Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ Коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте , муж сделал МРТ коленного сустава , описание прикрепила , посмотрите пожалуйста и объясните результат , муж переживает нужна ли операция ? И чего вообще ждать ? Какое лечение ждет в будущем ?
Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, имеются посттравматические изменения в суставе, вызывающие воспаления ,показаний для срочной операции нет, на данный момент нужно пролечить сустав, снять воспаления и после курса лечения оценивать функциональный результат ,если жалобы останутся ,то есть смысл выполнения артроскопии коленного сустава в плановом порядке. Сейчас могу порекомендовать ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) 2 месяца. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава, при условии отсутствия выраженного синовита. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава после курса лечения
После эндопротезирования тазобедренного сустава спустя 3 месяца в описании рентгена написано вертельная область остеопенична. Что это значит? Нужна повторная операция?
Здравсвуйте. Так описыают признаки локального остеопороза. По хорошему нужно идеть снимок и знать, каким способом зареплен протез
Боли в плечевом суставе
1 ответОстеоартроз плечевого сустава 1 стадии. Чем лечить
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия на сустав курсом 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделали МРТ тазобедренного сустава отцу. Хочется узнать мнение врачей, насколько опасно и что делать дальше? Какое нужно лечение и куда лучше обратиться? Подскажите, пожалуйста. Можно ли обойтись медикаментозным лечением или уже нужна операция? Если операция, то...
Да, здесь показано эндопротезирование - консервативное лечение уже не даст эффективного результата. На период подготовки к эндопротезированию: - прием НПВП для уменьшения воспаления и обезболивания - ежедневная ЛФК (видео инструкции можно посмотреть на сайте НИИ Ревматологии Насоновой в разделе «пациентам») - коррекция индекса массы тела (желаемый ИМТ 18-25) - хондропротекторы неэффективны на данной стадии - прием витамина Д (2000 МЕ в стуки в виде масляного колекольциферола)
Замена коленного сустава
9 ответовТребуется операция по замене коленного сустава , у меня контрактура на разгибание 20 градусов , врач предлагает сначала сделать редрисацию , а потом операцию, надо ли делать такие манипуляции перед операцией
Здравствуйте. Перед операцией очень желательно максимально разработать сустав. Что Ваш врач вкладывает в понятие "редрессация" - не знаю. Обычная разработка с инструктором - это то же редрессация. Разработка на аппарате Артромот - то же редрессация. Разгибание контрактуры под наркозом - это то же редрессация. Редрессация = разработка и разработать сустав очень желательно. А какой именно метод редрессации (разработки) хочет применить Ваш врач - я не знаю. Уточните. Разработку (редрессацию) лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Все процедуры закончить за 2 недели до эндопротезирования. Что разработаете - то разработаете. Что не разработаете, потом после операции будете разрабатывать. Замена сустава автоматически объём движений не восстановит. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, можно ли делать обезболивающие уколы в ягодицу со стороны, где было проведено эндопротезирование тазобедренного сустава, операция была проведена неделю назад ? Или лучше выбрать другое место для инъекций?
Добрый день. Лучше делать в противоположную ягодицу, чтобы исключить проблемы от всего нехорошего. Используйте гепариновую мазь или троксевазин после инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция или лечение?
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом! Моя сестра (48 лет) проживает в Брянской области, где нет хороших специалистов узкого профиля. Поставили диагноз: ДОА левого т/бедренного сустава lll ст. с признаками асептического некроза головки бедренной кости. ДОА правого...
Некроз не должен распространяться. Этот процесс уже ограничен. Теперь нужно заменить сустав, чтобы убрать болевой синдром и восстановить функции. Обязательно уже на данном этапе начать прием препаратов кальция и витамина Д. После операции обсудить вопрос о введении золедроновой кислоты с целью лучшего «приживание» эндопротеза.
Болит плечо, выпот в полости сустава
11 ответовДобрый день. Стало болеть плечо. Большая вероятность, что повредил при занятиях физкультурой (отжимания, подтягивания). Без нагрузки боли нет, ощущается только легкая боль при движении рукой под определенными углами. Под нагрузкой боль усиливается, но находится на терпимом...
Принимать пока ничего не нужно. Делать блокады пока то же нельзя. Нужно сделать МРТ плечевого сустава и посмотреть, что там реально повреждено и насколько серьезно. Тогда будет понятна тактика лечения. УЗИ - очень приблизительный метод диагностики для плечевого сустава. Без МРТ Любой травматолог будет лечить на "авось". Оно Вам надо? Делайте МРТ, загружайте заключение, получайте рекомендации. Таков план действий.
Импиджемент сухожилия рука
10 ответовЗаключение: тендинопатия сухожилия правой надостной мышцы (grade 1) начальное повреждение и воспаление сухожилия сублюксация головки правой плечевой кости небольшой подвывих плечевого сустава умеренно выраженный синовит правого плечевого сустава воспаление внутри...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана очная консультация травматолога ортопеда областного центра с результатами обследования для определения метода лечения и его объема. Сейчас показана фиксация плечевого сустава ортезом SI 301,наложения компресса на плечевой сустав на ночь с диклофенак гелем, электрофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Испытываю дискомфорт при поднятии правой руки. Сделал МРТ локтевого и плечевого суставов. Получил заключение: МР-данные разрыва фиброзно-хрящевой губы правого плечевого сустава в верхнем сегменте. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы. Сужение...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическая проблема - Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится примерно через 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.