего, Вы описываете головную боль напряжения на фоне тревожного расстройства.
Если помимо этого есть нарушения сна/режима, перегрузки по работе, то головная боль естественным оьразом будет беспокоить.
Обычно, в таких случаях рекомендуется следующее:
В первую очередь, обратите внимание на базовые потребности своего организма:
- достаточное количество часов сна (соблюдать гигиену сна: проветривание помещения перед сном, отбой не позже 23.00, 8 часов сна, отказ от гаджетов за час до сна, расслабляющая атмосфера перед сном.
- регулярная двигательная активность — начните хотя бы с 10-15 минут зарядки или подберите любой комфортный вид спорта. Тяжелая физическая работа, как считают многие, не в счет, если Вы носите тяжести, это может быть, наоборот, провокатором боли в спине и суставах. Я говорю о регулярной ЛФК, направленной на усиление мышечного каркаса, мобильности суставов.
- занятия своими хобби
- сбалансированное питание, например, по методу гарвардской тарелки
Постарайтесь контролировать мышцы лба, не перенапрягать их, делайте самомассаж.
При болях возможно применение препаратов из группы НПВС, например:
- ибупрофен 400мг ИЛИ напроксен 500мг, но не чаще 15 раз в месяц.
- при частом приеме + омепразол 20мг за 30 мин до еды.
Также можете вести дневник головной боли для отслеживания динамики боли и эффективности терапии.
При высокой степени тревожности необходима консультация психотерапевта (когнитивно-поведенческая терапия) и/или прием антидепрессантов из группы СИОЗС (например, эсциталопрам или сертралин)
Спасибо, таблетки по рецепту
У меня боязнь что опухоль мозга
Нет, это безрецептурные препараты
Алена, понимаю Ваше беспокойство, но эта гипотеза крайне маловероятна.
При опухоли головного мозга, как правило, есть неврологический дефицит (мышечная слабость в руке/ноге/нарушение зрения/речи и др.), и жалобы не только на головную боль (а иногда головная боль может и вовсе отсутствовать).
Ну симптомы, то не те? Только антидепрессанты? Почему именно голова?
Потому что зачастую при выраженном тревожном расстройстве/недосыпе/часиых стрессах головная боль будет присутствовать, это закономерные реакции организма.
Тревога/депрессия часто проявляются телесными симптомами
Биохимия показала бы, если была бы опухоль? Вроде как креатин, и мочевина, я анализ прикрепила
Посмотрите пожалуйста
Нет какого-то одного специфического анализа, который бы подтвердил/опровергнул онкологическое заболевание.
Для диагностики в первую очередь необходимы жалобы пациента (у Вас они на данный момент не указывают на онкологию), врач проводит осмотр и определяет необходимость дальнейших методов обследования.
Если Вас сильно тревожит этот момент, то обратитесь к врачу очно для осмотра или выполните МРТ головного мозга.
Думаете МРТ не нужно?
Мне 600 км ехать до больнице где делт
Абсолютных показаний к выполнению МРТ нет, я предложила исследование лишь по той причине, чтобы Ваша тревожность снизилась. Достаточно очного осмотра врача, невролога или психиатра для назначения терапии.
Спасибо за помощь
Скорейшего выздоровления, всего доброго!
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Рекомендуется обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн при согласовании с психиатром :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Здравствуйте, выдумала опухоль мозга
За опухоль данных нет. Не переживайте.
Я анализ прикрепила посмотрите
Там креатин, мочевина могут быть плохой из-за опухоли?
По анализам нет значимых отклонений
Как справиться с таким состоянием, ещё и накручиваешь сама себе
Дергается глаз
Это вероятнее всего лицевая миокимия- видимые под кожей кратковременные сокращения отдельных мышечных волокон. Она возникает на фоне стрессов , переутомления , перенапряжения зрительного аппарата, чрезмерного употребления кофеин-содержащих напитков, при бессоннице
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют согласно инструкции :
Магнелис в 6, 3-6 т в день.
Атаракс 25мг/сут
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону
Без антидепрессантов не обойтись?
Если атаракс не поможет , это противотревожгый препарат , то тогда уже антидепрессанты назначаем.
Скажите пожалуйста, а почему слышно циркает кровь?
Пульсация сосудов. Из-за повышенного пульса , также на фоне стресса
Принятый ответ
Здравствуйте. Хруст связан с дегенеративно-дистрофическими измениямм, которые возникают в результате изнашивания позвоночника. Страшного в этом ничего нет, но активный образ жизни, ЛФК, гимнастика, йога пойдут на пользу опроно-двигательному аппарату. В остальном характерно для проявления тревожного расстройства на фоне стресса и страха из-за произошедших событий. В подобном случае обычно рекомендуем консультацию психотерапевта, он определит тактику, возможно достаточно будет психотерапии, а возможно будет и противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков.
А боль?
Дискомфорт, не могу не чего делать, лень постоянно на панике
Головная боль может провоцироватьмя тревожностью, но уточните, боль давящая, пульсирующая, распирающая? Где именно болит голова? От 0 до 10 сколько баллов боль?
Давит, в теменной части, больше в затылочной, 5 баллов
Это признаки головной боли напряжения, первая линия терапии это ибупрофен 400-1200 мг в сутки или парацетамол 500-1000 мг в сутки или напроксен 550-825 мг в сутки, но не более 10 дней в месяц. Но самое важное устранить трквожность и головная боль тоде уйдёт.
Почему именно напряжение?
Утром, и вечером?
Есть такой вид головной боли - головная боль напряжения, у каждого вида боли есть свои критерии, то, как вы описываете характерно доя этого вида боли
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу боли вероятно Вы описываете головную боль напряжения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Мне назначался один медокалм, месяц пропила толку ноль
маловероятно что это оказало бы какой-либо эффект, рекомендации те же
Не совсем понимаю
миорелаксанты при ГБН применяются вместе с НПВС, в монотерапии для лечения ГБН миорелаксант малоэффективен
Скажите, а эти симптомы не похожи на онкологию
по описанию данных за это не вижу
А какие там симптомы?
Я там биохимические анализ прикрепила
по анализам ничего критичного
При опухолях головного мозга обычно бывают стойкие и нарастающие симптомы, такие как прогрессирующая слабость в руке или ноге, устойчивое нарушение речи или зрения, частые приступы судорог, постоянная утренняя головная боль с рвотой без облегчения, выраженная асимметрия лица, резкие изменения поведения, по Вашему описанию этого нет и Ваши жалобы больше соответствуют тревожному расстройству и головной боли напряжения, а не онкологическому процессу.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20209 ответов
- 1 Августа 202110 ответов
- 29 Июля 202233 ответа