Операция или лечение? — вопрос №2339244

Question

Операция или лечение? — вопрос №2339244

Pka.bsx@mail.ru, Москва

99 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, советом!
Моя сестра (48 лет) проживает в Брянской области, где нет хороших специалистов узкого профиля. Поставили диагноз: ДОА левого т/бедренного сустава lll ст. с признаками асептического некроза головки бедренной кости. ДОА правого т/бедренного сустава l ст.
На сколько серьёзно это заболевание? Звучит очень страшно. Существуют какие-либо методы лечения или только операция и замена сустава? Каковы прогнозы на будущее? Можно ли полноценно восстановиться и жить дальше?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

боли.

некроз

доа сустава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Градецкая Ксения Олеговна, 7 августа 2024

Ревматолог

Здравствуйте!
В случае если подозрение на асептический некроз головки бедренной кости, необходимо выполнить КТ этой области ( КТ левого тазобедренного сустава) - чтобы понимать насколько выражен процесс. После КТ обратитесь к травматологам (т.к. травматолог принимает решение по дальнейшей тактике). Если по КТ уже высокая стадия повреждения ( и с учётом выраженности артроза), рекомендуют протезирование сустава.
Всего доброго!

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 7 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
В первую очередь всегда нужно знать жалобы. Есть ли болевой синдром, ограничение функции сустава.
Сам по себе остеоартроз тазобедренного сустава 3ст - это показание для эндопротезирования. Полноценное консервативное лечение невозможно. Возможно лишь приемом НПВП купировать боль.
Плюс есть признаки асептического некроза. По данным рентгена они также видны - а значит стадия некроза также не 1-2. А 3-4 стадия это опять же показание для эндопротезирования.
Обязательно нужно очно обратиться к ортопеду с целью определят дальнейшей тактики, постановки на очередь для проведения эндопротезирования.
Консервативно полноценное лечение к сожалению невозможно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

pka.bsx@mail.ru, 7 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Болевой синдром очень выраженный, постоянно на сильнодействующих обезболивающих. Подскажите, пожалуйста, после операции она сможет восстановиться или некроз необратим, будет распространяться и дальше? Простите, если глупости спрашиваю. Очень переживаю.

Пожаловаться

pka.bsx@mail.ru, 7 августа 2024

Клиент

Виктория Владимировна, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 7 августа 2024

Ревматолог, Терапевт

Добрый день.
Результат рентгена с выраженной деформацией т достаточно запущенными признаками асептического некроза, при таких жалобах - абсолютное показание для эндопротезирования. Прогноз зависит от реабилитации. Так же необходимо исключить остеопороз костей (остеоденситометрия 3 отделов скелета, она входит в обследование перед протезированием) и при выявлении активно его лечить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз или некроз?

3 ответа

6 января 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Тромбирование геморроидального узла после лигирования

1 ответ

12 июля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Асептический некроз

3 ответа

28 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Незаживающая рана на п/о шве

3 ответа

7 ноября 2023

Олег

Вопрос закрыт

После септоринопластики

1 ответ

17 ноября 2024

Света

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T21:55:29+03:00

Некроз не должен распространяться. Этот процесс уже ограничен. Теперь нужно заменить сустав, чтобы убрать болевой синдром и восстановить функции.
Обязательно уже на данном этапе начать прием препаратов кальция и витамина Д.
После операции обсудить вопрос о введении золедроновой кислоты с целью лучшего «приживание» эндопротеза.